Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова
type: channel
description: ISSN (print): 0204-3475, ISSN (online): 2500-2546 Учредители: Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Минздрава РФ, ООО «Эко-Вектор» Главный редактор: Калинин Роман Евгеньевич, д-р мед. наук, профессор Периодичность / доступ: 4 выпуска в год / гибридный Входит в: Белый список (2 уровень), РИНЦ, Scopus
publisher: Eco-Vector
language: ru-RU
publication name: Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова
issn: 0204-3475
copyright: Направляя рукопись статьи для публикации в данном журнале, авторы соглашаются со следующим: авторы сохраняют за собой авторские права на произведение и предоставляют издателю исключительную лицензию на публикацию и распространение произведения; авторы сохраняют за собой право на распространение произведения в соответствии с условиями политики самоархивирования, принятой в журнале (см. подробнее); направляемая авторами в редакцию рукопись будет принята к публикации только по решению редакционной коллегии и главного редактора — в соответствии с правилами отбора контента в данном журнале (см. подробнее); опубликованное в журнале произведение будет распространяться в печатном и электронном виде по подписке или на условиях открытого доступа по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International (CC BY-NC-ND 4.0) — по решению издателя или в соответствии с отдельным договором издателя с авторским коллективом. Передаваемая авторами исключительная лицензия позволяет издателю использовать произведение следующими способами: воспроизведение статьи или ее отдельной части, а также метаданных статьи на русском и иностранных языках в любой материальной форме, в том числе на бумажном и электронном носителе в виде отдельного произведения в журналах и/или базах данных (локальных или в сети Интернет) издателя и/или иных лиц, по усмотрению издателя; распространение статьи или ее отдельной части, а также метаданных статьи на русском и иностранных языках на любом носителе в составе журнала и/или базах данных издателя или иных лиц, по усмотрению издателя, или в виде самостоятельного произведения по всему миру на условиях открытого доступа или за плату без выплаты вознаграждения авторам; доведение статьи или отдельной ее части, а также метаданных статьи на русском и иностранных языках до всеобщего сведения таким образом, что любое лицо может получить доступ к статье из любого места и в любое время по собственному выбору (в том числе через Интернет); выдача ра…
items: Непосредственные и отдаленные результаты повторной эндоваскулярной коррекции бифуркационных поражений венечных артерий
items: Особенности катетеризации нижней брыжеечной артерии и ее архитектоники у пациентов с колоректальным раком по данным рентгенконтрастной ангиографии
items: Динамика количества ядер миоцитов мышечных порций стенок артериального и венозного гомографтов при длительной консервации
items: Сравнительный анализ результатов применения механических способов профилактического гемостаза при эндоскопическом удалении крупных полиповидных образований слизистой оболочки толстой кишки
items: Прогностические индикаторы развития затяжного плеврального выпота после видеоассистированной и открытой лобэктомии при раке легкого
items: Изменения количества матриксных металлопротеиназ и кинуренинов у лиц с диабетической ретинопатией, их роль в развитии заболевания
items: Особенности течения острого коронарного синдрома при анемии по данным регистра Регионального сосудистого центра Рязанской области
items: Половые различия в профилях факторов риска, структурно-функциональных характеристиках миокарда и биомаркерах сердечной недостаточности в городской популяции 35–69 лет
items: https://journals.rcsi.science/pavlovj/article/view/327201
items: Системный анализ физиологических и психофизиологических детерминант целенаправленной физической активности и прогнозирование ее результативности у студентов медицинского университета
items: Опыт применения трансанальной эндоскопической микрохирургии в лечении синхронного первично-множественного колоректального рака: клиническое наблюдение
items: Задняя трифуркация внутренней сонной артерии — норма или патология? (клиническое наблюдение)
items: Гипергомоцистеинемия и особенности распределения аллельного полиморфизма генов фолатной группы у больных со злокачественными новообразованиями
items: Распространенность неосложненных эрозивно-язвенных поражений верхних отделов желудочно-кишечного тракта у пациентов хирургического стационара
items: Роль протеаз тучных клеток в поражении сердца при новой коронавирусной инфекции
items: О системе социально-гигиенического мониторинга в Российской Федерации

Непосредственные и отдаленные результаты повторной эндоваскулярной коррекции бифуркационных поражений венечных артерий
type: item
description: Введение. Одним из основных факторов, лимитирующих эффективность чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ), в отдаленном периоде наблюдения остается рестеноз внутри стента (РВС). В числе предикторов его развития — исходное бифуркационное поражение (БП) коронарных артерий (КА). Пациенты с такими поражениями представляют собой особо сложную для эндоваскулярного лечения группу. Цель. Сравнить результаты различных методов лечения пациентов с ишемической болезнью сердца и РВС в области бифуркации КА. Материалы и методы. В одноцентровое, нерандомизированное, ретроспективное исследование включено 105 больных ишемической болезнью сердца с РВС в области бифуркации КА, которым выполнено ЧКВ с 2012 по 2023 годы. I группа (n = 40) — пациенты, которым выполнена повторная реваскуляризация с использованием одностентовой методики коронарного стентирования, II группа (n = 32) — пациенты, которым выполнена реваскуляризация с использованием двухстентовой методики коронарного стентирования, III группа (n = 33) — пациенты, у которых применена нестентовая технология лечения — аппликация антипролиферативного препарата посредством применения баллонных катетеров с лекарственным покрытием. Медиана периода наблюдения — 380 [264; 411] дней. Результаты. Статистически значимых различий в частоте рецидива РВС во всех группах выявлено не было, однако отмечалась тенденция к ее увеличению во II и III группах: 8 (25,0%) во II группе и 8 (24,2%) в III группе против 4 (10,0%) в I группе, p = 0,18. Частота инфаркта миокарда значимо не различалась у пациентов анализируемых групп: 2 (5,0%) в I группе, 2 (6,3%) во II группе и 1 (3,0%) в III группе, p = 0,828. Разницы в удельном весе неблагоприятных сердечно-сосудистых событий между группами также не зарегистрировано: 6 (15,0%) — I группа, 11 (34,3%) — II группа и 9 (27,3%) — III группа, p = 0,154. При использовании одностентовой методики коронарного стентирования отмечалась тенденция к уменьшению числа неблагоприятных сердечно-сосудистых событий в отдале…
creator: Юрий Леонидович Шевченко
creator: Дмитрий Юрьевич Ермаков
creator: Дмитрий Игоревич Марчак
creator: Даниил Сергеевич Ульбашев
creator: Шамиль Алиевич Чотчаев
creator: Михаил Андреевич Масленников
creator: Александр Викторович Баранов
creator: Анастасия Юрьевна Вахрамеева
rights: © Эко-Вектор, 2025 https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
license: https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
date: 2025-09-30
publication date: 2025-09-30
volume: 33
number: 3
starting page: 323
ending page: 334
doi: 10.17816/PAVLOVJ643477

Особенности катетеризации нижней брыжеечной артерии и ее архитектоники у пациентов с колоректальным раком по данным рентгенконтрастной ангиографии
type: item
description: Введение. Анатомия чревного ствола и верхней брыжеечной артерии ввиду их клинической значимости изучена достаточно хорошо, как в абдоминальной хирургии, так и онкологии. В то же время информации об особенностях строения и катетеризации нижней брыжеечной артерии (НБА) при ангиографических операциях гораздо меньше, что и послужило поводом для изучения данного вопроса. Цель. Изучить архитектонику НБА и особенности ее катетеризации по данным рентгенконтрастной ангиографии. Материалы и методы. В исследование включено 20 пациентов (13 мужчин, 7 женщин; средний возраст (56,0 ± 7,0) лет) с колоректальным раком и метастазами колоректального рака в регионарные лимфоузлы, проходивших курс внутриартериальной неоадъювантной/адъювантной терапии. Рентгенэндоваскулярное вмешательство проводили на аппарате Siemense Artis Zee. Десяти пациентам ангиографию выполняли через бедренный доступ, а десяти пациентам — через пункцию плечевой артерии. Для структурирования выявленных особенностей строения НБА использовали модифицированную классификацию H. Yada. Результаты. I тип строения НБА по H. Yada был выявлен в 70%; II тип — в 15%; III тип — в 10%; IV тип — в 5%. Базовые морфометрические показатели НБА составили: диаметр — (2,90 ± 0,67) мм, длина до уровня отхождения первой ветви — (29,8 ± 15,9) мм, угол отхождения — (32,0 ± 7,4)°. Выявленные особенности строения нижней брыжеечной артерии делают предпочтительным доступ через верхнюю конечность с использованием катетера МРА. Выводы. Подтверждены четыре варианта строения сосудистого бассейна НБА согласно классификации по H. Yada, и на основании собственного клинического материала установлены ее базовые морфометрические показатели. Доступ через верхнюю конечность с использованием катетера МРА с первичной визуализацией НБА на уровне пятого поясничного позвонка с последующим подтягиванием и ориентацией кончика катетера к передней стенке левой полуокружности аорты является оптимальным для катетеризации НБА и ее ветвей.
creator: Роман Евгеньевич Калинин
creator: Евгений Петрович Куликов
creator: Иван Николаевич Шанаев
creator: Николай Алексеевич Пронин
creator: Ольга Владимировна Зотова
creator: Александр Владиславович Карпов
creator: Владимир Александрович Юдин
creator: Сергей Алексеевич Ковалев
rights: © Эко-Вектор, 2025 https://eco-vector.com/for_authors.php#07
date: 2025-09-30
publication date: 2025-09-30
volume: 33
number: 3
starting page: 335
ending page: 344
doi: 10.17816/PAVLOVJ636966

Динамика количества ядер миоцитов мышечных порций стенок артериального и венозного гомографтов при длительной консервации
type: item
description: Введение. Актуальной проблемой применения свежезаготовленных гомографтов является определение максимальной длительности консервации для безопасного использования в реконструктивной сосудистой хирургии. Решение требует проведения гистологических исследований. Цель. Определить оптимальные сроки применения гомографтов на основании динамики количества ядер миоцитов мышечных порций стенок артериального и венозного гомографтов, консервированных в растворе RPMI 1640 c добавлением гентамицина и флуконазола при температуре +4°С. Материалы и методы. Выполнено исследование артериальных и венозных гомографтов от посмертного донора при соблюдении правил забора органов и тканей. Гомографты консервированы в растворе RPMI 1640 c добавлением гентамицина (400 мкг/мл) и флуконазола (20 мкг/мл) при температуре +4°С. С интервалом от 7 до 84 суток выполнялась вырезка участков артериального и венозного графтов, которые фиксировались в формалине. Затем готовились стеклопрепараты. Всего изучено 120 артериальных и 120 венозных образцов. Оценивалось количество ядер миоцитов в 0,01 мм2 мышечных порций стенок. Результаты. На 42-е сутки зарегистрировано уменьшение количества ядер миоцитов артериальных гомографтов на 56% относительно значений 7 суток (р = 0,003), уменьшение количества ядер миоцитов венозных гомографтов на 55% (р = 0,024); уменьшение ядер регистрировалось также во всех последующих контрольных точках. Заключение. Оптимальным сроком применения артериальных гомографтов можно считать срок консервации в растворе RPMI 1640 до 21I суток. Венозные гомографты возможно использовать в срок до 42I суток, несмотря на снижение количества ядер миоциотов после 35I суток, так как в срок до конца 42I суток нет отёка стенки венозных гомографтов.
creator: Роман Евгеньевич Калинин
creator: Игорь Александрович Сучков
creator: Вячеслав Владимирович Карпов
creator: Александр Павлович Швальб
creator: Дмитрий Владиславович Гузаиров
creator: Татьяна Михайловна Черданцева
rights: © Эко-Вектор, 2025 https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
license: https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
date: 2025-09-30
publication date: 2025-09-30
volume: 33
number: 3
starting page: 345
ending page: 360
doi: 10.17816/PAVLOVJ678783

Сравнительный анализ результатов применения механических способов профилактического гемостаза при эндоскопическом удалении крупных полиповидных образований слизистой оболочки толстой кишки
type: item
description: Введение. Кровотечение является наиболее частым осложнением эндоскопической резекции слизистой оболочки полого органа. Особенно часто оно возникает при удалении крупных полиповидных образований (ПВО). Однако на сегодняшний день разработаны эндоскопические техники, позволяющие осуществлять эффективную профилактику данного осложнения. Цель. Сравнить эффективность эндоскопических методов профилактики кровотечения при удалении крупных ПВО слизистой оболочки толстой кишки: профилактического клипирования и профилактического лигирования ножки полипа. Материалы и методы. В исследование включены пациенты с одиночными ПВО с толщиной питающей ножки ≥ 5 мм, расположенными в различных отделах толстой кишки. Критерии исключения — наличие у пациентов других крупных (≥ 10 мм) эпителиальных образований толстой кишки, а также прием дезагрегантов и антикоагулянтов. Пациентам группы А (n = 32) планировали профилактику кровотечения путем лигирования ножки ПВО с помощью оригинального лигирующего устройства, пациентам группы В (n = 32) — путем профилактического клипирования ножки металлической эндоклипсой. Производили сравнение времени выполнения оперативного вмешательства, частоты возникновения кровотечения во время вмешательства и в ближайшем послеоперационном периоде, а также фиксировали технические сложности применения методик профилактического гемостаза. Результаты. Без технических особенностей прошло 61 из 64 оперативных вмешательств. В двух случаях изначально планировали выполнение профилактического клипирования ножки, однако во время оперативного вмешательства применили лигирование в связи с техническими особенностями операции. Среднее время выполнения оперативного вмешательства при применении методики профилактического лигирования составило (16 ± 3) минуты, при применении клипирования — (12 ± 2) минуты. Возникновения кровотечения при выполнении оперативных вмешательств, а также в ближайшем послеоперационном периоде не было зарегистрировано ни в одном случае. Заключение. Оба метод…
creator: Александр Анатольевич Натальский
creator: Виктор Борисович Филимонов
creator: Станислав Олегович Шадский
creator: Филипп Сергеевич Устинов
creator: Корнели Петрович Пашкин
creator: Николай Борисович Гольдшлак
rights: © Эко-Вектор, 2025 https://eco-vector.com/for_authors.php#07
date: 2025-09-30
publication date: 2025-09-30
volume: 33
number: 3
starting page: 361
ending page: 368
doi: 10.17816/PAVLOVJ623164

Прогностические индикаторы развития затяжного плеврального выпота после видеоассистированной и открытой лобэктомии при раке легкого
type: item
description: Введение. Работа посвящена проблеме прогнозирования развития затяжного плеврального выпота (ЗПВ) после лобэктомии, что относится к актуальному разделу современной торакальной хирургии, так как касается вопросов ближайших результатов хирургического лечения пациентов с раком легкого. Цель. Определить частоту развития ЗПВ в группах видеоторакоскопической (ВТС) и открытой лобэктомии, выявить прогностические индикаторы развития ЗПВ. Материалы и методы. В анализ были включены пациенты (n = 78), которым была выполнена открытая лобэктомия с медиастинальной лимфодиссекцией в период с 01 марта по 10 ноября 2023 года (n = 45; 58%), а также пациенты, которым была выполнена ВТС лобэктомия с медиастинальной лимфодиссекцией в период с 01 января 2022 года по 01 января 2024 года (n = 33; 42%). В 30 случаях было зарегистрировано осложнение — ЗПВ. Результаты. Частота развития ЗПВ в группе пациентов с открытой лобэктомией составила 22/45 (49%) против 8/33 (24%) в группе с ВТС лобэктомией. У пациентов после ВТС лобэктомии удаление дренажной трубки происходит в более ранние сроки по сравнению с теми, кому выполнена открытая лобэктомия (p = 0,012). Определены пороговые значения для значимых прогностических индикаторов: нейтрофильно-лимфоцитарный индекс на 4-е сутки — 2,11 (p = 0,003), белок в дренажной жидкости на 2-е сутки — 14,2 г/л (p = 0,002). Заключение. У пациентов с ВТС лобэктомией зарегистрирована более низкая частота развития и продолжительность ЗПВ, что, в свою очередь, определяло меньший срок госпитализации. При многофакторном анализе выявлены прогностические индикаторы, превышение пороговых значений которых ассоциировано с развитием ЗПВ: нейтрофильно-лимфоцитарный индекс на 4-е сутки и количество белка в плевральной жидкости на 2-е сутки.
creator: Евгений Александрович Тонеев
creator: Роман Фатыхович Шагдалеев
creator: Олег Валентинович Пикин
creator: Александр Александрович Мартынов
creator: Руслан Игоревич Лисютин
creator: Айрат Шамильевич Зулькарняев
rights: © Эко-Вектор, 2025 https://eco-vector.com/for_authors.php#07
date: 2025-09-30
publication date: 2025-09-30
volume: 33
number: 3
starting page: 369
ending page: 376
doi: 10.17816/PAVLOVJ627533

Изменения количества матриксных металлопротеиназ и кинуренинов у лиц с диабетической ретинопатией, их роль в развитии заболевания
type: item
description: Введение. Диабетическая ретинопатия (ДР) — одно из наиболее частых хронических осложнений сахарного диабета (СД). Патогенез ДР сложный, включает взаимодействие многих молекулярных механизмов, при этом далеко не все они изучены. Цель. Определить уровень матриксных металлопротеиназ и кинуренинов в крови у пациентов с СД 2 типа и различной стадией ДР. Материалы и методы. Сформированы 4 группы пациентов: 1-я группа (контрольная) — 21 здоровый человек; 2-я группа — 21 пациент с преддиабетом, 3-я группа — 21 пациент с СД 2 типа, 4-я группа — 63 больных с СД 2 типа и ДР. Далее пациенты с ДР распределены на группы (n = 21): 5-я группа — непролиферативная стадия ДР, 6-я группа — препролиферативная ДР, 7-я группа — пролиферативная ДР. В сыворотке крови определены: содержание металлопротеиназ (ММП) 2 и 9 типа (ММП-2, ММП-9) методом иммуноферментного анализа; в плазме крови — концентрация кинуренинов методом высокоэффективной жидкостной хроматографии. Результаты. Зарегистрированы значимые различия между изучаемыми показателями у здоровых лиц и пациентов с СД. В последующем результаты пациентов с разными стадиями ДР сравнивались с данными больных СД без сосудистых осложнений. При препролиферативной стадии ДР зарегистрировано превышение ММП-2 крови на 87,9% (р = 0,030) и ММП-9 — на 37,3% (р = 0,049) относительно лиц с СД. При пролиферативной стадии ДР уровни ММП-9 и ММП-2 выше таковых не только группы сравнения, но и групп непролиферативной и препролиферативной стадии ДР. При препролиферативной стадии ДР также зарегистрирована повышенная концентрация 3-гидроксикинуренина. Максимальное повышение кинуренинов отмечено при финальной стадии ДР (р < 0,05 относительно групп непролиферативной и препролиферативной ДР). Выводы. В анализируемых группах лиц концентрации кинуренинов нарастали по мере прогрессирования основного заболевания. Уровень ММП-9 выше при СД, при пролиферативной стадии ДР происходит рост значений ММП-9 и ММП-2.
creator: Ольга Алексеевна Саклакова
creator: Мария Владимировна Максименя
creator: Татьяна Михайловна Караваева
creator: Павел Петрович Терешков
creator: Анна Александровна Переломова
creator: Елена Викторовна Фефелова
rights: © Эко-Вектор, 2025 https://eco-vector.com/for_authors.php#07
date: 2025-09-30
publication date: 2025-09-30
volume: 33
number: 3
starting page: 377
ending page: 386
doi: 10.17816/PAVLOVJ627167

Особенности течения острого коронарного синдрома при анемии по данным регистра Регионального сосудистого центра Рязанской области
type: item
description: Введение. Анемия не только негативно влияет на течение и прогноз острого коронарного синдрома (ОКС), но может влиять и на выбор лечения. Представляется актуальным изучить региональные особенности течения и прогноза ОКС в сочетании с анемией. Цель. Изучить частоту встречаемости и тяжесть анемии у пациентов с ОКС, особенности течения и исходов ОКС у пациентов с анемией по данным регистра Регионального сосудистого центра Рязанской области. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ данных регистра ОКС за 2019 год, в который включены 242 пациента: 1-я группа — пациенты с анемией (n = 52; 21,5%), 2-я группа — пациенты без анемии (n = 190; 78,5%). Все анализируемые данные получены из медицинских карт стационарного больного. Результаты. 85% пациентов 1-й группы имели легкую, 11% — среднюю и 4% — тяжелую степень анемии. Пациенты с ОКС в сочетании с анемией были старше (p = 0,0001). В группе с анемией было больше женщин (р < 0,001), в анамнезе эти пациенты чаще имели инфаркт миокарда (р < 0,001), инсульт (р = 0,03), стенокардию напряжения (р = 0,009); у них был ниже уровень артериального давления (р = 0,002 для систолического и р = 0,0004 для диастолического), скорости клубочковой фильтрации (p = 0,0005), фракции выброса левого желудочка (р = 0,01). Сердечная недостаточность Killip II класса чаще регистрировалась при наличии анемии (р = 0,009), риск госпитальной летальности по шкале GRACE также был выше у пациентов с анемией (p < 0,001). Коронароангиография и чрескожное коронарное вмешательство чаще проводились в группе с ОКС без анемии (р < 0,001 и р = 0,005 соответственно). Госпитальная летальность пациентов с анемией превосходила таковую у пациентов без анемии (17,3% против 7,9%, р = 0,04). Среди умерших пациентов преобладала анемия легкой степени (80,0%). Заключение. По данным регистра ОКС Регионального сосудистого центра за 2019 год анемия, была выявлена у 21,5% пациентов, преобладала анемия легкой степени. Пациенты с ОКС и анемией в анамнезе чаще имели стенока…
creator: Олег Михайлович Урясьев
creator: Александра Викторовна Соловьева
creator: Ирина Александровна Филькина
creator: Сергей Брониславович Аксентьев
creator: Анна Сергеевна Сапицына
rights: © Эко-Вектор, 2025 https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
license: https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
date: 2025-09-30
publication date: 2025-09-30
volume: 33
number: 3
starting page: 387
ending page: 394
doi: 10.17816/PAVLOVJ625480

Половые различия в профилях факторов риска, структурно-функциональных характеристиках миокарда и биомаркерах сердечной недостаточности в городской популяции 35–69 лет
type: item
description: Введение. Половые различия в структуре, функции и метаболизме сердца, а также биологии иммунной системы значительны. Выявление различий в ответе миокарда женщин на сопутствующие заболевания в сравнении с мужчинами могло бы способствовать лучшему пониманию механизмов развития сердечной недостаточности (СН) как у женщин, так и у мужчин. Цель. Провести сравнительный анализ профиля сердечно-сосудистого риска, структурно-функциональных показателей миокарда и биомаркеров СН в популяции мужчин и женщин, а также изучить половые различия в связях этих показателей с метаболическим синдромом (МС). Материалы и методы. Проведен анализ данных поперечного исследования «Узнай свое сердце» у населения в возрасте 35–69 лет (n = 2 380), из них мужчин — 989 человек (41,5%), женщин — 1 391 человек (58,5%). Использованы анамнестические сведения (вредные привычки, заболевания) и лабораторные данные, включая высокочувствительный тропонин Т (вчТнТ) и N-концевой пропептид мозгового натрийуретического пептида (англ.: N-terminal propeptide of the brain natriuretic peptide, NT-proBNP). Наличие МС устанавливали по критериям AHA/NHBLI 2009 года. Методом эхокардиографии оценены структурно-функциональные показатели с фенотипированием систолической и диастолической дисфункции левого желудочка (ЛЖ). Результаты. У мужчин чаще встречались курение, инфаркт миокарда в анамнезе, у женщин — СН, сахарный диабет (для всех p < 0,05). У мужчин был выше уровень триглицеридов, у женщин — индекс массы тела и холестерин липопротеидов низкой плотности (для всех p < 0,05). Фракция выброса и глобальная продольная деформация (англ.: global longitudinal strain, GLS) ЛЖ, скорректированные на вредные привычки и заболевания (СН, сахарный диабет, инфаркт миокарда), имели более низкие значения у мужчин, а диастолическая дисфункция ЛЖ была более выраженной у женщин (для всех p < 0,001). Уровень вчТнТ был выше у мужчин, частота повышенного давления наполнения ЛЖ (E/é) и концентрация NT-proBNP > 125 пг/мл — у женщин (для всех …
creator: Ольга Алексеевна Миролюбова
creator: Анна Викторовна Постоева
creator: Виктория Викторовна Сибирцева
creator: Андрей Николаевич Рябиков
creator: Александр Валерьевич Кудрявцев
rights: © Эко-Вектор, 2025 https://eco-vector.com/for_authors.php#07
date: 2025-09-30
publication date: 2025-09-30
volume: 33
number: 3
starting page: 395
ending page: 407
doi: 10.17816/PAVLOVJ626538

https://journals.rcsi.science/pavlovj/article/view/327201
type: item
title: Патогистологические изменения гранулярного слоя зубчатой извилины крыс при хронической алкогольной интоксикации и возможности их фармакологической коррекции новыми производными нейроактивных аминокислот
description: Введение. Длительное употребление алкоголя провоцирует повреждение центральной нервной системы, в частности зубчатой извилины и гиппокампа, приводя к снижению когнитивных функций. В связи с этим актуальным является поиск веществ, обладающих нейропротекторным действием. Ранее было показано, что производное глутаминовой кислоты (глуфимет) и производное гамма-аминомасляной кислоты (мефаргин) ограничивают тревожность и проявления обсессивно-компульсивного расстройства у животных, подвергшихся алкоголизации. Цель. Анализ патоморфологических изменений гранулярного слоя зубчатой извилины крыс в условиях хронической алкогольной интоксикации (ХАИ) и под влиянием глуфимета и мефаргина. Материалы и методы. Эксперименты проведены на крысах-самках породы Wistar, разделенных на группы: 1-я — интактные крысы; 2-я — контрольная группа животных с ХАИ, которая моделировалась заменой питьевой воды на 10% раствор этанола на протяжении 24 недель; 3-я и 4-я — группы самок, в которых животным после смоделированной ХАИ вводили глуфимет и мефаргин соответственно однократно, внутрибрюшинно, в течение 14 дней после прекращения алкоголизации; 5-я — группа алкоголизированных крыс, получавших препарат сравнения мельдоний. Оценивали патоморфологические изменения гранулярного слоя зубчатой извилины и производили расчет морфометрических параметров. Результаты. У животных с ХАИ в гранулярном слое зубчатой извилины отмечались участки значительного клеточного опустошения, большое количество резко гиперхромных, сморщенных нейронов, клеток с явлениями набухания, эктопией ядрышек и гиперхромией цитоплазмы, распространенным кариоцитолизом. Глуфимет способствовал сохранению цитоархитектоники зубчатой извилины. При микроскопическом исследовании отсутствовали гипоцеллюлярные участки, средняя площадь перикарионов и ядер нейронов была выше по сравнению с аналогичными показателями животных с ХАИ — на 19,6% и 14,2% соответственно. Ширина гранулярного слоя зубчатой извилины крыс, получавших глуфимет после ХАИ, пр…
creator: Игорь Игоревич Прокофьев
creator: Алла Анатольевна Нестерова
creator: Юлия Константиновна Исаева
creator: Елена Дмитриевна Покровская
creator: Валентина Николаевна Перфилова
creator: Иван Николаевич Тюренков
creator: Ольга Сергеевна Васильева
rights: © Эко-Вектор, 2025 https://eco-vector.com/for_authors.php#07
date: 2025-09-30
publication date: 2025-09-30
volume: 33
number: 3
starting page: 409
ending page: 418
doi: 10.17816/PAVLOVJ629036

Системный анализ физиологических и психофизиологических детерминант целенаправленной физической активности и прогнозирование ее результативности у студентов медицинского университета
type: item
description: Введение. В области спортивной физиологии достаточно актуальной является необходимость изучения детерминант результативности различных видов физической деятельности. Множество физиологических и психофизиологических параметров как потенциальных предикторов целенаправленной физической активности (ФА) определяет необходимость поиска нового алгоритма системного анализа, осуществляемого с помощью современных методов математической обработки данных. В связи с этим актуальным является применение искусственных нейронных сетей и многофакторного регрессионного анализа с целью решения заявленных задач. Цель. Провести системный анализ индивидуальных физиологических и психофизиологических детерминант ФА человека для прогнозирования ее результативности. Материалы и методы. В исследовании добровольно приняли участие 120 юношей, не имеющих спортивных разрядов и не посещавших регулярно спортивные секции. У испытуемых была оценена мотивационная основа поведения, основные физические качества, физиологические и психофизиологические показатели. Прогнозирование направления результативности осуществлялось при помощи построенных моделей технологии искусственных нейросетей и многофакторного регрессионного анализа. Результаты. Исходя из статистической обработки полученных параметров (деление на кластеры, ранговая корреляция, нейросетевое моделирование, линейная регрессия), получили алгоритм для корректного и надежного выявления направления результативности ФА при реализации участниками исследования основных физических качеств (сила, ловкость, выносливость, быстрота). Участники исследования были разделены на однородные кластеры: «результативные в беговых дисциплинах» (70 юношей) и «результативные в силовых дисциплинах» (50 юношей). Благодаря моделям, построенным с помощью технологии искусственной нейронной сети с различным вовлечением показателей, были выявлены детерминанты результативности ФА (чувствительность ROC: 75,7, 86,0 и 96,5%). По расчетным показателям уравнения регрессии спрогнозиро…
creator: Иван Михайлович Мазикин
creator: Михаил Михайлович Лапкин
creator: Роман Александрович Зорин
creator: Мария Викторовна Акулина
creator: Наталья Анатольевна Куликова
rights: © Эко-Вектор, 2025 https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
license: https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
date: 2025-09-30
publication date: 2025-09-30
volume: 33
number: 3
starting page: 419
ending page: 430
doi: 10.17816/PAVLOVJ635330

Опыт применения трансанальной эндоскопической микрохирургии в лечении синхронного первично-множественного колоректального рака: клиническое наблюдение
type: item
description: Введение. Встречаемость первично-множественного колоректального рака колеблется от 1 до 8%. В 50% случаев синхронные злокачественные опухоли располагаются в разных сегментах толстой кишки, что требует расширения объема операции до колэктомии, колпроктэктомии или симультанных резекций различных сегментов толстой кишки. В статье представлен клинический случай пациента 65 лет с редко встречающимся и труднодиагностируемым синхронным первично-множественным колоректальным раком. Была выполнена симультанная лапароскопическая правосторонняя гемиколэктомия с D2-лимфоаденоэктомией и трансанальное эндоскопическое иссечение опухоли прямой кишки в лечении. В результате удалось избежать низкой передней резекции прямой кишки с отключающей стомой, добиться максимально быстрой реабилитации и отсутствия осложнений в послеоперационном периоде. Стоит, однако, отметить, что трансанальный этап занял 90 минут при относительно небольших размерах опухоли, что связано с этапом освоения методики и преодолением кривой обучения. Заключение. Трансанальная эндомикрохирургия является эффективной и безопасной опцией хирургического лечения опухоли прямой кишки.
creator: Иван Сергеевич Игнатов
creator: Александр Юрьевич Огорельцев
creator: Юлия Борисовна Ли
creator: Светлана Владимировна Снегур
creator: Светлана Сергеевна Бурмистрова
creator: Татьяна Ивановна Леухина
rights: © Эко-Вектор, 2025 https://eco-vector.com/for_authors.php#07
date: 2025-09-30
publication date: 2025-09-30
volume: 33
number: 3
starting page: 431
ending page: 438
doi: 10.17816/PAVLOVJ619566

Задняя трифуркация внутренней сонной артерии — норма или патология? (клиническое наблюдение)
type: item
description: Введение. В настоящее время не существует единой классификации вариантной анатомии сосудов головного мозга, вследствие чего данные о распространенности и клинической картине таких вариантов развития, как задняя трифуркация внутренней сонной артерии (ВСА), противоречивы. Цель. Представить клинический случай диагностики и утвердить анатомическую норму задней трифуркации ВСА. В статье описан диагностический поиск у пациентки 51 года с хронической головной болью напряжения. При обследовании возникло подозрение на фузиформную аневризму левой ВСА, далее при компьютерной ангиографии подозрение не подтвердилось, была обнаружена задняя трифуркация ВСА. Заключение. В анализируемом клиническом наблюдении задняя трифуркация ВСА — находка, не являющаяся патологическим состоянием. Анатомическая дифференцировка полной задней трифуркации и фузиформной аневризмы ВСА при хронической головной боли напряжения постулирует заднюю трифуркацию ВСА как вариант строения нормы Виллизиева круга, что имеет принципиальное клиническое значение. Впервые задняя трифуркация ВСА представлена как онтогенетический ресурс артериального круга головного мозга человека, онтогенетически детерминированный вариант строения, а не «эмбриональный тип строения» Виллизиева круга, сохраняющийся в связи с задержкой редуцирования задних соединительных артерий.
creator: Алексей Викторович Горбунов
creator: Дмитрий Сергеевич Паршин
creator: Ангелина Николаевна Хворова
creator: Мария Геннадьевна Калугина
rights: © Эко-Вектор, 2025 https://eco-vector.com/for_authors.php#07
date: 2025-09-30
publication date: 2025-09-30
volume: 33
number: 3
starting page: 439
ending page: 446
doi: 10.17816/PAVLOVJ626036

Гипергомоцистеинемия и особенности распределения аллельного полиморфизма генов фолатной группы у больных со злокачественными новообразованиями
type: item
description: Введение. Злокачественные новообразования (ЗНО) в настоящее время широко распространены в популяции. Изучение этиологии различных опухолевых заболеваний является важным звеном в медицинской науке. В последние годы было показано, что повышенный уровень гомоцистеина (ГЦ) в крови тесно связан с раком, а также неблагоприятным течением после оперативных вмешательств и на фоне химиотерапии. Цель. Оценить роль гипергомоцистеинемии (ГГЦ) и полиморфизма генов фолатного цикла в развитии опухолевых процессов и венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО). Материалы и методы. В базах данных PubMed и eLibrary.ru выполнен поиск публикаций за период с 1 января 2005 по 31 декабря 2024 года, включая тезисы и статьи с результатами оригинальных исследований (первичные источники), метаанализы и обзоры (вторичные источники), зарубежные и российские клинические рекомендации (третичные источники) по ключевым словам «злокачественные новообразования», «гипергомоцистеинемия», «полиморфизм генов фолатного цикла», «фолиевая кислота», «венозные тромбоэмболические осложнения». Проанализирована и оценена роль ГГЦ, полиморфизма генов фолатного цикла в развитии опухолевых процессов и венозных тромбозов. Результаты. В этом обзоре анализируется взаимосвязь между повышенным уровнем ГЦ в плазме и риском развития ЗНО различной локализации и обсуждаются будущие клинические перспективы. Приводятся доказательства взаимодействия между аллельным полиморфизмом генов фолатного цикла, участвующих в метаболизме ГЦ, и риском развития и течения ЗНО у человека. Систематизируются сведения о роли ГГЦ в развитии венозных ВТЭО у пациентов со ЗНО. Заключение. Содержание ГЦ в плазме крови можно использовать в качестве потенциального опухолевого биомаркера при различных видах ЗНО, а ГГЦ может являться важным прогностическим маркером течения опухолевых процессов и фактором риска развития ВТЭО. Понимание влияния уровня ГЦ на рост и пролиферацию опухолевых клеток позволит создать новые многообещающие стратегии борьбы с ЗНО.…
creator: Алексей Сергеевич Петриков
creator: Владимир Иванович Белых
creator: Александра Денисовна Павлова
rights: © Эко-Вектор, 2025 https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
license: https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
date: 2025-09-30
publication date: 2025-09-30
volume: 33
number: 3
starting page: 447
ending page: 456
doi: 10.17816/PAVLOVJ643264

Распространенность неосложненных эрозивно-язвенных поражений верхних отделов желудочно-кишечного тракта у пациентов хирургического стационара
type: item
description: Введение. В последнее десятилетие у пациентов с различной хирургической патологией отмечается рост неосложненных эрозивно-язвенных поражений (ЭЯП) проксимального отдела желудочного-кишечного тракта (ЖКТ). Знание актуальной распространенности данной патологии имеет и научное, и практическое значение. Цель. Оценить распространенность неосложненных ЭЯП верхних отделов ЖКТ в условиях многопрофильного хирургического стационара и проанализировать факторы, определяющие структуру выявленной распространенности. Материалы и методы. Проведен метаанализ из баз данных eLibrary.ru, PubMed с 2010 по 2023 годы 20 клинических исследований, посвященных неосложненным ЭЯП пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Результаты. На основании обследования 4 337 пациентов (по данным отечественных литературных источников) и 13 024 812 (зарубежных), распространенность острых ЭЯП верхних отделов ЖКТ составила от 7,4 до 100% и от 1,7 до 100% соответственно. Высокая гетерогенность выборок подтверждает, что встречаемость анализируемого вида повреждений широко варьирует в нашей стране и за рубежом, и происходит это под воздействием разных факторов, специфичных как для отдельно взятого пациента, так и профиля хирургического стационара. Заключение. Проведенный метаанализ демонстрирует высокий диапазон частоты встречаемости неосложненных острых ЭЯП проксимального отдела ЖКТ, что требует дальнейшего уточнения истинной распространенности изучаемой патологии и других причин, влияющих на развитие деструктивных патологических изменений.
creator: Людмила Александровна Ушаева
creator: Дмитрий Вячеславович Завьялов
creator: Леонид Борисович Шубин
creator: Илья Николаевич Староверов
creator: Юрий Валентинович Червяков
creator: Сергей Николаевич Пампутис
rights: © Эко-Вектор, 2025 https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
license: https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
date: 2025-09-30
publication date: 2025-09-30
volume: 33
number: 3
starting page: 457
ending page: 464
doi: 10.17816/PAVLOVJ626003

Роль протеаз тучных клеток в поражении сердца при новой коронавирусной инфекции
type: item
description: Введение. Коронавирусная инфекция 2019 года (англ.: CoronaVirus Disease-19, COVID-19) стала причиной глобальной пандемии 2019–2023 годов. Несмотря на то, что при COVID-19 поражается в первую очередь легочная ткань, сердечно-сосудистые осложнения также развиваются достаточно часто как во время разгара заболевания, так и в «постковидном» периоде. Наличие предшествующих сердечно-сосудистых заболеваний и пожилой возраст пациента — доказанные факторы риска неблагоприятных исходов при COVID-19. Цель. На основании анализа актуальных литературных источников определить механизмы действия протеаз тучных клеток в патогенезе сердечно-сосудистых осложнений COVID-19. Избыточная выработка провоспалительных цитокинов и хемокинов тучными клетками при новой коронавирусной инфекции COVID-19 обусловливает возникновение тяжелой системной воспалительной реакции, из-за чего поражается не только легочная ткань, но и миокард. Одним из наиболее значимых механизмов развития сердечно-сосудистых осложнений у больных COVID-19 является эндотелиальная дисфункция микроциркуляторного русла с формированием участков ишемии и последующим локальным апоптозом кардиомиоцитов. Заключение. Осложнения COVID-19 со стороны сердечно-сосудистой системы развиваются в первую очередь за счет повреждающего действия провоспалительных цитокинов, выработку которых стимулируют протеазы активированных тучных клеток. В связи с малым количеством опубликованных данных требуется проведение дополнительных исследований.
creator: Андрей Валериевич Будневский
creator: Сергей Николаевич Авдеев
creator: Евгений Сергеевич Овсянников
creator: Роман Евгеньевич Токмачев
creator: Софья Николаевна Фейгельман
creator: Виктория Викторовна Шишкина
creator: Инна Михайловна Первеева
creator: Татьяна Александровна Черник
creator: Екатерина Дмитриевна Архипова
rights: © Эко-Вектор, 2025 https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
license: https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
date: 2025-09-30
publication date: 2025-09-30
volume: 33
number: 3
starting page: 465
ending page: 474
doi: 10.17816/PAVLOVJ655849

О системе социально-гигиенического мониторинга в Российской Федерации
type: item
description: Введение. Обзор посвящен социально-гигиеническому мониторингу (СГМ) — системе мониторинга за состоянием среды обитания и здоровья населения, позволяющей устанавливать причинно-следственные связи между ними. Он применяется для всех этапов обработки данных о параметрах окружающей среды, социально-экономических показателях и медико-демографических характеристиках населения. Опыт ведения СГМ существует во всех регионах Российской Федерации. Каждый год в ходе его проведения выполняются сотни тысяч инструментальных измерений факторов среды обитания человека. На федеральном и региональном уровнях накоплено огромное количество данных, анализ которых лежит в основе принятия обоснованных решений в целях улучшения санитарно-эпидемиологической обстановки и благополучия населения, а также для разработки и реализации эффективных мер и мероприятий по устранению факторов риска. На сегодняшний день система СГМ обеспечена современным инструментарием и методами, она постоянно совершенствуется, отвечая на появляющиеся запросы. Цель. Проанализировать и обобщить нормативно-правовую базу и научную литературу, посвященную социально-гигиеническому мониторингу, для выявления перспективных направлений его дальнейшего развития. Поиск научных статей осуществлялся по базам данных eLibrary, Google Scholar, CyberLeninka, нормативной документации — в системе «Техэксперт». Заключение. По результатам исследования можно выделить несколько перспективных направлений дальнейшего развития системы СГМ. Среди актуальных задач — разработка единого документа по социально-гигиеническому мониторингу, оптимизация программ отбора проб и проведения лабораторных исследований, внедрение молекулярно-генетического мониторинга, который позволит проводить индивидуальную многофакторную оценку риска здоровью. Кроме того, необходимо расширение межведомственного взаимодействия и информационного обмена в целях формирования единой базы данных результатов СГМ для решения актуальных задач охраны здоровья населения.
creator: Яна Ивановна Лебедь-Шарлевич
creator: Роман Александрович Мамонов
creator: Сергей Михайлович Юдин
rights: © Эко-Вектор, 2025 https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
license: https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
date: 2025-09-30
publication date: 2025-09-30
volume: 33
number: 3
starting page: 475
ending page: 482
doi: 10.17816/PAVLOVJ627492