Отечественный опыт лечения омализумабом пациентов с хронической крапивницей

Цель. Исследование эффективности и безопасности омализумаба у больных хронической крапивницей, рефрактерных к антигистаминным препаратам в реальной клинической практике. Материалы и методы. В ретроспективном клиническом исследовании оценены эффективность, время наступления эффекта, изменение дозы, безопасность после назначения омализумаба 17 пациентам, из них 16 пациентам с хронической идиопатической крапивницей, из которых 4 страдали сопутствующей физической крапивницей, и 1 пациентке с физической крапивницей. Результаты. Лечение омализумабом привело к полному лечебному эффекту у 70,6% пациентов, значительному - у 17,7%, оказалось неэффективным у 11,7% пациентов. У 8 пациентов отмечен эффект в течение 24 ч, у 2 - в течение 2-3 дней, у 2 - в течение 2 нед, у 1 - в течение 4 нед, у 2 - в течение 8 нед. Одиннадцать пациентов получали 300 мг весь период наблюдения, 1 пациентка - 150 мг, 4 пациента - 2 инъекции по 300 мг, затем 2 инъекции по 150 мг, 1 пациентка начала лечение с дозы 150 мг, продолжила лечение омализумабом в дозе 300 мг. Омализумаб безопасен. Уровень общего IgE и результаты теста с аутосывороткой не влияли на эффективность лечения омализумабом. Заключение. Наше наблюдение больных хронической спонтанной крапивницей, с сопутствующей или самостоятельной физической (индуцируемой) крапивницей, получающих лечение омализумабом, позволяет рекомендовать широкое применение препарата в группе больных, торпидных к терапии первой и второй линии лечения крапивницы.

хроническая крапивница, омализумаб