Том 31, № 1 (1935)

В настоящее время становится уже как будто излишне доказывать, какое огромное значение имеет характер питания в лечении заболеваний не только желудочно-кишечного тракта, но и всех других органов и систем. Питание начинает занимать в терапии место основного лечебного фактора, играющего активную роль, что вполне оправдывает термин „лечебное питание».

Случай, послуживший исходным материалом для сообщения проф. И. П. Васильева и асс. Н. С. Подольского, представляет настолько большой интерес, что я позволяю себе несколько подробнее остановиться на его клиническом анализе. Неожиданная развязка явилась причиной того, что диагностический анализ случая мне пришлось делать лишь перед вскрытием на основании данных, недостаточно полных, частью нуждавшихся в проверке. Кроме того, в случае есть детали, где для понимания чрезвычайно важны личные впечатления.

Простые неосложненные формы врожденных пороков сердца у взрослых — стеноз легочной артерии, незарощение Боталлова протока — хотя и представляют известную редкость, все-таки изучены более или менее достаточно, и прижизненное распознавание их не представляет особенно больших трудностей. Этого нельзя к сожалению сказать относительно другой аномалии сердца — дефекта перегородки желудочков.

Изучение клиники туляремии за последние годы все больше и больше расширяет наши представления об этом заболевании. Работы американских авторов, обоснованные более чем на 3500 случаев, описания ее в других государствах (Япония, СССР, Норвегия, Швеция, Канада, Тунис) позволяют дать обзор характерных особенностей течения этого заболевания. Необходимо подчеркнуть, что туляремия в СССР отличается от описаний авторов в выше упомянутых странах и характеризуется более легкой формой течения и незначительным процентом смертности. 

Диэтетические назначения с давних пор занимают видное место в терапии рахита, подвергаясь с течением времени изменениям в зависимости от изменения взглядов на этиологию и патогенез заболевания. Еще 250 лет тому назад у Glisson’a, а также позднее у Czerny и Keller’a и др. мы находим указания на значение количества вводимой пищи в развитии рахита. Отмечено, что перекорм, как естественно, так и искусственно вскармливаемых детей ведет к развитию заболевания; с другой стороны, дети с пониженным питанием (вследствие недокорма или болезни) почти никогда не страдают рахитом.

Хирургия, как одна из отраслей практической медицины, наряду с клиническими методами изучения патологии организма, не может не использовать опыт современных биологических законов, устанавливающих свойства живого организма. Одной из важнейших функций организма является сохранение равновесия Н и ОНионов, поэтому изучение щелочно-кислотного равновесия в хирургической клинике имеет большое значение. Организму важно сохранить постоянство активной реакции, необходимое каждой клетке и каждому органу.

Экспериментальные исследования и клинические наблюдения Центрального института гематологии и его филиала подвели прочную базу под метод консервирования крови. Дальнейшим последовательным этапом работы по этому вопросу является изучение условий транспорта крови и усовершенствование трансфузионной аппаратуры, долженствующей отвечать большинству предъявляемых ей требований: портативность ее устройства, простота техники получения крови, удовлетворительная сохранность ее, лучшие условия консервирования, надежная перевозка крови.

Изучение методов хирургической стерилизации женщин привело нас к выводу, что необходим такой способ стерилизации, при котором нарушенный просвет трубы не мог бы зиять, не нарушалась бы синтопия матки и придатков и не оставалось бы инородных тел (лигатур).

Реакция Видаля свыше 30 лет пользуется у клиницистов общим признанием как надежный метод серодиагностики брюшного тифа. Последние годы, однако, внесли значительную оговорку в оценке ее диагностических достоинств, что гл. образом зависит от того, что реакция Видаля выпадает положительной у лиц, подвергшихся противотифозным прививкам. В виду этого хотелось бы поделиться имеющимся у нас клинический материалом и сопоставив его с литературными данными сделать соответствующие выводы.

В этиологии острых выпадений п. к. у детей играют главную роль различные воспалительные заболевания кишечника, сопровождающиеся усиленными тенезмами и при значительной продолжительности их ведущие к ослаблению как всего организма, так и к ослаблению тонуса анатомических образований промежностно-аноректальной области. Ослабление этого тонуса может быть причиной острого выпадения п. к. у детей и не страдавших до того кишечными расстройствами — достаточно внезапного напряжения брюшного пресса при кашле, плаче.

Впервые это заболевание было отмочено Lutz’eм (1891), наблюдавшим его среди жителей Сандвичевых островов. Iеаnsеlmе наблюдая его у туземцев в Индо-Китае и описал под названием „Nodosités juxta articulaires“. До 1920 г. последнее считалось заболеванием исключительно тропических стран. Все описанные до 1920 г. случаи касались почти исключительно туземцев и лишь в отдельных случаях европейцев, долгое время живущих в тропиках.

Всех нас привели сюда те общие чувства, которые возбуждает у всякого культурного человека имя нашего великого соотечественника И. П. Павлова — безграничная благодарность за те великие услуги, которые Павлов оказал человечеству своими блестящими исследованиями, глубочайшее уважение к нему, как неутомимому учителю и руководителю в научной деятельности подавляющего большинства наших физиологов и клиницистов и восхищение перед его громадные талантом и неистощимой энергией. Павлов являет собой исключительную по силе фигуру не только в истории нашей, но и мировой науки.

В бюллетене помещены работы по ревматизму, которые должны были послужить предметом доклада на последнем антиревматическом конгрессе.

Появление этого роскошно изданного труда является событием в эндокринологической литературе. Достаточно сказать, что нигде нельзя найти такого полного отражения работ итальянских ученых в этом направлении. В книге цитируется свыше 1000 итальянских авторов, но не забыты и авторы других стран.

После 10-летнего перерыва известное руководство, составленное виднейшими представителями рентгенодиагностики, стало выходить 5-тым изданием, которое во многом отличается от предыдущего, т. к. отражает громадные достижения в области p.-физики, р.-техники и р.-диагностики последних лет.

В опытах на 2-х собаках с Экковской фистулой Лебединская получила в ответ на молоко увеличение количества желуд. сока в 5—6 раз), увеличение длительности секреции, повышение кислотности (до 0,62%) и уменьшение переваривающей силы сока.

Мыльный раствор часто употребляется для клизмы. При этом относительно часто мыло переходит в круг кровообращения.

A. поставил себе целью найти такие условия, при которых прибавление кислоты или щелочи усиливало бы изолированно то или иное проявление антисыворотки.

Экзантин – это экстракт в физиологическом растворе из Proteus х₁₉. При внутрикожном введении этот экстракт дает местную воспалительную реакцию у кролика, у морской свинки и у несыпнотифозного человека.

А. пользовался в своей работе оригинальным бактериофагом Зонненшейна (F. В. So), обладающим, по данным последнего, резко выраженной специфичностью по отношению к бактериям паратифа В. Шотмюллера.

Благодаря работам Витебского и Беренса стало известным, что внутри самой нейроэктодермы удается обнаружить иммуноспецифические структурные отличия, которые указывают на определенный органо, — возможно и функционально-специфический отпечаток отдельных частей ткани центральной нервной системы.

Ряд работ последнего времени показал преобладающее значение Sp. pallida в образовании Wa-реагинов, а также высокую чувствительность и специфичность антигена из этих спирохет в опыте связывания комплемента сывороткой сифилитиков (Клопшток, Блюменталь, Гехт, Гельцер и Попов, Гетгенс, Маркардт), поэтому аа. считали целесообразным изучить возможность применения антигена из бледных спирохет для серодиагностики сифилиса.

A. удалось получить сильно действующую вакцину против болезни Вейля.

Статья Herms‘a должна представлять интерес для фтизиатров нашего Союза уже по одному тому, что взгляды автора и рекомендуемые им новые мероприятия во многой совпадают с предпосылками и практикой, которые высказывались и применялись у нас в течение последних лет почти при тех же показаниях и тех же хирургических методах лечения (Прозоровская санатория — Стойко, тубинституты— Эйнис, Гармсон).

Авторы сообщают о непосредственных осложнениях при применении искусственного пнеймоторакса (и. п.) на основании обработки анкетного материала более 250,000 вдуваний врачей швейцарских санаторий.

Автор описывает злокачественное перерождение язв желудка, как наиболее серьезное осложнение, которое может быть все же устранено во многих случаях посредством ранней диагностики и профилактического лечения. Диагноз злокачественного перерождения язвы чрезвычайно труден. Часто это определяется лишь соответствующими клиническими симптомами рака желудка но, к сожалению, в этот момент уже поздно бывает оперировать.

Инъекция 10 к. с. 1% Novocain’a в правый шейный ganglion stellatum дает прекрасный терапевтический эффект в случаях angina pectoris, бронхиальной астмы и различных альгий в области верхних конечностей.

Д-р Baer на основании изучения литературы вопроса о метаплязии эпителия трахеи приходит к заключению, что при некоторых определенных патологических состояниях дыхательного тракта эпителий метаплязирует, а именно: при люэтических и туберкулезных опухолях трахеи, при заболеваниях инфлуенцой и у хронических канюляров.

Proff. Krainz и Lang считают, что для распознавания хронического тонзиллита меньше всего имеют значение субъективные жалобы больных. Объективными признаками хронического тонзиллита являются чувствительность при давлении на лакуны миндаликов и определимое при ощупывании снаружи затвердение основания миндалины.

В детском возрасте вылущивание миндалин показано при стенозирующих гипертрофированных миндалинах, затем при повторных ангинах, абсцессах миндалин, при суставном ревматизме (для предупреждена осложнений со стороны сердца).

Boisseau et Nodenot вакцинировали в Brazzaville’e более 1500 туземцев различное возраста, не имевших аллергии.

За 1924—1933 гг. через детскую клинику медицинской академии в Киото прошло 479 сл. дифтерита, что составляет 6% всех прошедших детей, причем в первые 4 года (1924—1928) дифтерит составляя 4,4%, а в следующие 4 года (1929—1933) 7,2%, т. е. дифтерит постепенно увеличивается.

Автор, участник последней мировой войны в качестве зоолога (энтомолога), считая, что успешная борьба с вредителями, в частности со вшами, возможна только на основе основательного изучения биологических и экологических свойств этих вредителей, добился от высшего военно-санитарного управления открытия энтомологической военно- полевой лаборатории, первой такого рода лаборатории в истории военной медицины вообще.

По количеству зарегистрированных случаев чумы в 1934 г. особенно выделяются следующие места: в Британской Индии с 1 января по 21 июля быль 57005 случаев заболевания чумой и 38695 случаев смерти от нее. Следующее место занимают Нидерландские острова, где с начала года по 21 апреля зарегистрировано 9913 случаев заболевания и 9898 случаев смерти. Наконец до 30 июля на острове Мадагаскаре отмечено 1679 случаев заболевания и 1672 случая смерти.

D-r Lipp предложил новый определитель белка в моче — Albacit, который представляет собой порошкообразное вещество, состоящее в своей основе Metadioxylbenzol’a. Albacit хорошо сохраняется, легко растворяется в воде, моче, он портативен, его можно хранить в стеклянной трубочке, в каких хранятся таблетки, всегда носить при себе. Пользоваться им легко, даже при посещении больного на дому, в амбулатории и т. д.

23 ноября истекшего 1934 года Военно-медицинская академия РККА торжественно чествовала одного из наиболее выдающихся своих профессоров, начальника кафедры микробиологии Вячеслава Михайловича Аристовского, по поводу исполнившегося 25-летия его врачебно-общественной и научно-педагогической деятельности.

В статье освещена основная информация о медицинских съездах, конференциях и конгрессах, предстоящих в 1935 году.