Клинические случаи хирургического лечения инфаркта кишечника, обусловленного острым нарушением мезентериального кровообращения, в сочетании с раком толстой кишки

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье приведено описание такой грозной патологии в экстренной хирургии, как инфаркт кишечника, обусловленный острым нарушением мезентериального кровообращения, у двух пациентов с колоректальным раком, находившихся на лечении в ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер». Пациенты были госпитализированы по экстренным показаниям с клинической картиной острого живота. Обоим пациентам выполнена экстренная операция в объёме лапаротомии, энтерэктомии с резекцией толстой кишки и формированием анастомоза. У обоих пациентов были удовлетворительные ближайшие послеоперационные результаты. Один пациент умер через 8 мес от прогрессирования основного заболевания, второй живёт по настоящее время с удовлетворительным качеством жизни, единственная жалоба - частый жидкий стул. Большинство пациентов с острым нарушением мезентериального кровообращения оперируют в объёме пробной, диагностической лапаротомии, а летальность при данном виде патологии достигает 90% и более. Приведённые клинические случаи знакомят специалистов с возможностью успешного хирургического лечения пациентов с острым нарушением мезентериального кровообращения в сочетании с раком толстой кишки и свидетельствуют о целесообразности и необходимости выполнения хирургических операций с обширной резекцией кишечника.

Об авторах

Фоат Шайхутдинович Ахметзянов

Казанский государственный медицинский университет; Республиканский клинический онкологический диспансер

Автор, ответственный за переписку.
Email: drvasiliy21@gmail.com
г. Казань, Россия; г. Казань, Россия

Наиль Абулкарямович Валиев

Казанский государственный медицинский университет; Республиканский клинический онкологический диспансер

Email: drvasiliy21@gmail.com
г. Казань, Россия; г. Казань, Россия

Василий Иванович Егоров

Казанский государственный медицинский университет; Республиканский клинический онкологический диспансер

Email: drvasiliy21@gmail.com
г. Казань, Россия; г. Казань, Россия

Максим Витальевич Розенгартен

Республиканский клинический онкологический диспансер

Email: drvasiliy21@gmail.com
г. Казань, Россия

Дмитрий Владимирович Бурба

Республиканский клинический онкологический диспансер

Email: drvasiliy21@gmail.com
г. Казань, Россия

Список литературы

  1. Ritz J.P., Buhr H.J. Acute mesenteric ischemia. Chirurg. 2011; 82 (10): 863-866; 868-870. doi: 10.1007/s00104-011-2098-4.
  2. Leone M., Bechis C., Baumstarck K. et al. Outcome of acute mesenteric ischemia in the intensive care unit: a retrospective, multicenter study of 780 cases. Intens. Care Med. 2015; 4 (41): 667-676. doi: 10.1007/s00134-015-3690-8.
  3. Kärkkäinen J.M., Lehtimäki T.T., Manninen H., Paajanen H. Acute mesenteric ischemia is a more common cause than expected of acute abdomen in the elderly. J. Gastrointest. Surg. 2015; 8 (19): 1407-1414. doi: 10.1007/s11605-015-2830-3.
  4. Gifford S.M., Sarr M.G., Kamath P.S. Treatment of mesenteric venous thrombosis. In: Mesenteric vascular disease. G.S. Odcrich ed. New York: Springer Science + Business Media. 2015; 325-334. doi: 10.1007/978-1-4939-1847-824.
  5. Karabulut K., Gül M., Dündar Z.D. et al. Diagnostic and prognostic value of procalcitonin and phosphorus in acute mesenteric ischemia. Ulus. Travma Acil. Cerrahi. Derg. 2011; 17 (3): 193-198. doi: 10.5505/tjtes.2011.70493.
  6. Kuhelj D., Kavcic P., Popovic P. Percutaneous mechanical thrombectomy of superior mesenteric artery embolism. Radiol. Oncol. 2013; 47 (3): 239-243. doi: 10.2478/raon-2013-0029.
  7. Wyers M., Shuja F. In patients with acute mesenteric ischemia does an endovascular or hybrid approach improve morbidity and mortality compared to open revascularization? Difficult Decisions in Vascular Surgery. Springer International Publishing. 2017: 221-233. doi: 10.1007/978-3-319-33293-2_19.
  8. Zettervall S.L., Lo R.C., Soden P.A. et al. Trends in treatment and mortality for mesenteric ischemia in the United States from 2000 to 2012. Ann. Vascul. Surg. 2017; 42: 111-119. doi: 10.1016/j.avsg.2017.01.007.
  9. Козаченко А.В. Нарушение мезентериального кровообращения как проблема неотложной практики. Мед. неотложных состояний. 2007; 11 (4): 47-51.

© 2018 Ахметзянов Ф.Ш., Валиев Н.А., Егоров В.И., Розенгартен М.В., Бурба Д.В.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.





Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах