КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПОВТОРНЫХ ЭПИЗОДОВ ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХИТА У ДЕТЕЙ

Цель работы. изучить иммунопатогенетические механизмы формирования повторных обструкций нижних дыхательных путей для последующей разработки комплекса организационно-методических и лечебно-профилактических мероприятий, направленных на предупреждение развития данного состояния и трансформации его в бронхиальную астму. Материалы и методы. Обследованы 78 детей с повторными эпизодами обструктивного бронхита (ОБ) и 30 практически здоровых детей, составлявших контрольную группу. Дети обеих групп были разделены на две возрастные группы — до 3 лет и старше 3 лет. Всем пациентам проведено иммунологическое обследование. Результаты. У пациентов в возрастной группе до 3 лет выявлено более тяжелое и длительное течение эпизода ОБ, сопровождающееся нарушением созревания, и в меньшей степени дифференцировки, субпопуляции Т-лимфоцитов, усилением процессов поздней активации при снижении готовности к апоптозу иммунокомпетентных клеток. В возрастной группе старше 3 лет эпизоды ОБ протекали легче, начинались в более раннем возрасте, повторялись чаще, сопровождались снижением содержания CD4 +-лимфоцитов, нарушением процессов созревания и усилением процессов поздней активации, сохранением адаптационных резервов нейтрофилов. Заключение. Выявленные особенности свидетельствуют о неоднородности группы детей с повторными эпизодами ОБ и делают необходимой разработку индивидуальных программ реабилитации.

дети, острые и рецидивирующие респираторные инфекции, обструктивный бронхит, диагностика, иммунные нарушения