Внутрисменная и междусменная динамика индекса напряжения регуляторных систем у медицинского персонала выездных бригад скорой медицинской помощи в современных условиях
- Авторы: Болобонкина Т.А.1, Дементьев А.А.1, Минаева Н.В.1, Лапкин М.М.1, Кулагин П.А.1
-
Учреждения:
- Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова
- Выпуск: Том 30, № 4 (2022)
- Страницы: 489-496
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journals.rcsi.science/pavlovj/article/view/252587
- DOI: https://doi.org/10.17816/PAVLOVJ106170
- ID: 252587
Цитировать
Аннотация
Введение. В условиях распространения новой коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 (COVID-19) изменились регламенты работы и условия труда выездных бригад скорой медицинской помощи (СМП), расширился спектр профессиональных вредностей, что привело к неблагоприятным изменениям в функциональном состоянии нервной системы сотрудников.
Цель. Изучить влияние профессиональной деятельности на функциональное состояние организма медицинских работников выездных бригад скорой медицинской помощи в условиях пандемии COVID-19.
Материалы и методы. Изучались показатели функционального состояния организма медицинских работников выездных бригад СМП до, после работы и между сменами с мая по октябрь 2021 г. Для оценки степени централизации управления сердечным ритмом использовался индекс напряжения регуляторных систем (ИН). В выборку вошли 67 сотрудников выездных бригад (21 мужчина и 46 женщин), 16 врачей и 51 фельдшер. Средний возраст работников, принявших участие в исследовании, составил 36,28 ± 2,82 года.
Результаты. К концу смены более чем у половины медицинских работников выездных бригад СМП регистрировался рост ИН на 74,75 единицы (p = 0,021). Выявлено влияние возраста (÷2 = 6,467; р = 0,040) и стажа (÷2 = 6,069; р = 0,049) на распределение работников с различной динамикой ИН по итогам рабочей смены. К началу следующей смены у 60,71% работников, включенных в исследование, регистрировался существенный рост ИН в среднем на 74,02 (р = 0,001) по сравнению с началом предыдущей смены. Зарегистрировано влияние стажа работы на распределение работников по группам с различной динамикой ИН между соседними сменами (÷2 = 7,313; р = 0,026).
Выводы. Динамика роста индекса напряжения регуляторных систем указывает на низкую эффективность восстановления функционального состояния организма работников за период регламентированного отдыха. Наибольшее влияние на рост показателей оказывал стаж работы, что свидетельствует о негативном влиянии условий труда на функциональное состояние организма работников.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Татьяна Александровна Болобонкина
Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова
Автор, ответственный за переписку.
Email: bolobonkina@bk.ru
ORCID iD: 0000-0003-1796-6023
SPIN-код: 2251-0350
Россия, Рязань
Алексей Александрович Дементьев
Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова
Email: dementiev_a@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3038-5530
SPIN-код: 3797-9108
д.м.н., доцент
Россия, РязаньНаталья Владимировна Минаева
Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова
Email: shatrnat@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-0599-924X
SPIN-код: 2965-2704
к.м.н., доцент
Россия, РязаньМихаил Михайлович Лапкин
Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова
Email: m.lapkin@rzgmu.ru
ORCID iD: 0000-0003-1826-8307
SPIN-код: 5744-5369
д.м.н., профессор
Россия, РязаньПавел Андреевич Кулагин
Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова
Email: zu.pavel@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5284-0875
SPIN-код: 3623-3309
Россия, Рязань
Список литературы
- Dekker J.M., Crow R.S., Folsom A.R., et al. Low heart rate variability in a 2-minute rhythm strip predicts risk of coronary heart disease and mortality from several causes: the ARIC Study. Atherosclerosis Risk In Communities // Circulation. 2000. Vol. 102, № 11. P. 1239–1244. doi: 10.1161/01.cir.102.11.12397
- Болобонкина Т.А., Дементьев А.А., Шатрова Н.В., и др. Факторы биологической природы в работе медицинских работников выездных бригад станции скорой медицинской помощи накануне пандемии новой коронавирусной инфекции (COVID-19) // Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2020. Т. 28, № 3. C. 283–289. doi: 10.23888/PAVLOVJ2020283283-289
- Болобонкина Т.А., Дементьев А.А., Шатрова Н.В., и др. Влияние работы в условиях пандемии коронавирусной инфекции на функциональное состояние центральной нервной системы медицинских работников станции скорой медицинской помощи // Вестник новых медицинских технологий. Электронное периодическое издание. 2020. № 6. С. 81–86. Доступно по: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2020-6/2-1.pdf. Ссылка активна на 07 апреля 2022. doi: 10.24411/2075-4094-2020-16744
- Kwon J.–W., Lee S.–B., Sung S., et al. Which Factors Affect the Stress of Intraoperative Orthopedic Surgeons by Using Electroencephalography Signals and Heart Rate Variability? // Sensors. 2021. Vol. 21, № 12. P. 4016. doi: 10.3390/s21124016
- Stapelberg N.J., Hamilton–Craig I., Neumann D.L., et al. Mind and heart: heart rate variability in major depressive disorder and coronary heart disease — a review and recommendations // The Australian and New Zealand Journal of Psychiatry. 2012. Vol. 46, № 10. P. 946–957. doi: 10.1177/0004867412444624
- Sammito S., Böckelmann I. Analyse der Herzfrequenzvariabilität // Herz. 2015. Vol. 40, Suppl. 1. P. 76–84. doi: 10.1007/s00059-014-4145-7
- Järvelin–Pasanen S., Sinikallio S., Tarvainen M.P. Heart rate variability and occupational stress-systematic review // Industrial Health. 2018. Vol. 56, № 6. P. 500–511. doi: 10.2486/indhealth.2017-0190
- Назаренко М.А., Губин Д.Г., Дуров А.М., и др. Дневная динамика показателей вариабельности сердечного ритма у женщин, работающих в дневную и ночную смены // Тюменский медицинский журнал. 2018. Т. 20, № 3. С. 16–22.
- Baevsky R.M., Chernikova A.G. Heart Rate Variability Analysis: Physiological Foundations and Main Methods // Cardiometry. 2017. № 10. P. 66–76. doi: 10.12710/cardiometry.2017.10.6676
- Voss A., Heitmann A., Schroeder R., et al. Short-term heart rate variability — age dependence in healthy subjects // Physiological Measurement. 2012. Vol. 33, № 8. P. 1289–1311. doi: 10.1088/0967-3334/33/8/1289
- Thielmann B., Pohl R., Böckelmann I. Heart rate variability as a strain indicator for psychological stress for emergency physicians during work and alert intervention: a systematic review // Journal of Occupational Medicine and Toxicology. 2021. Vol. 16, № 1. P. 24. doi: 10.1186/s12995-021-00313-3
- Jarczok M.N., Koenig J., Wittling A., et al. First Evaluation of an Index of Low Vagally-Mediated Heart Rate Variability as a Marker of Health Risks in Human Adults: Proof of Concept // Journal of Clinical Medicine. 2019. Vol. 8, № 11 P. 1940. doi: 10.3390/jcm8111940
- Schöniger C., Pyrc J., Siepmann M., et al. Continuous HRV analysis of HEMS emergency physicians to specify the work load over the different working days // International Archives of Occupational and Environmental Health. 2020. Vol. 93, № 4 P. 525–533. doi: 10.1007/s00420-019-01507-3
- Borchini R., Veronesi G., Bonzini M., et al. Heart Rate Variability Frequency Domain Alterations among Healthy Nurses Exposed to Prolonged Work Stress // International Journal of Environmental Research and Public Health. 2018. Vol. 15, № 1. P. 113. doi: 10.3390/ijerph15010113
- Cauwenberghs N., Cornelissen V., Christle J.W., et al. Impact of age, sex and heart rate variability on the acute cardiovascular response to isometric handgrip exercise // Journal of Human Hypertension. 2021. Vol. 35, № 1. P. 55–64. doi: 10.1038/s41371-020-0311-y