Том 82, № 6 (2001)

Проведен ретроспективный анализ историй болезни ВИЧ-инфицированных лиц. Установлено, что у 62 пациентов имелись клинические проявления острой ВИЧ-инфекции: лимфаденопатия (60%), лихорадка (71,2%), высыпания (6,5%), диарея (3%), герпетическая инфекция (3%), снижение массы тела (30%), неврологическая симптоматика. Рост числа лиц со "свежей" инфекцией ВИЧ отмечается в Казани и в большинстве районов Республики Татарстан. Ожидаемый рост числа лиц с острыми стадиями ВИЧ-инфекции, обращающихся за медицинской помощью, требует настороженности медицинских работников различных специальностей.

Проведено сравнительное изучение эффективности димефосфона (50-100 мг/кг/сут внутривенно в капельнице) цитохрома с (0,5 мг/кг/сут внутривенно в капельнице) и стандартной схемы лечения у 121 ребенка с синдромом слабости синусового узла. Показано, что монотерапия димефосфоном позволила достичь терапевтического эффекта у детей с I клинико-электрокардиографическим продолжением заболевания. При II и III типах добавление димефосфона к стандартной схеме повышало ее эффективность на 27-30%. Показана обоснованность продолжения нейрометаболической терапии при синдроме слабости синусового узла в течение полугода и формирования трех курсов лечения препаратом с интервалом в три месяца.

Оцениваются возможности комплексной эхографии в изучении состояния пациентов с хроническими заболеваниями печени. Сделан вывод, что в определенных ситуациях комплексная эхография имеет неоспоримые преимущества, поскольку позволяет выявить ранние признаки портальной гипертензии и прогнозировать ее течение. Это позволит подобрать более адекватную терапию, провести своевременную хирургическую коррекцию и улучшить качество жизни пациентов.

Приведены результаты изучения эффективности грандаксина в лечении психопатологических проявлений климактерического синдрома у 217 больных с астеническим, сенестопатическим и ипохондрическим, тревожно-депрессивным и истерическим вариантами климактерических психических расстройств. Грандаксин оказался высокоэффективным препаратом для купирования астенического и в меньшей степени тревожно-депрессивного вариантов.

Проблема кампилобактериоза (КБ) широко освещалась в отечественной и зарубежной литературе в последние 10—20 лет. Вероятно, интерес к данной теме связан с рядом причин. С микробиологической точки зрения, возбудитель КБ был открыт относительно недавно и является активно изучаемым микроорганизмом. Вместе с тем ответственность микроба за развитие заболеваний у домашних животных и птиц выводит его в разряд проблем ветеринарной патологии. В медицинском плане КБ с учетом современных эпидемиологических исследований отнесен в группу самых распространенных бактериальных кишечных инфекций у детей различных возрастных групп, поскольку он вызывает от 5 до 44,9% всех случаев болезни.

Основной причиной заболеваемости у доношенных и недоношенных детей до настоящего времени остается легочная патология. Среди особенностей строения бронхолегочных структур у недоношенных и родившихся незрелыми доношенных детей следует выделить отставание в развитии артериальной сети от венозной. Мелкие и средние артерии имеют узкий просвет и толстую мышечную массу. При расправлении легких создается препятствие для быстрого прохождения крови в малом круге кровообращения, которое влечет за собой задержку расправления альвеол.

Дефекты между восходящей аортой и легочной артерией относятся к числу редких врожденных пороков сердца (ВПС), встречающихся с частотой 0,27%. В 10—15% случаев этот ВПС сочетается с открытым артериальным протоком (ОАП), коарктацией аорты. В литературе описаны единичные случаи его сочетания со стенозом легочной артерии. Мы приводим случай успешной коррекции дефекта аорто-легочной перегородки (ДАЛП) в сочетании с ОАП и стенозом двустворчатого клапана легочной артерии.

Как известно, крипторхизм встречается у 0,18—3,6% населения. Ущемление неопущенного яичка в паховом канале описано в 1,9% случаев как одно из осложнений крипторхизма наряду с заворотом и злокачественным перерождением (до 15—40%). В 20—80% случаев крипторхизм сочетается с паховой грыжей. Эндокринная недостаточность при крипторхизме встречается в 4—5% случаев.

В научной литературе практически отсутствуют публикации, связанные с систематическим изучением влияния промышленного загрязнения окружающей среды на инфекционную патологию как на организменном, так и на популяционном уровнях. Эта связь достаточно аргументирована лишь для ряда эндогенных инфекций (пневмонии, бронхиты и др.), а также для заболеваемости гриппом и ОРВИ. Для других форм инфекционной патологии подобные материалы либо отсутствуют полностью, либо имеются в отдельных, не связанных между собой публикациях.

В целом по Зеленодольскому району на стабильно высоком уровне сохраняются показатели общей жесткости (от 1,4 до 1,9 раза выше нормативов), концентрации железа (от 1,1 до 2,2 раза), марганца (до 1,2 раза). В течение всего наблюдаемого периода обнаруживаются, хотя и в небольших количествах, нитриты и полифосфаты, которых не должно быть в питьевой воде. Ухудшились органолептические показатели, хотя и не превышают требований норматива по среднеднегодовым значениям. Вероятно, это связано с некоторым ростом показателей сухого остатка, сульфатов и хлоридов, способны изменить привкус и запах даже при достижении половинных значений от норматива.

Изучены показатели интеллектуальной работоспособности учащихся седьмых-восьмых классов, занимающихся спортом и математикой, а также учащихся, обучающихся по стандартной программе. Исследования проводились путем измерения работоспособности с использованием буквенных таблиц В.Я. Анфилова. Показана большая лабильность нервных процессов у девочек, занимающихся спортом, и благоприятное влияние двигательных нагрузок на организм девочек в улучшении процесса протекания нервных импульсов. Полученные данные подтверждают необходимость дифференциации нагрузок не только по возрасту и режиму обучения, но и по полу, так как скорость изменения нервных процессов в растущем организме у детей обоего пола различна.

Изучена динамика ультразвуковых диагностических исследований на различных этапах оказания медицинской помощи в некоторых регионах Российской Федерации. Показано, что с наибольшей эффективностью ультразвуковой аппарат используется на третьем этапе оказания медицинской помощи (учреждения республиканского подчинения), а также на втором этапе на уровне городских больниц. В большинстве случаев исследуется гепатобилиарная система (66,2%), мочеполовая система (21,9%) и таз (в целом у женщин - 50%).

В связи с бурным развитием новых компьютерных технологий и быстрым внедрением их в сферу медицинской техники значительно обогатились и расширились диагностические возможности ультразвука. Появилось новое направление — ультразвуковая ангиография, которая базируется на цветовом допплеровском картировании (ЦДК.), трехмерной реконструкции сосудов, использовании эхоконтрастного усиления допплеровского сигнала и энергии «второй гармоники». В основу нового метода изучения сосудов был положен физический феномен, открытый в 1842 г. австрийским ученым Допплером и получивший в мировой литературе его имя.

Варикозная болезнь нижних конечностей (ВБ) является самой распространенной патологией периферических сосудов: ею страдают 26—38% женщин и 10—20% мужчин трудоспособного возраста. Ежегодный прирост новых случаев ВБ у жителей индустриально развитых стран достигает 2,6% среди женщин и 1,9% среди мужчин. Ее течение сопровождается рядом осложнений и высоким уровнем инвалидизации больных, что связано, в свою очередь, со значительными экономическими затратами. Эти обстоятельства делают разработку эффективной системы диагностики ВБ важной медико-социальной проблемой.

Организаторами настоящего конгресса выступили Европейская медицинская лазерная ассоциация. Российская академия медицинских наук, Российская медицинская лазерная ассоциация, Российская академия государственной службы при Президенте Российской Федерации. Руководил работой конгресса проф. В.А. Михайлов, избранный президентом Российской Ассоциации лазерной медицины на 2000—2004 гг. Почетными президентами конгресса были Z. Simunovic (Швейцария) и президент РАМН В. Покровский, почетными гостями конгресса — T. Ohshoro (Япония), S. Rochkind (Израиль), К. Rau (Индия), Nick S. Nicolopoulos (Греция).

28 сентября 2001 г. исполнилось 60 лет со дня рождения члена-корреспондента Академии наук Республики Татарстан, заслуженного деятеля науки Татарстана, доктора медицинских наук, профессора Станислава Викторовича Мальцева.