Обучение навыкам эндовидеохирургии студентов медицинских вузов: практический опыт

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель. Оценка базовых навыков эндовидеохирургии у студентов медицинского вуза до и после прохождения элективного курса «Основы хирургической техники».

Материал и методы. Исследовали базовые умения в эндовидеохирургии у студентов лечебного факультета до и после прохождения элективного курса «Основы хирургической техники», организованного на базе симуляционного зала лаборатории экспериментальной хирургии и онкологии научно-исследовательского института экспериментальной медицины ФГБОУ ВО Курский государственный медицинский университет Минздрава России. В обучающий курс были включены следующие упражнения на коробочных тренажерах: перемещение «бубликов» со штырьков (Peg Transfer), иссечение круга (Pattern Cut), интракорпоральный шов (одиночный узловой) (Intracorporeal Suture). После достижения студентом удовлетворительных результатов следовала итоговая аттестация в виде сдачи практических навыков и умений на лабораторных животных – биологических моделях (Wetlab). Для оценивания проводимых студентами манипуляций использовалась Глобальная Оперативная Оценка Лапароскопических Навыков (GOALS, Global Operative Assessment of Laparoscopic Skill).

Результаты. Средние значения оцениваемых показателей увеличились: критерий «Обращение с тканями» с 2,8 до 4,0 баллов (42,9%), «восприятие глубины» с 2,4 до 3,6 баллов (50,0%), «Эффективность движений», возросла на 54,5% (с 2,2 до 3,4 баллов), «бимануальное ориентирование» – на 60,0% (с 2,0 до 3,2 баллов). Критерий «Автономность», вырос на 66,7% (с 1,8 до 3,0 баллов).

Заключение. После прохождения элективного курса «Основы хирургической техники» все средние значения изучаемых показателей выросли. Полученные результаты свидетельствуют об эффективности методики обучения основам эндовидеохирургии в рамках элективного курса – он позволяет развивать навыки владения эндохирургической техникой на этапе получения высшего медицинского образования.

Об авторах

Вячеслав Александрович Липатов

ФГБОУ ВО Курский государственный медицинский университет
Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: d.artyom21@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6121-7412
SPIN-код: 1170-1189
ResearcherId: D-8788-2013

д.м.н., профессор, профессор кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии им. профессора А.Д. Мясникова, зав. лабораторией экспериментальной хирургии и онкологии НИИ Экспериментальной медицины

Россия, Курск

Дмитрий Андреевич Северинов

ФГБОУ ВО Курский государственный медицинский университет
Минздрава России

Email: d.artyom21@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-4460-1353
SPIN-код: 1966-0239
ResearcherId: G-4584-2017

ассистент кафедры детской хирургии и педиатрии факультета последипломного образования

Россия, Курск

Мухаммад Давид Зияутдин Наимзада

ФГБОУ ВО Курский государственный медицинский университет
Минздрава России

Email: d.artyom21@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-1715-229X
SPIN-код: 8645-6468
ResearcherId: A-1521-2016

м.н.с. лаборатории экспериментальной хирургии и онкологии НИИ Экспериментальной медицины

Россия, Курск

Иван Сергеевич Драговоз

ФГБОУ ВО Курский государственный медицинский университет
Минздрава России

Email: d.artyom21@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-8363-4276
SPIN-код: 7947-2749

студент

Россия, Курск

Список литературы

  1. Черенков В.Г., Петров А.Б., Строженков М.М., и др. Результаты внедрения новых технологий и реконструктивных операций в диагностике и лечении опухолей женских репродуктивных органов // Российский онкологический журнал. 2016. №1-2. С. 38-43. doi: 10.18821/1028-9984-2016-21-1-38-43
  2. Бебуришвили А.Г., Прудков М.И., Совцов С.А., и др. Национальные клинические рекомендации «Острый холецистит». Ростов н/Д; 2015. Доступно по: https://www.google.ru/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&cad=rja&uact=8&ved=2ahUKEwiOgrqUt-znAhUjsaQKHVMcBswQ FjAAegQIBxAB&url=https%3A%2F%2Fmosgorzdrav.ru%2Fru-RU%2Fscience%2Fdefault%2Fdown load%2F123.html&usg=AOvVaw2jeUIDNBR085pKYFX5h3xe. Ссылка активна на 25 февраля 2020.
  3. Разумовский А.Ю., Дронов А.Ф., Смирнов А.Н., и др.; Розинов В.М., ред. Федеральные клинические рекомендации «Острый аппендицит у детей». М.; 2013. Доступно по: http://www.radh.ru/appendicite_guidelines.pdf. Ссылка активна на 25 февраля 2020.
  4. Разумовский А.Ю., Мокрушина О.Г., Шумихин В.С., и др. Детские хирурги выбирают эндохирургию // Анналы хирургии. 2016. Т. 21, №1-2. С. 52-59. doi: 10.18821/1560-9502-2016-21-1-52-59
  5. Карайланов М.Г., Русев И.Т., Федоткина С.А., и др. Стационарозамещающие технологии и формы оказания медицинской помощи (обзор литературы) // Социальные аспекты здоровья населения. 2016. №4. Доступно по: http://vestnik. mednet.ru/ content/view/763/30/lang,ru/. Ссылка активна на 25 февраля 2020. doi: 10.21045/2071-5021-2016-50-4-4
  6. Киясов А.П., Гумерова А.А., Рашитов Л.Ф., и др. Технологии приобретения компетенций при подготовке врача (опыт Казанского федерального университета) // Медицинское образование и профессиональное развитие. 2017. №4. С. 57-64.
  7. Потапов М.П. Роль симуляционных образовательных технологий в обучении врачей // Высшее образование в России. 2019. Т. 28, №8-9. С. 138-148. doi: 10.31992/0869-3617-2019-28-8-9-138-148
  8. Сумкина О.Б., Костенков Н.Ю., Белушенко М.О., и др. Опыт практического обучения врачей и студентов эндоурологическим операциям на животных // Экспериментальная и клиническая урология. 2019. №1. С. 12-16. doi: 10.29188/2222-8543-2019-11-1-12-16
  9. Сафонова Н.Е., Ватагина М.А., Ботов А.А., и др. Эндовидеохирургическое моделирование в гинекологии // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2016. Т. 19, №2. С. 39-42. doi: 10.17223/1814147/57/06
  10. Гайфуллин Р.Ф., Хасанов А.А., Ключаров И.В., и др. Некоторые актуальные вопросы освоения базовых и комплексных эндоскопических навыков в гинекологической клинике // Практическая медицина. 2014. Т. 1, №4. С. 31-33.
  11. Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 26 ноября 2018 г. №743н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач – хирург». Доступно по: https://base.garant.ru/72125210. Ссылка активна на 25 февраля 2020.
  12. Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 11 марта 2019 г. №140н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач – торакальный хирург». Доступно по: https://base.garant.ru/72215856/. Ссылка активна на 25 февраля 2020.
  13. Горшков М.Д., Свистунов А.А., Совцов С.А., и др. БЭСТА. Базовый эндохирургический симуляционный тренинг и аттестация. Росомед; 2018.
  14. Липатов В.А., Лазаренко С.В., Северинов Д.А., и др. Моделирование травм при исследовании губчатых аппликационных гемостатических имплантов в эксперименте in vivo // Забайкальский медицинский вестник. 2019. №1. С. 155-166. Доступно по: http://zabmedvestnik.ru/journal/2019/1/17.pdf. Ссылка активна на 25 февраля 2020.
  15. Tams T.R., Rawlings C.A. Small Animal Endoscopy. 3rd ed. Elsevier Mosby; 2011.
  16. Липатов В.А., Северинов Д.А., Крюков А.А., и др. Этические и правовые аспекты проведения экспериментальных биомедицинских исследований in vivo. Часть I // Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2019. Т. 27, №2. С. 245-257. doi: 10.23833/PAVLOVJ2019272245-257

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Методика постановки троакаров мелким домашним животным при четырехпортовой холицистэктомии по Todd R. Tams, Clarence A. Rawling (2011) [14,15]

Скачать (27KB)

© OOO "Эко-Вектор", 2021


 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).