Сочетание бронхиальной астмы и аллергического ринита, вызванных локальной бытовой сенсибилизацией. Описание случая с кратким анализом литературы


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

В настоящий момент диагностика аллергических заболеваний помимо клинико-инструментальных данных во многом основывается на результатах кожных проб и лабораторных методов количественного определения в сыворотке крови общего и аллерген-специфических иммуноглобулинов Е. Однако в последние годы показано, что системная атопия регистрируется при этом далеко не всегда, а аллерген-специфические иммуноглобулины E могут не иметь диагностических значений в сыворотке крови, что затрудняет диагностику заболеваний аллергической этиологии. В статье представлен клинический случай сочетания бронхиальной астмы и аллергического ринита у ребенка в возрасте 3 лет, вызванных локальной продукцией IgE при нормальном уровне IL-4 в сыворотке крови, снижении IgG1, IgG2 и сывороточного и секреторного IgA.

Об авторах

А С Прилуцкий

Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького

Email: aspr@mail.ru

И А Прилуцкая

Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького

Ю Д Роговая

Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького

Д А Лесниченко

Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького

Список литературы

  1. Incorvaia C., Fuiano N., Canonica G.W. Seeking allergy when it hides: which are the best fitting tests? World Allergy Organ. J. 2013, v. 6, p. 11-16.
  2. Huggins K.G., Brostoff J. Local production of specific IgE antibodies in allergic-rhinitis patients with negative skin tests. Lancet. 1975, v. 2, p. 148-150.
  3. Merret T.G., Houri M., Mayer A.L. et al. Measurement of specific IgE antibodies in nasal secretion - evidence for local production. Clin. Allergy. 1976, v. 6, p. 69-73.
  4. Akadegawa K., Ishikawa S., Sato T et al. Breakdown of mucosal immunity in the gut and resultant systemic sensitization by oral antigens in a murine model for systemic lupus erythematosus. J. Immunol. 2005, v. 174, p. 5499-5506.
  5. Wilson D.R., Merrett T.G., Varga E.M. et al. Increases in allergen-specific IgE in BAL after segmental allergen challenge in atopic asthmatics. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2002, v. 165, p. 22-26.
  6. Takhar P., Corrigan C.J., Smurthwaite L. et al. Class switch recombination to IgE in the bronchial mucosa of atopic and nonatopic patients with asthma. J. Allergy Clin. Immunol. 2007, v. 119, p. 213-218.
  7. Vicario M., Blanchard C., Stringer K.F. et al. Local B-cells and IgE production in the esophageal mucosa in eosinophilic esophagitis. Gut. 2010, v. 59, p. 12-20.
  8. Mouthuy J., Detry B., Sohy C. et al. Presence in sputum of functional dust mite-specific IgE antibodies in intrinsic asthma. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2011, v. 184, p. 206-214.
  9. Rondon C., Campo P., Togias A. et al. Local allergic rhinitis: concept, pathophysiology, and management. J. Allergy Clin. Immunol. 2012, v. 129, p. 1460-1467.
  10. Kanazawa H., Yoshida N., Shinnabe A. et al. Antigen-specific IgE in middle ear effusion of patients with eosinophilic otitis media. Ann. Allergy Asthma Immunol. 2014, v. 113, p. 88-92.
  11. Pittaway C.E., Lawson A.L., Coles G.C. et al. Systemic and mucosal IgE antibody responses of horses to infection with Anoplocephala perfoliata. Vet. Parasitol. 2014, v. 199, p. 32-41.
  12. Прилуцкий А.С., Воробьева В.Г., Лесниченко Д.А. Уровни специфических IgE антител к молоку коровьему у здоровых лиц различного возраста. Імунологія та алергологія: наука і практика. 2010, № 1, 165 с.
  13. Прилуцкий А.С., Лесниченко Д.А., Деев В.А. и соавт. Нормы специфических IgE у детей различного возраста. Лабораторна діагностика. 2013, № 3, с. 8-11.
  14. Campo P., Rondôn C., Gould H.J. et al. Local IgE in non-allergic rhinitis. Clin. Exp. Allergy. 2015, v. 45, p. 872-881.
  15. Прилуцкий А.С., Абылгазинова Н.Б., Ткаченко К.Е. Исследование уровней интерлейкина-4 и специфических IgE к апельсину у лиц с отягощенным аллергическим анамнезом. Запорожский медицинский журнал. 2014, № 2, с. 58-61.
  16. Rondôn C., Bogas G., Barrionuevo E. et al. Non-allergic rhinitis and lower airway disease. Allergy. 2016, v. 72, p. 24-34.
  17. Hatzler L., Hofmaier S., Papadopoulos N.G. Allergic airway diseases in childhood - marching from epidemiology to novel concepts of prevention. Pediatr Allergy Immunol. 2012, v. 23, p. 616-622.
  18. Sennekamp J., Joest I., Filipiak-Pittroff B. et al. Local allergic nasal reactions convert to classic systemic allergic reactions: a long-term follow-up. Int. Arch. Allergy Immunol. 2015, v. 166, p. 154-160.
  19. Rondôn C., Campo P., Zambonino M.A. et al. Follow-up study in local allergic rhinitis shows a consistent entity not evolving to systemic allergic rhinitis. J. Allergy Clin. Immunol. 2014, v. 133, р. 1026-1031.
  20. Arasi S., Battista G., Lau S. et al. Local allergic rhinitis: a critical reappraisal from a paediatric perspective. Pediatr. Allergy Immunol. 2016, v. 27, p. 569-573.
  21. Gould H.J., Takhar P., Harries H.E. et al. Germinal-centre reactions in allergic inflammation. Trends Immunol. 2006, v. 27, p. 446-452.
  22. Balzar S., Strand M., Rhodes D. et al. IgE expression pattern in lung: Relation to systemic IgE and asthma phenotypes. J. Allergy Clin. Immunol. 2007, v. 119, p. 855-862.
  23. Repa A., Wild C., Hufnagl K. et al. Influence of the route of sensitization on local and systemic immune responses in a murine model of type I allergy. Clin. Exp. Immunol. 2004, v. 137, p. 12-18.
  24. Чудаков Д.Б., Рязанцев Д.Ю., Каширина Е.И. и соавт. Роль дозы аллергена в индукции у мышей IgE антител на белки из клещей домашней пыли. Иммунология. 2014, № 6, с. 321-328.
  25. Yoo Y., Perzanowski M.S. Allergic sensitization and the environment: latest update. Curr. Allergy Asthma Rep. 2014, v. 14, p. 465-473.
  26. Singh T The impact of the dose and timing of epicutaneous allergen exposure on the manifestation of allergic responses in vivo. D. Sc. Thesis, McMaster University, Hamilton Ontario. 2016, p. 99.
  27. Scheurer S., Toda M., Vieths S. What makes an allergen? Clin. Exp. Allergy. 2015, v. 45, p. 1150-1161.
  28. Ciprandi G., Comite P., Ferrero F. et al. Serum allergen-specific IgE, allergic rhinitis severity, and age. Rhinology. 2016, v. 54, p. 231-238.
  29. Ciprandi G., Comite P., Bruzzone M. et al. Can pan-allergens affect the sensitization pattern? Immunobiology. 2017. doi: 10.1016/j.imbio.2017.01.006 [Epub ahead of print].
  30. Selsing E. Ig class switching: targeting the recombinational mechanism. Curr. Opin. Immunol. 2006, v. 18, p. 249-254.
  31. Erazo A., Kutchukhidze N., Leung M. et al. Unique maturation program of the IgE response in vivo. Immunity. 2007, v. 26, p. 191-203.
  32. Xiong H., Curotto de Lafaille M.A., Lafaille J.J. What is unique about the IgE response? Adv. Immunol. 2012, v. 116, p. 113-141.
  33. Xiong H., Dolpady J., Wabl M. et al. Sequential class switching is required for the generation of high affinity IgE antibodies. J. Exp. Med. 2012, v. 209, p. 353-364.
  34. Elkuch M., Greiff V., Berger C.T et al. Low immunoglobulin E flags two distinct types of immune dysregulation. Clin. Exp. Immunol. 2017, v. 187, p. 345-352.
  35. Péron S., Pan-Hammarström Q., Imai K. et al. A primary immunodeficiency characterized by defective immunoglobulin class switch recombination and impaired DNA repair. J. Exp. Med. 2007, v. 204, p. 1207-1216.
  36. Durandy A., Kracker S. Immunoglobulin class-switch recombination deficiencies. Arthritis Res. Ther. 2012, v. 14, p. 218-226.
  37. Mohammadinejad P., Abolhassani H., Aghamohammadi A. et al. Class switch recombination process in ataxia telangiectasia patients with elevated serum levels of IgM. J. Immunoassay Immunochem. 2015, v. 36, p. 16-26.
  38. Campo P., Salas M., Blanca-López N. et al. Local Allergic Rhinitis. Immunol. Allergy Clin. North Am. 2016, v. 36, р. 321-332.
  39. Altintoprak N., Kar M., Bayar Muluk N. et al. Update on local allergic rhinitis. Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2016, v. 87, p. 105-109.

© Фармарус Принт Медиа, 2017

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах