КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯХАРАКТЕРИСТИКА ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТАС АТОПИЧЕСКИМ ДЕРМАТИТОМ
- Авторы: Иванова Н.А.1, Кузьмина ГА1, Кочиш ЛТ2, Бегаева НН2, Афанасьева НМ2, Ivanova NA3, Kuzmina GA3, Kochish LT4, Begaeva NN4, Afanasyeva NM4
-
Учреждения:
- Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
- Лаборатория аллергологии ООО «Вега» группы компаний Алкор Био
- Russian Military Medical Academy
- Diagnostic Centers of «Alkor Bio», Ltd
- Выпуск: Том 8, № 5 (2011)
- Страницы: 31-36
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/raj/article/view/121146
- DOI: https://doi.org/10.36691/RJA790
- ID: 121146
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
возраста в зависимости от спектра аллергенов, к которым определялись сывороточные антитела, изотипа
этих антител.
Методы. В исследование включены 116 детей в возрасте от 1 мес до 3 лет с клинико-анамнестическими
признаками АтД. Проведено иммунологическое обследование: определение методом иммуноферментного
анализа концентраций общего IgE и антител изотипов IgE и IgG4 к аллергенам коровьего и козьего молока,
куриного яйца, пшеницы, бытовым аллергенам.
Результаты и обсуждение. По результатам иммунологического обследования пациенты были
разделены на три группы: I - IgE+IgG4-положительные, II - IgG4-положительные, III - отсутствие антител указанных изотипов. Для пациентов I группы характерна ранняя сенсибилизация к
белкам коровьего молока, манифестация заболевания до 3-месячного возраста у детей, находившихся исключительно на грудном вскармливании. Выявление аллергенспецифических IgE к аллергену куриного яйца должно настораживать относительно угрозы развития сенсибилизации к
ингаляционным бытовым аллергенам и формирования респираторной аллергии. Для детей II группы характерен более старший возраст манифестации кожного процесса (более чем у половины детей
только после введения молочного прикорма), более легкое течение заболевания. Более чем у 1/3 больных III группы при отсутствии доказательств IgE-сенсибилизации анамнез заболевания и клинические
проявления сходны с таковыми пациентов I группы (по возрасту, в котором проявлялось заболевание, и
тяжести его течения). Исходя из полученных результатов, нельзя исключить, что в эту группу включены
пациенты с неустановленным иммунопатологическим механизмом формирования заболевания.
Заключение. Иммунологическое обследование детей раннего возраста с определением аллергенспецифических IgE и IgG4 к наиболее распространенным пищевым аллергенам позволяет выявить особенности
иммунного ответа, которые определяют и клинико-анамнестические особенности АтД.
Ключевые слова
Об авторах
Наталья Александровна Иванова
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Email: ata_ivanova@mail.ru
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Г А Кузьмина
Военно-медицинская академия им. С.М. КироваВоенно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Л Т Кочиш
Лаборатория аллергологии ООО «Вега» группы компаний Алкор БиоЛаборатория аллергологии ООО «Вега» группы компаний Алкор Био
Н Н Бегаева
Лаборатория аллергологии ООО «Вега» группы компаний Алкор БиоЛаборатория аллергологии ООО «Вега» группы компаний Алкор Био
Н М Афанасьева
Лаборатория аллергологии ООО «Вега» группы компаний Алкор БиоЛаборатория аллергологии ООО «Вега» группы компаний Алкор Био
N A Ivanova
Russian Military Medical AcademyRussian Military Medical Academy
G A Kuzmina
Russian Military Medical AcademyRussian Military Medical Academy
L T Kochish
Diagnostic Centers of «Alkor Bio», LtdDiagnostic Centers of «Alkor Bio», Ltd
N N Begaeva
Diagnostic Centers of «Alkor Bio», LtdDiagnostic Centers of «Alkor Bio», Ltd
N M Afanasyeva
Diagnostic Centers of «Alkor Bio», LtdDiagnostic Centers of «Alkor Bio», Ltd
Список литературы
- Host A., Andrae S., Charkin S. et al. Allergy testing in children: why, who, when and how? Allergy. 2003, v. 58, p. 559-569.
- Reekers R., Busche M., Witmann M. et al. Birch pollen related foods trigger atopic dermatitis in patients with specific cutaneous T-cell responses to birch pollen antigens. Arch. Dermatol. 1999, v. 104, p. 64-72.
- Schafer T., Kramer U., Vieluf D. et al. The excess of atopic eczema in East Germany is related to the intrinsic type. B. J. Dermatol. 2000, v. 143, p. 992-998.
- Severity scoring of atopic dermatitis: the SCORAD index Consensus report of the European Task Force on atopic dermatitis. Dermatology. 1993, v. 186, p. 23-31.
- Основы перинатологии. Под ред. Н.П. Шабалова, Ю.В. Цвелева. М., «МЕДпресс-информ». 2004, 321 с.
- Иванова Н.А., Кузьмина Г.А., Белевитина А.А. и соавт. Первичная профилактика атопического дерматита у детей. Тез. 2-й Рос. научн. конф. «Педиатрия: из XIX в XXI век». СПб., 2010, с. 29.
- Folster-Holst R., Pape M., Buss Y. et al. Low prevalence of intrinsic form of atopic dermatitis among adult patient. Allergy. 2006, v. 61, p. 620-632.
- Короткова Т.Н. Селектины и молекулы адгезии в патогенезе атопического дерматита у детей. Автореферат диссертации канд. мед. наук. М., 2007, 30 с.
- Макарова С.Г. Обоснование и оценка эффективности диетотерапии при пищевой аллергии у детей в различные возрастные периоды. Автореферат диссертации д-ра мед. наук. М., 2008, 60 с.
- Neggemann В., Ziegert M., Reibel S. et al. Importance of chamber size for the outcome of atopy patch testing in children with atopic dermatitis and food allergy. J. Allergy Clin. Immunol. 2002, v. 110, p. 515-516.
