Качество жизни у пациентов, страдающих хронической болезнью почек

Цель. Изучить качество жизни (КЖ) пациентов с хронической болезнью почек (ХБП) в условиях Республики Таджикистан.

Материалы и методы. Исследование проводилось в 2016-2018 гг. Обследовано 319 пациентов с ХБП (из них мужчин – 58,9%, пациентов с ХБП I-IV стадии – 121, получающие программный гемодиализ – 109, после трансплантации почки – 89) и 103 относительно здоровых лица (группа контроля, мужчин – 53,4%). Основные причины ХБП: гломерулонефрит, сахарный диабет, пиелонефрит. КЖ оценивалось по опроснику SF-36.

Результаты. Продемонстрировано статистически значимое ухудшение КЖ у больных с ХБП по большинству параметров – как в сравнении с группой контроля, так и при прогрессировании ХБП. При терминальной стадии ХБП КЖ по ряду показателей (интенсивность боли, общее здоровье, физическое здоровье, социальное функционирование) оказалось хуже у больных, получающих программированный гемодиализ в отличие от пациентов, у которых была выполнена трансплантации почки. По показателям психического и психологического здоровья эти группы не различались, что авторы объясняют отсутствием психологической поддержки пациентам после оперативного вмешательства, необходимостью иммуносупрессивной терапии и экономической составляющей лечения.

Выводы. Оценку качества жизни следует рассматривать как обязательный компонент анализа качества и эффективности ведения пациентов с хронической болезнью почек, в т.ч. на терминальной стадии. В работе объективно продемонстрировано ухудшение качества жизни и отдельных его компонентов при прогрессировании хронической болезни почек. При терминальной стадии хронической болезни почек качество жизни по ряду важнейших показателей оказалось ниже у больных, получающих программированный гемодиализ по сравнению с пациентами после трансплантации почки.