Причины нарушения графика вакцинации детей раннего возраста

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Высокая частота тяжелых и осложненных форм инфекционных заболеваний у детей раннего возраста с возможностью летального исхода подтверждает важность своевременной специфической защиты этой возрастной группы. С целью выявления причин нарушения сроков вакцинации детей раннего возраста изучены 469 историй развития детей от рождения до 12 месяцев. Анализ показал, что только 77 % наблюдаемых детей первого года жизни были вакцинированы согласно национальному календарю, тогда как в 23 % случаев выявлены нарушения прививочного статуса. У 45 % детей календарные сроки были нарушены уже на этапе родильного дома: из них только каждый пятый ребенок не вакцинирован по состоянию здоровья, а 79 % детей не получили профилактические прививки из-за отказа матери. В структуре нарушений сроков вакцинации в поликлинике преобладали медицинские отводы: 39 % детей прививались с отклонениями от графика из-за временных противопоказаний, 22 % вакцинировались позже календарных сроков из-за необоснованных медотводов. В 39 % случаев нарушение вакцинального статуса связано с недопониманием родителями опасности инфекционных заболеваний и эффективности защиты ребенка с помощью иммунопрофилактики. Из них на 22 % детей оформлен отказ, 10 % детей вакцинированы со значительным опозданием, 7 % детей в течение года не посетили поликлинику без объяснения причин. Таким образом, большинство наблюдаемых детей (57 %) не получили своевременную защиту от инфекционных заболеваний из-за родительского отношения к прививкам, 43 % детей не вакцинированы вследствие медицинских отводов, причем в 12,2 % — необоснованных.

Об авторах

Татьяна Маратовна Чернова

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: t-chernova@mail.ru

канд. мед. наук, доцент, кафедра инфекционных заболеваний у детей им. профессора М.Г. Данилевича

Россия, Санкт-Петербург

Владимир Николаевич Тимченко

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: timchenko22081953@yandexl.ru

д-р мед. наук, профессор, заведующий, кафедра инфекционных заболеваний у детей им. профессора М.Г. Данилевича

Россия, Санкт-Петербург

Надежда Александровна Мыскина

Детское поликлиническое отделение № 41

Email: detinfection@mail.ru

врач-иммунолог

Россия, Санкт-Петербург

Мария Алексеевна Лапина

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: lma.96@mail.ru

студентка, 6-й курс, педиатрический факультет

Россия, Санкт-Петербург

Анна Евгеньевна Орехова

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: myzikanya@mail.ru

студентка, 6-й курс, педиатрический факультет

Россия, Санкт-Петербург

Анна Дмитриевна Канина

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: anya-nastos@mail.ru

студентка, 6-й курс, педиатрический факультет

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Эпидемиолог.ру. Все о вакцинопрофилактике (дата обращения: 24. 04. 2019). [Epidemiolog.ru. Vse o vaktsinoprofilaktike. (In Russ.)]. Доступно по: http://www.epidemiolog.ru/prof/? ELEMENT_ID=2467190.
  2. Лакоткина Е.А., Харит С.М., Черняева Т.В., и др. Вакцинация детей с нарушенным состоянием здоровья / Под ред. М.П. Костинова. – 4-е изд. – М.: 4Мпресс, 2013. – 430 с. [Lakotkina EA, Kharit SM, Chernyaeva TV, et al. Vaktsinatsiya detei s narushennym sostoyaniem zdorov’ya. Ed. by M.P. Kostinov. 4th ed. Moscow: 4Mpress; 2013. 430 р. (In Russ.)]
  3. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2017 году». – М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2018. [State Report “O sostoyanii sanitarno-epidemiologicheskogo blagopoluchiya naseleniya v Rossiiskoi Federatsii v 2017 godu”. Moscow: Federal’naya sluzhba po nadzoru v sfere zashchity prav potrebitelei i blagopoluchiya cheloveka; 2018. (In Russ.)]. Доступен по: https://rospotrebnadzor.ru/documents/details.php? ELEMENT_ID=10145. (дата обращения: 15. 03. 2019).
  4. Анненкова И.Д., Бабаченко И.В., Баннова С.Л., и др. Инфекционные болезни у детей: учебник для педиатрических факультетов медицинских вузов / Под ред. В.Н. Тимченко. – 4-е изд., испр. и доп. – СПб.: СпецЛит, 2012. – 623 c. [Annenkova ID, Babachenko IV, Bannova SL, et al. Infektsionnye bolezni u detei: uchebnik dlya pediatricheskikh fakul’tetov meditsinskikh vuzov. Ed by V.N. Timchenko. 4th ed., revised and updated. Saint Petersburg: SpetsLit; 2012. 623 р. (In Russ.)]
  5. Centers for Disease Control. Epidemiology and prevention of vaccine-preventable diseases. 13th ed. Ed by J. Hamborsky, A. Kroger, S. Wolfe. Washington DC: Public Health Foundation; 2015. Р. 209-215.
  6. Jain A, Marshall J, Buikema A, et al. Autism occurrence by MMR vaccine status among US children with older siblings with and without autism. JAMA. 2015;313(15):1534-1540. https://doi.org/10. 1001/jama.2015. 3077.
  7. Langer-Gould A, Qian L, Tartof SY, et al. Vaccines and the risk of multiple sclerosis and other central nervous system demyelinating diseases. JAMA Neurol. 2014;71(12):1506-1513. https://doi.org/10. 1001/jamaneurol.2014. 2633.
  8. Martínez-Sernández V, Figueiras A. Central nervous system demyelinating diseases and recombinant hepatitis B vaccination: a critical systematic review of scientific production. J Neurol. 2013;260(8):1951-9. https://doi.org/10. 1007/s00415-012-6716-y.
  9. Morris DL, Montgomery SM, Thompson NP, et al. Measles vaccination and inflammatory bowel disease: a national British Cohort Study. Am J Gastroenterol. 2000;95(12):3507-3512. https://doi.org/10. 1111/j.1572-0241. 2000. 03288. x.
  10. Omer SB, Salmon DA, Orenstein WA, et al. Vaccine refusal, mandatory immunization, and the risks of vaccine-preventable diseases. N Engl J Med. 2009;360(19):1981-1988. https://doi.org/10. 1056/NEJMsa0806477.
  11. Taylor LE, Swerdfeger AL, Eslick GD. Vaccines are not associated with autism: an evidence-based meta-analysis of case-control and cohort studies. Vaccine. 2014;32(29):3623-3629. https://doi.org/10. 1016/j.vaccine.2014. 04. 085.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Ранговая структура родильных домов Санкт-Петербурга по количеству оформленных отказов от прививок: КИБ № 30 — Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина № 30, НИИ АГиР им. Д.О. Отта — Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта

Скачать (68KB)
3. Рис. 2. Структура нарушений графика вакцинации наблюдаемых детей (%)

Скачать (50KB)

© Чернова Т.М., Тимченко В.Н., Мыскина Н.А., Лапина М.А., Орехова А.Е., Канина А.Д., 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».