Клинические и иммунологические показатели лечебной эффективности различных видов иммунотерапии у больных аллергическими заболеваниями дыхательных путей с бактериальной сенсибилизацией


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель работы. Изучить по клиническим и иммунологическим показателям лечебную эффективность различных видов аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ): АСИТ бактериальными аллергенами, АСИТ в сочетании с ликопидом и иммунотерапии препаратом «Рузам».
Материалы и методы. В исследование включено 110 больных аллергическими заболеваниями дыхательных путей (АЗДП) с бактериальной сенсибилизацией (аллергический ринит и аллергическая бронхиальная астма), из них - 42 получали АСИТ бактериальными аллергенами (1-я группа), 40 больных с вторичным иммунодефицитным состоянием пролечились ликопидом в сочетании с АСИТ (2-я группа) и 28 человек прошли 1 курс лечения препаратом «Рузам» (3-я группа). Иммунологическое обследование включало определение показателей клеточного иммунитета (маркеры CD3, CD4, CD8, CD 16), гуморального иммунитета (иммуноглобулины А, М, G, Е), цитокинов (интерферона-у, интерлейкинов-1; 2; 4; 6; 12). Результаты. Клиническая эффективность у больных 1-й группы составила 77,8%, у больных 2-й группы -92,1%, в 3-й группе - 74,8%. Иммунологические сдвиги включали изменения содержания клеток, несущих маркеры CD3, CD4 и CD16, а также содержание в крови интерферона-у, интерлейкинов-1, 2, 4, и 6. После лечения у больных 1- и 2-й групп снижалась кожная реактивность и аллергическое воспаление, чего не наблюдалось у больных 3-й группы.
Заключение. Самая высокая лечебная эффективность по данным клинического и иммунологического обследования отмечена при использовании комплексного метода иммунотерапии. Предварительное лечение ликопидом значительно снижало частоту побочных реакций, наблюдаемых при проведении АСИТ. Эти 2 метода в равной степени влияют на механизмы бактериальной аллергии, снижая кожную реактивность и аллергическое воспаление. Лечение препаратом «Рузам» оказалось менее эффективным и практически не обладало гипосенсибилизирующим действием.

Об авторах

Н И Баранова

Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования - Пензенский институт усовершенствования врачей Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования - Пензенский институт усовершенствования врачей Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

Б А Молотилов

Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования - Пензенский институт усовершенствования врачей Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования - Пензенский институт усовершенствования врачей Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

Е М Костина

Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования - Пензенский институт усовершенствования врачей Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования - Пензенский институт усовершенствования врачей Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

N I Baranova

B A Molotilov

E M Kostina

Список литературы

  1. Гущин И.С. Аллергическое воспаление и его фармакологический контроль. М., «Фармарус Принт», 1998, 252 с.
  2. Курбачева О.М. Прошлое и будущее аллерген-специфической иммунотерапии. Рос. Аллергол. Жур., 2005, № 4, с. 33-38.
  3. Костина Е.М. Эффективность иммунотерапии бактериальными аллергенами в комплексе с ликопидом у больных инфекционно-аллергическими заболеваниями. Автореферат диссертации канд. мед. наук. М., 2001, 16 с.
  4. Черняк Б.А., Сукманская Е.О., Воржева И.И. Результаты аллерген-специфической иммунотерапии больных бронхиальной астмой, сочетающейся с аллергическим ринитом. Рос. Аллергол. Жур., 2004, № 1, с. 22-28.
  5. Михеева Т.Н., Латышева Т.В., Ильина Н.И. Эффективность нового поколения иммуномодулирующих препаратов при лечении аллергических заболеваний. Тез. 4-го Рос. нац. конгр. «Человек и лекарство», М., 1997, с. 285-286.
  6. Молотилов Б.А., Костина Е.М., Баранова Н.И. Оценка эффективности специфической иммунотерапии (СИТ) бактериальными аллергенами в комбинации с ликопидом у больных инфекционной аллергией. Матер. Съезда иммунологов и аллергологов СНГ. 2000, т. 1, с. 107.
  7. Ларина О.Н. Специфическая гипосенсибилизирующая терапия при нейссериальной и стафилококковой инфекционно-аллергической бронхиальной астме. Автореферат диссертации канд. мед. наук. М., 1989, 25 с.
  8. Костина Е.М. Эффективность иммунотерапии бактериальными аллергенами в комплексе с ликопидом у больных инфекционно-аллергическими заболеваниями. Автореферат диссертации канд. мед. наук. М., 2001, 25 с.
  9. Смирнова А.Я., Шапорова Н.Л., Трофимов В.И. Эффективность вакцинотерапии рибомунилом у больных бронхиальной астмой. Аллергология, 2006, № 4, с. 37-39.
  10. Осипова Г.Л. Поликомпонентная вакцина ВП-4 в терапии аллергических заболеваний. ЖМЭИ, 2003, № 1, с. 36-42.
  11. Федосеева В.Н., Молотилов Б.А., Ларина О.Н., Федоскова Т.Г. Бактериальная аллергия. М., 2004, 213 с.
  12. Адо А.Д., Андрианова Н.В., Алексеева В.И., Федосеева В.Н. Специфическая терапия инфекционно-аллергических заболеваний дыхательных путей. Сов. мед., 1976, № 11, с. 112-116.

© Фармарус Принт Медиа, 2007

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах