Причины нарушения графика вакцинации детей раннего возраста
- Авторы: Чернова Т.М.1, Тимченко В.Н.1, Мыскина Н.А.2, Лапина М.А.1, Орехова А.Е.1, Канина А.Д.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
- Детское поликлиническое отделение № 41
- Выпуск: Том 10, № 3 (2019)
- Страницы: 31-36
- Раздел: Оригинальные статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/pediatr/article/view/15678
- DOI: https://doi.org/10.17816/PED10331-36
- ID: 15678
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Высокая частота тяжелых и осложненных форм инфекционных заболеваний у детей раннего возраста с возможностью летального исхода подтверждает важность своевременной специфической защиты этой возрастной группы. С целью выявления причин нарушения сроков вакцинации детей раннего возраста изучены 469 историй развития детей от рождения до 12 месяцев. Анализ показал, что только 77 % наблюдаемых детей первого года жизни были вакцинированы согласно национальному календарю, тогда как в 23 % случаев выявлены нарушения прививочного статуса. У 45 % детей календарные сроки были нарушены уже на этапе родильного дома: из них только каждый пятый ребенок не вакцинирован по состоянию здоровья, а 79 % детей не получили профилактические прививки из-за отказа матери. В структуре нарушений сроков вакцинации в поликлинике преобладали медицинские отводы: 39 % детей прививались с отклонениями от графика из-за временных противопоказаний, 22 % вакцинировались позже календарных сроков из-за необоснованных медотводов. В 39 % случаев нарушение вакцинального статуса связано с недопониманием родителями опасности инфекционных заболеваний и эффективности защиты ребенка с помощью иммунопрофилактики. Из них на 22 % детей оформлен отказ, 10 % детей вакцинированы со значительным опозданием, 7 % детей в течение года не посетили поликлинику без объяснения причин. Таким образом, большинство наблюдаемых детей (57 %) не получили своевременную защиту от инфекционных заболеваний из-за родительского отношения к прививкам, 43 % детей не вакцинированы вследствие медицинских отводов, причем в 12,2 % — необоснованных.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Татьяна Маратовна Чернова
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: t-chernova@mail.ru
канд. мед. наук, доцент, кафедра инфекционных заболеваний у детей им. профессора М.Г. Данилевича
Россия, Санкт-ПетербургВладимир Николаевич Тимченко
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
Email: timchenko22081953@yandexl.ru
д-р мед. наук, профессор, заведующий, кафедра инфекционных заболеваний у детей им. профессора М.Г. Данилевича
Россия, Санкт-ПетербургНадежда Александровна Мыскина
Детское поликлиническое отделение № 41
Email: detinfection@mail.ru
врач-иммунолог
Россия, Санкт-ПетербургМария Алексеевна Лапина
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
Email: lma.96@mail.ru
студентка, 6-й курс, педиатрический факультет
Россия, Санкт-ПетербургАнна Евгеньевна Орехова
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
Email: myzikanya@mail.ru
студентка, 6-й курс, педиатрический факультет
Россия, Санкт-ПетербургАнна Дмитриевна Канина
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
Email: anya-nastos@mail.ru
студентка, 6-й курс, педиатрический факультет
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Эпидемиолог.ру. Все о вакцинопрофилактике (дата обращения: 24. 04. 2019). [Epidemiolog.ru. Vse o vaktsinoprofilaktike. (In Russ.)]. Доступно по: http://www.epidemiolog.ru/prof/? ELEMENT_ID=2467190.
- Лакоткина Е.А., Харит С.М., Черняева Т.В., и др. Вакцинация детей с нарушенным состоянием здоровья / Под ред. М.П. Костинова. – 4-е изд. – М.: 4Мпресс, 2013. – 430 с. [Lakotkina EA, Kharit SM, Chernyaeva TV, et al. Vaktsinatsiya detei s narushennym sostoyaniem zdorov’ya. Ed. by M.P. Kostinov. 4th ed. Moscow: 4Mpress; 2013. 430 р. (In Russ.)]
- Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2017 году». – М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2018. [State Report “O sostoyanii sanitarno-epidemiologicheskogo blagopoluchiya naseleniya v Rossiiskoi Federatsii v 2017 godu”. Moscow: Federal’naya sluzhba po nadzoru v sfere zashchity prav potrebitelei i blagopoluchiya cheloveka; 2018. (In Russ.)]. Доступен по: https://rospotrebnadzor.ru/documents/details.php? ELEMENT_ID=10145. (дата обращения: 15. 03. 2019).
- Анненкова И.Д., Бабаченко И.В., Баннова С.Л., и др. Инфекционные болезни у детей: учебник для педиатрических факультетов медицинских вузов / Под ред. В.Н. Тимченко. – 4-е изд., испр. и доп. – СПб.: СпецЛит, 2012. – 623 c. [Annenkova ID, Babachenko IV, Bannova SL, et al. Infektsionnye bolezni u detei: uchebnik dlya pediatricheskikh fakul’tetov meditsinskikh vuzov. Ed by V.N. Timchenko. 4th ed., revised and updated. Saint Petersburg: SpetsLit; 2012. 623 р. (In Russ.)]
- Centers for Disease Control. Epidemiology and prevention of vaccine-preventable diseases. 13th ed. Ed by J. Hamborsky, A. Kroger, S. Wolfe. Washington DC: Public Health Foundation; 2015. Р. 209-215.
- Jain A, Marshall J, Buikema A, et al. Autism occurrence by MMR vaccine status among US children with older siblings with and without autism. JAMA. 2015;313(15):1534-1540. https://doi.org/10. 1001/jama.2015. 3077.
- Langer-Gould A, Qian L, Tartof SY, et al. Vaccines and the risk of multiple sclerosis and other central nervous system demyelinating diseases. JAMA Neurol. 2014;71(12):1506-1513. https://doi.org/10. 1001/jamaneurol.2014. 2633.
- Martínez-Sernández V, Figueiras A. Central nervous system demyelinating diseases and recombinant hepatitis B vaccination: a critical systematic review of scientific production. J Neurol. 2013;260(8):1951-9. https://doi.org/10. 1007/s00415-012-6716-y.
- Morris DL, Montgomery SM, Thompson NP, et al. Measles vaccination and inflammatory bowel disease: a national British Cohort Study. Am J Gastroenterol. 2000;95(12):3507-3512. https://doi.org/10. 1111/j.1572-0241. 2000. 03288. x.
- Omer SB, Salmon DA, Orenstein WA, et al. Vaccine refusal, mandatory immunization, and the risks of vaccine-preventable diseases. N Engl J Med. 2009;360(19):1981-1988. https://doi.org/10. 1056/NEJMsa0806477.
- Taylor LE, Swerdfeger AL, Eslick GD. Vaccines are not associated with autism: an evidence-based meta-analysis of case-control and cohort studies. Vaccine. 2014;32(29):3623-3629. https://doi.org/10. 1016/j.vaccine.2014. 04. 085.
Дополнительные файлы
