Кишечная микрофлора у детей со вторичной гипероксалурией и аллергическими заболеваниями дыхательных путей

Актуальность. Микрофлора кишечника играет важную роль в организме человека путем воздействия на метаболические процессы. Доказано, что изменения кишечного микробиоценоза могут обусловливать развитие заболеваний. На сегодняшний день остается недостаточно изученным состояние кишечной микрофлоры у детей с нарушенным оксалатным обменом в сочетании с аллергической патологией.

Цель — изучение микрофлоры толстой кишки у детей со вторичной гипероксалурией и сопутствующими аллергическими заболеваниями дыхательных путей.

Материалы и методы. Обследовано 50 детей в возрасте от 3 до 7 лет с диагнозом вторичной гипероксалурии, находящихся на госпитализации в Детской городской клинической больнице № 1 (Н. Новгород). Дети были разделены на две группы: I группа — дети со вторичной гипероксалурией, имеющие аллергические заболевания дыхательных путей (n = 21); II группа — дети со вторичной гипероксалурией без аллергических заболеваний дыхательных путей (n = 29). У всех пациентов изучали состояние кишечной микрофлоры с помощью анализа кала методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени с флуоресцентной детекцией. Методом высокоэффективной жидкостной хроматографии определяли уровень короткоцепочечных жирных кислот в кале у пациентов со вторичной гипероксалурией и сопутствующими аллергическими заболеваниями дыхательных путей.

Результаты. Уровень оксалурии был выше у пациентов I группы (р = 0,018). Изменения в кишечной микрофлоре были выявлены у всех пациентов (100 %, n = 50). Однако в I группе наблюдалось более низкое содержание в кишечнике Faecalibacterium prausnitzii (р = 0,004) и Ruminococcus spp. (р = 0,017), а также присутствовали нарушения метаболической активности бактерий, проявляющиеся снижением концентрации монокарбоновых кислот — уксусной (0,18 ± 0,09), масляной (0,006 ± 0,003) и валериановой (0,003 ± 0,001).

Выводы. Вторичная гипероксалурия у детей в возрасте с 3 до 7 лет сочетается с нарушением кишечной микрофлоры, более выраженным при сопутствующих аллергических заболеваниях дыхательных путей.