ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ STAPHYLOCOCCUS AUREUS К АНТИБИОТИКАМ У ДЕТЕЙ С АТОПИЧЕСКИМ ДЕРМАТИТОМ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель. Выявить особенности и оценить динамику антибиотикорезистентности S. aureus кожи детей с атопическим дерматитом (АтД). Материалы и методы. В исследование включены 256 детей с АтД, наблюдавшихся в 2014-2016 гг. в отделении аллергологии и клинической иммунологии ОСП «НИКИ педиатрии им. академика Ю.Е. Вельтищева» ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России. Пациентам проводились посевы с кожи с последующим определением чувствительности к антибактериальным препаратам. Результаты. S. aureus высевался у 173 (67,6%) из 256 пациентов. С наибольшей частотой отмечалась резистентность S. aureus к ампициллину - в 64,6% случаев, и эритромицину - в 74,6% случаев. По результатам ретроспективной оценки чувствительности S. aureus к антибиотикам по сравнению с периодами 2002-2004 и 2007-2009 гг., у данного микроорганизма достоверно повысилась чувствительность к ампициллину, цефтриаксону, ципрофлоксацину; увеличилась частота его резистентности к эритромицину. Заключение. Препаратами выбора у детей с АтД, осложненным вторичным инфицированием кожи, являются цефтриаксон, цефокситин. Применение эритромицина и ампициллина из-за высокой степени резистентности S. aureus к данным антибиотикам в качестве препаратов первой линии терапии осложненного АтД нецелесообразно.

Об авторах

Евгений Евгеньевич Варламов

ОСП «НИКИ педиатрии им. академика Ю.Е. Вельтищева» ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Email: evarlamov@pedklin.ru
кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела аллергологии и клинической иммунологии. Россия, 125412, г. Москва, ул. Талдомская, д. 2

Елена Сергеевна Феденко

ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России

доктор медицинских наук, профессор, заведующая отделением аллергологии и иммунопатологии кожи. Россия, 115478, г. Москва, Каширское ш., д. 24

Марина Сергеевна Тренева

ОСП «НИКИ педиатрии им. академика Ю.Е. Вельтищева» ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник отдела аллергологии и клинической иммунологии. Россия, 125412, г. Москва, ул. Талдомская, д. 2

Вера Рэмовна Воронина

ОСП «НИКИ педиатрии им. академика Ю.Е. Вельтищева» ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

кандидат медицинских наук, врач-дерматолог клинико-диагностического отделения Россия, 125412, г. Москва, ул. Талдомская, д. 2

Зоя Викторовна Запорожцева

ОСП «НИКИ педиатрии им. академика Ю.Е. Вельтищева» ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

заведующая иммуно-бактериологической лабораторией Россия, 125412, г. Москва, ул. Талдомская, д. 2

Марина Альбертовна Илясова

ОСП «НИКИ педиатрии им. академика Ю.Е. Вельтищева» ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

врач клинической лабораторной диагностики иммуно-бактериологической лаборатории. Россия, 125412, г. Москва, ул. Талдомская, д. 2

Александр Николаевич Пампура

ОСП «НИКИ педиатрии им. академика Ю.Е. Вельтищева» ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

доктор медицинских наук, заведующий отделом аллергологии и клинической иммунологии. Россия, 125412, г. Москва, ул. Талдомская, д. 2

Ольга Гурьевна Елисютина

ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России

кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник, врач аллерголог-иммунолог отделения аллергологии и иммунопатологии кожи. Россия, 115478, г. Москва, Каширское ш., д. 24

Список литературы

  1. Van der Hulst AE, Klip H, Brand PL. Risk of developing asthma in young children with atopic eczema: a systematic review. J Allergy Clin Immunol. 2007; 120(3): 565-569.
  2. Park JM, Jo JH, Jin H, Ko HC, Kim MB, Kim JM et al. Change in Antimicrobial Susceptibility of Skin-Colonizing Staphylococcus aureus in Korean Patients with Atopic Dermatitis during Ten-Year Period. Ann Dermatol. 2016; 28: 470-478.
  3. Hon KL, Tsang KY, Kung JS, Leung TF, Lam CW, Wong CK. Clinical Signs, Staphylococcus and Atopic Eczema-Related Seromarkers. Molecules. 2017; 22: pii: E291. doi: 10.3390/molecules22020291.
  4. Bell MC, Stovall SH, Scurlock AM, Perry TT, Jones SM, Harik NS. Addressing antimicrobial resistance to treat children with atopic dermatitis in a tertiary pediatric allergy clinic. Clin Pediatr (Phila). 2012; 51: 1025-1029.
  5. Bessa GR, Quinto VP, Machado DC, Perry TT, Jones SM, Harik NS. Staphylococcus aureus resistance to topical antimicrobials in atopic dermatitis. An Bras Dermatol. 2016; 91: 604-610.
  6. Ong PY, Leung DY The infectious aspects of atopic dermatitis. Immunol Allergy Clin North Am. 2010; 30: 309-321.
  7. Leung DY. Atopic dermatitis and the immune system: the role of superantigens and bacteria. J Am Acad Dermatol. 2001; 45: 13-16.
  8. Leung DY, Hanifin JM, Pariser DM, Barber KA, Langley RG, Schlievert PM et al. Effects of pimecrolimus cream 1% in the treatment of patients with atopic dermatitis who demonstrate a clinical insensitivity to topical corticosteroids: a randomized, multicentre vehicle-controlled trial. Br J Dermatol. 2009; 161(2): 435-443.
  9. Тренева МС, Пампура АН, Феденко ЕС, Воронина ВР, Илясова МА. Динамика антибиотикорезистентности золотистого стафилококка кожи у детей с атопическим дерматитом. Ros Vestn Perinatol Pediat, 2011; (6): 98-101

© Фармарус Принт Медиа, 2017

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах