Отправить статью по E-mail 
Опубликовать комментарии Клиническое наблюдение тяжелого течения ларингомаляции у грудного ребенка
- Авторы: Захарова М.Л.1, Павлов П.В.1, Кузнецова А.А.1, Рачкова К.К.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
- Выпуск: Том 9, № 2 (2018)
- Страницы: 91-95
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/pediatr/article/view/8858
- DOI: https://doi.org/10.17816/PED9291-95
- ID: 8858
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Актуальность исследования. Патология гортани — наименее изученный раздел детской оториноларингологии. В последнее время возрастает частота встречаемости врожденных пороков развития гортани, среди которых ларингомаляция является самым распространенным. В условиях амбулаторного звена при отсутствии необходимой техники диагностика данного порока затруднительна. Однако каждый врач должен понимать важность ранней диагностики ларингомаляции, поскольку данное заболевание может иметь тяжелое течение с угрозой жизни и здоровью ребенка на фоне простудных заболеваний.
Цель исследования: разработка алгоритма диагностики ларингомаляции, выбор оптимальной лечебной тактики, направленной на восстановление функций гортани.
Материалы и методы. Представлен случай тяжелого клинического течения ларингомаляции у грудного ребенка и ее хирургической коррекции в клинике оториноларингологии Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета. Ребенок был обследован по стандартной методике: гибкая назофаринголарингоскопия, рентгенография шеи в боковой проекции, рентгенография органов грудной клетки, лабораторные исследования (кислотно-основное состояние крови, клинический анализ крови).
Результаты. Продемонстрирован алгоритм диагностики и выбор оптимальной лечебной тактики, позволяющие избежать наложения трахеостомы и реабилитировать ребенка в грудном возрасте. Обоснован мультидисциплинарный подход к лечению детей с ларингомаляцией.
Выводы. Данный клинический случай служит ярким примером необходимости ранней диагностики врожденного порока развития гортани у новорожденных с врожденным стридором и другими признаками нарушения функций гортани.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Мария Леонидовна Захарова
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: dr.essina@mail.ru
канд. мед. наук, ассистент кафедры оториноларингологии
Россия, Санкт-ПетербургПавел Владимирович Павлов
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
Email: pvpavlov@mail.ru
д-р мед. наук, заведующий кафедрой оториноларингологии
Россия, Санкт-ПетербургАлла Александровна Кузнецова
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
Email: pediatr-kuznetsova@yandex.ru
д-р мед. наук, профессор кафедры факультетской педиатрии
Россия, Санкт-ПетербургКсения Константиновна Рачкова
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
Email: kseniarachkova@yandex.ru
аспирант кафедры оториноларингологии
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Захарова М.Л., Марасина А.В., Павлов П.В., и др. Парез левой голосовой складки после хирургического лечения открытого артериального протока у недоношенных детей // Рос. оториноларингология. - 2014. - № 3. - С. 44-50. [Zakharova ML, Marasina AV, Pavlov PV, et al. Paresis of the left vocal cord after surgical treatment of patent ductus arteriosus in premature infants. Ros. otorinolaringologiya. 2014;(3): 44-50. (In Russ.)]
- Захарова М.Л., Павлов П.В. Врожденные пороки развития гортани у детей // Рос. оториноларингология. - 2017. - Т. 86. - № 1. - С. 31-35. [Zakharova ML, Pavlov PV. Congenital larynx diseases in children. Ros. otorinolaringologiya. 2017;86(1):31-35. (In Russ.)]
- Захарова М.Л., Павлов П.В. Параличи гортани у детей // Педиатр. - 2017. - Т. 8. - Спецвыпуск. - С. М122. [Zakharova ML, Pavlov PV. Paralichi gortani u detei. Pediatrician (St. Petersburg). 2017;8(Suppl): M122. (In Russ.)]
- Солдатский Ю. Л. Заболевания гортани // Педиатрическая фармакология. - 2007. - Т. 4. - № 6. - С. 6-15. [Soldatskii YuL. Zabolevaniya gortani. Pediatricheskaya farmakologiya. 2007;4(6):6-15. (In Russ.)]
- Lima TM. Flexible nasolaryngoscopy accuracy in laryngomalacia diagnosis. Braz J Otorhinolaryngol. 2008;74(1):29-32.
- Monnier P. Pediatric airway surgery: management of laryngotracheal stenosis in infants and children. Springer Science & Business Media; 2010. 371 p.
- Richter GT. The surgical management of laryngomalacia. Otolar Clin North Am. 2008;43(4):837-864.
- Sivan Y, et al. Diagnosis of laryngomalacia by fiberoptic endoscopy: awake compared with anesthesia-aided technique. Chest. 2006;130(5):1412-1418. doi: 10.1378/chest.130.5.1412.
- Zoumalan R, et al. Etiology of stridor in infants. Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 2007;115(5):329-334.
Дополнительные файлы
