ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ КОЖНОГО БАРЬЕРА У ДЕТЕЙ С АТОПИЧЕСКИМ ДЕРМАТИТОМ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Введение. Одним из факторов патогенеза атопического дерматита (АтД) является нарушение функции кожного барьера. Цель исследования. Выявить особенности барьерной функции кожи у детей с АтД путем оценки трансэпидермальной потери жидкости (ТЭПВ) и pH поверхности кожи. Материалы и методы. В исследование включены 98 детей с АтД. Всем пациентам выполнено измерение в очаге воспаления ТЭПВ (Tewameter TМ 300, Multi Probe Adapter MPA 5/9, Courage+Khazaka) и pH поверхности кожи (Skin-pH-Meter, Multi Probe Adapter MPA 5/9, Courage+Khazaka). Результаты. Значение тЭПВ было достоверно выше у детей с тяжелым АтД (р=0,00001), у детей в возрасте до 3 лет (р=0,002), у пациентов с наличием колонизации кожи Staphylococcus aureus (р=0,006) и наличием аллерген-специфических IgE к стафилококковым энтеротоксинам. pH кожи было достоверно выше у детей с тяжелым АтД (р=0,00001) и у детей в возрасте до 3 лет (р=0,04). Заключение. Определение уровня ТЭПВ и pH поверхности кожи позволяет объективно оценить степень активности воспалительного процесса при АтД и оправдывает активное использование у детей с АтД местной терапии, направленной на восстановление эпидермального барьера кожи.

Об авторах

Е Т Киндеева

ФГБУ «Московский научно-исследовательский институт педиатрии и детской хирургии» Минздрава России

Email: aekindeeva@bk.ru
Russia

Е Е Варламов

ФГБУ «Московский научно-исследовательский институт педиатрии и детской хирургии» Минздрава России

Russia

А Н Пампура

ФГБУ «Московский научно-исследовательский институт педиатрии и детской хирургии» Минздрава России

Russia

Список литературы

  1. Laughter D., Istvan J.A., Tofte S.J., Hanifin J.M. The prevalence of atopic dermatitis in Oregon schoolchildren. J. Ат. Acad. Dermatol. 2000, v. 43, p. 649-655.
  2. Odhiambo J.A., Williams H.C., Clayton T.O. et al. Global variations in prevalence of eczema symptoms in children from ISAAC Phase Three. J. Allergy Clin. Immunol. 2009, v. 124, p. 1251-1258.
  3. Bieber T. Atopic dermatitis. Аnn. Dermatol. 2010, v. 22, p. 125-137.
  4. Boguniewicz M., Leung D.Y Recent insights into atopic dermatitis and implications for management of infectious complications. J. Allergy Clin. Immunol. 2010, v. 125, p. 4-13.
  5. Kay J., Gawkrodger D.J., Mortimer M.J., Jaron A.G. The prevalence of childhood atopic eczema in a general population. J. Am. Acad. Dermatol. 1994, v. 30, p. 35-39.
  6. Spergel J.M. Atopic march: link to upper airways. Curr. Opin. Allergy Clin. Immunol. 2005, v. 5, p. 17-21.
  7. Zheng T., Yu J., Oh M.H., Zhu Z. The atopic march: progression from atopic dermatitis to allergic rhinitis and asthma. Allergy Asthma Immunol. Res. 2011, v. 3, p. 67-73.
  8. Beattie P.E., Lewis-Jones M.S. A comparative study of impairment of quality of life in children with skin disease and children with other chronic childhood diseases. Br. J. Dermatol. 2006, v. 155, p. 145-151.
  9. Weidinger S., Illig T., Baurecht H. et al. Loss-of-function variations within the filaggrin gene predispose for atopic dermatitis with allergic sensitizations. J Allergy Clin. Immunol. 2006, v. 118, p. 214-219.
  10. Nomura T., Sandilands A., Akiyama M. et al. Unique mutations in the filaggrin gene in Japanese patients with ichthyosis vulgaris and atopic dermatitis. J. Allergy Clin. Immunol. 2007, v. 119, p. 434-440.
  11. Candi E., Schmidt R., Melino G. The cornfield envelope: a model of cell death in the skin. Nat. Rev. Mol. Cell Biol. 2005, v. 6, p. 328-340.
  12. O’Regan G.M., Sandilands A., McLean W.H., Irvine A.D. Filaggrin in atopic dermatitis. J. Allergy Clin. Immunol. 2009, v. 124, p. R2-R6.
  13. Harding C.R. The stratum corneum: structure and function in health and disease. Dermatol. Ther. 2004, v. 17, p. 6-15.
  14. Proksch E., Brandner J.M., Jensen J.M. The skin: an indispensable barrier. Exp. Dermatol. 2008, v. 17, p. 1063-1072.
  15. Elias P.M. The skin barrier as an innate immune element. Sem. Immunopath. 2007, v. 29, p. 3-14.
  16. Grice E.A., Segre J.A. The skin microbiome. Nature Reviews Microbiology. 2011, v. 9, p. 244-253.
  17. Aberg K.M., Man M.Q., Gallo R.L. et al. Co-regulation and interdependence of the mammalian epidermal permeability and antimicrobial barriers. J. Invest. Dermatol. 2008, v. 128, p. 917-925.
  18. Eberlein-König B., Schäfer T., Huss-Marp J. et al. Skin surface pH, stratum corneum hydration, trans-epidermal water loss and skin roughness related to atopic eczema and skin dryness in a population of primary school children. Acta Dermato-Venereologica. 2000, v. 80, p. 188-191.
  19. Aly R., Maibach H.I., Shinefield H.R. Microbial flora of atopic dermatitis. Arch. Dermatol. 1977, v. 113, p. 780-782.
  20. Spergel J.M., Mizoguchi E., Brewer J.P. et al. Epicutaneous sensitization with protein antigen induces localized allergic dermatitis and hyperresponsiveness to methacholine after single exposure to aerosolized antigen in mice. J. Clin. Invest. 1998, v. 101, p. 1614-1622.
  21. De Benedetto A., Rafaels N.M., McGirt L.Y. et al. Tight junction defects in patients with atopic dermatitis. J. Allergy Clin. Immunol. 2011, v. 127, p. 773-786.
  22. Rudolph R., Kownatzki E. Corneometric, sebumetric and TEWL measurements following the cleaning of atopic skin with a urea emulsion versus a detergent cleanser. Contact Dermatitis. 2004, v. 50, p. 354-358.
  23. Kolbe L., Kligman A.M., Schreiner V., Stoudemayer T. Corticosteroid-induced atrophy and barrier impairment measured by non-invasive methods in human skin. Skin. Res. Technol. 2001, v. 7, p. 73-77.
  24. Nemoto-Hasebe I., Akiyama M., Nomura T. et al. Clinical Severity Correlates with Impaired Barrier in Filaggrin-Related Eczema. Journal of Investigative Dermatology. 2009, v. 129, p. 682-689.
  25. Kim D.W., Park J.Y., Na G.Y., Lee S.J., Lee W.J. Correlation of clinical features and skin barrier function in adolescent and adult patients with atopic dermatitis. Int. J. Dermatol. 2006, v. 45, p. 698-701.
  26. Roll A., Cozzio A., Fischer B., Schmid-Grendelmeier P. Microbial colonization and atopic dermatitis. Curr. Opin. Allergy Clin. Immunol. 2004, v. 4, p. 373-378.
  27. Белоусова Т.А., Горячкина М.В. Современные представления о структуре и функции кожного барьера и терапевтические возможности коррекции его нарушений. РМЖ. 2004, № 8, c. 14-18.
  28. Agache P., Humbert P. Measuring the skin, non-invasive investigations, physiology, normal constants. Berlin Heidelberg: Springer-Verlag. 2004, p. 730-731.
  29. Gupta J., Grube E., Ericksen M.B. et al. Intrinsically defective skin barrier function in children with atopic dermatitis correlates with disease severity. J. Allergy Clin. Immunol. 2008, v. 121, p. 725-730.
  30. Boralevi F., Hubiche T., Leaute-Labreze C.et al. Epicutaneous aeroallergen sensitization in atopic dermatitis infants - determining the role of epidermal barrier impairment. Allergy. 2008, v. 63 (2), p. 205-210.
  31. Addor F.A., Takaoka R., Rivitti E.A., Aoki V. Atopic dermatitis: correlation between non-damaged skin barrier function and disease activity. Int. J. Dermatol. 2012, v. 51 (6), p. 672-676.
  32. Eberlein-König B., Schäfer T., Huss-Marp J. et al. Skin surface pH, stratum corneum hydration, trans-epidermal water loss and skin roughness related to atopic eczema and skin dryness in a population of primary school children. Acta. Derm. Venereol. 2000, v. 80 (3), p. 188-191.
  33. Sung H.C., Jung H.D., Park K.D. et al. Aquantitative culture study of Staphylococcus aureus in adolescent and adult patients with atopic dermatitis using the contact-plate sampling technique. Korean J. Dermatol. 2007, v. 45, p. 673-679.
  34. Na S.Y., Roh J.Y., Kim J.M. et al. Analysis of Colonization and Genotyping of the Exotoxins of Staphylococcus aureus in Patients with Atopic Dermatitis. Ann. Dermatol. 2012, v. 24, p. 413-419.
  35. Hon K.L., Wong K.Y., Leung T.F., Chow C.M., Ng P.C. Comparison of skin hydration and evaluation sites and correlations among skin hydration, transepidermal water loss, SCORAD index, Nottinghan Eczema Severity Score and quality of life in patients with atopic dermatitis. Am. J. Clin. Dermatol. 2008, v. 9, p. 45-50.
  36. Choi S.J., Song M.G., Sung W.T. et al. Comparison of transepidermal water loss, capacitance and pH values in the skin between intrinsic and extrinsic atopic dermatitis patients. J. Korean Med. Sci. 2003, v. 18 (1), p. 93-96.

© Фармарус Принт Медиа, 2013

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах