Особенности подготовки врачей-нейрохирургов в современных условиях на примере ряда зарубежных стран

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Возможность унификации обучения нейрохирургов с использованием опыта различных стран представляется наиболее перспективной. В то же время, своеобразие стран, исторические факты развития нейрохирургической специальности и научно-технических достижений в них обусловили разнообразие и специфику отдельных нейрохирургических школ. Как следствие, отсутствует единая модель программы обучения нейрохирургической специальности. С целью изучения особенностей подготовки врачей-нейрохирургов в зарубежных странах для разработки в последующем оптимальных моделей обучения и повышения квалификации специалистов нейрохирургии в Российской Федерации нами был проведён поиск зарубежных сведений по базам данных Scopus, Web of Science, MedLine, Cochrane Library, EMBASE, Global Health, CyberLeninka, eLibrary.ru, РИНЦ за 2015–2022 гг. по изучению особенностей подготовки врачей-нейрохирургов в США, Англии, Германии, Италии, Турции. Предпринятый анализ показал, что объём и программы подготовки врачей-нейрохирургов имеют свои особенности в ряде стран. Так, продолжительность обу¬чения в ординатуре по нейрохирургии варьирует от 2 лет в России до 6 лет в Италии, Германии и 8 лет в Великобритании. В США последипломное образование по подготовке нейрохирурга включает 7 лет резидентуры. Различаются и программы подготовки: в Италии делают акцент на преимущественное освоение практических навыков, в Германии в течение 6-летней программы обучающийся должен освоить широкий спектр теоретических и практических хирургических навыков. В Великобритании обучение проходит в несколько этапов: на начальном — освоение основных хирургических навыков, общих для всех хирургических специальностей, навыков и компетенций в области базовой нейрохирургической помощи, неотложной медицины. Далее развивают компетенции в отношении черепно-мозговой травмы, дегенеративных заболеваний позвоночника, нейроонкологии и многих других состояний. Заключительный этап обучения в Великобритании — углублённая нейрохирургическая подготовка с проведением большого количества времени обучающегося в операционной. В США «красной нитью» проходит междисциплинарная интеграция компетенций и технологий. Международное сотрудничество в рамках глобальной нейрохирургии рассматривается как основной вектор развития нейрохирургической отрасли. Возможность унификации обучения нейрохирургов с использованием опыта различных стран, создание глобальной платформы для обмена знаниями в области нейрохирургии представляются наиболее перспективными и полезными при пересмотре программ подготовки врачей-нейрохирургов у нас в стране.

Об авторах

Андрей Николаевич Плутницкий

Медико-биологический университет инноваций и непрерывного образования Государственного научного центра Российской Федерации «Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» Федерального медико-биологического агентства

Email: morevam876@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-2933-267X

докт. мед. наук, доц., зав. каф., каф. общественного здоровья и здравоохранения

Россия, г. Москва, Россия

Тимур Рашидович Макиров

Медико-биологический университет инноваций и непрерывного образования Государственного научного центра Российской Федерации «Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» Федерального медико-биологического агентства

Email: tmakirov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7610-3378

врач-нейрохирург, заочный аспирант, каф. общественного здоровья и здравоохранения

Россия, г. Москва, Россия

Булат Наилевич Каримов

Медико-биологический университет инноваций и непрерывного образования Государственного научного центра Российской Федерации «Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» Федерального медико-биологического агентства

Автор, ответственный за переписку.
Email: bulat_karimov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2418-7087

канд. эконом. наук, доц., каф. общественного здоровья и здравоохранения

Россия, г. Москва, Россия

Список литературы

  1. Lartique JW, Dada ОE, Hag M, Rapaport S, Sebopelo LA, Ooi SZY, Senyuy WP, Sarpong K, Vital A, Khan T, Karekezi C, Park KB. Emphasizing the role of neurosurgery within global health and National Health Systems: A call to action. Front Surg. 2021;8:690735. doi: 10.3389/fsurg.2021.690735.
  2. Andrews RJ, Quintana LM. Neurosurgical care for one — neurosurgical care for all: global neurosurgical care has global benefits! World Neurosurg. 2016;85:22–24. doi: 10.1016/j.wneu.2015.08.002.
  3. Albright AL. Reflections on developing pediatric neurosurgery in Sub-Saharan Africa. J Neurosurg Pediatr. 2016;18:127–138. doi: 10.3171/2015.8.PEDS15403.
  4. Park KВ, Johnson WD, Dempsey RJ. Global neurosurgery: the unmet need. World Neurosurg. 2016;88:32–35. doi: 10.1016/j.wneu.2015.12.048.
  5. Котова Е.Г., Кобякова О.С., Стародубов В.И., Александрова Г.А., Голубев Н.А., Латышова А.А., Левахина Ю.С., Несветайло Н.Я., Огрызко Е.В., Поликарпов А.В., Шелепова Е.А. Ресурсы и деятельность медицинских организаций здравоохранения: статистические материалы. М.: ФГБУ "ЦНИИОЗ" Минздрава России; 2023. 63 с.
  6. World Health Statistics 2022. Monitoring health for the Sustainable Development Goals (SDGs). 2023. 125 р. https://www.who.int/publications/i/item/9789240051157 (access date: 04.05.2023).
  7. Lo P-C, Kung W-M. Innovation, advances and updates in neurosurgery. Signa vitae. 2022;18(2):1–7. doi: 10.22514/sv.2021.122.
  8. G4 Alliance. https://www.theg4alliance.org/about-us (access date: 23.04.2023).
  9. Dewan MC, Rattani A, Fieggen G, Arraez MA, Servadei F, Boop FA, Johnson WD, Warf BC, Parket KB. Global neurosurgery: the current capacity and deficit in the provision of essential neurosurgical care. executive summary of the global neurosurgery initiative at the program in global surgery and social change. J Neurosurg. 2018;130(4):1055–1064. doi: 10.3171/2017.11.JNS171500.
  10. Ukaehukwu AK, Still MEH, Seas A, von Isenburg M, Fieggen G, Malomo AO, Shokunbi MT, Egger JR, Haglund MM, Fulleret AT. Fulfilling the specialist neurosurgical workforce needs in Africa: A systematic review and projection toward 2030. J Neurosurg. 2022;138(4):1102–1113. doi: 10.3171/2022.2.JNS211984.
  11. Kanmounye US, Shlobin NA, Dempsey RJ, Rosseau G. Foundation for International Education in Neurosurgery: The Next Half-Century of Service Through Education. Journal of Global Neurosurgery. 2021;1(1):68–72. doi: 10.51437/jgns.v1i1.28.
  12. Bolton WS, Aruparayil N, Quyn A, Scott J, Wood A, Bundu I, Gnanaraj J, Brown JM, Jaynee DG. Disseminating technology in global surgery. Br J Surg. 2019;106(2):e34–e43. DOI:1002/bjs.11036.
  13. Fuller A, Haglund M. The Importance of Collaboration in Global Neurosurgery. Journal of Global Neurosurgery. 2021;1(1):78–79. doi: 10.51437/jgns.v1i1.30.
  14. Asher AL, Knightly J. Quality Outcomes Database Spine Care Project 2012–2020: Milestones achieved in a collaborative North American outcomes registry to advance value-based spine care and evolution to the American Spine Registry. J Neurosurg. 2020;48(5):E2. doi: 10.3171/2020.2.FQCUS207.
  15. Zolo Y, de Koninf R, Ozair A, Zivkovic I, Niquen-Jimenez M, Affana CK, Jogo L, Abongha GB, Shlobin NA. Medical students in global neurosurgery: Rationale and role. Journal of Global Neurosurgery. 2021;1(1):25–29. doi: 10.51437/jgns.v1i1.10.
  16. Lundy P, Miller C, Woodrow S. Current US neurosurgical resident involvement, interest, and barriers in global neurosurgery. Neurosurg Focus. 2020;48(3):16–23. doi: 10.3171/2019.12.FOCUS19808.
  17. Kanmounye US, Shenaman N, Ratel M, Park KB, Woodrow S, Lawal-Aiyedun Olubunmi O, Tharin S, Khan T, Hag M, Taylor E, Harkness W, Shlobin N, Mo-ser R, Korn J, Dempsey R, Rosseau G. A seat at the table: Representation of global neurosurgery in the G4 Alliance. Journal of Global Neurosurgery. 2021;1(1):73–77. doi: 10.51437/jgns.v1i1.29.
  18. Rahman S, McCarty JC, Gadkaree S, Semko RS, Bi WL, Dhand A, Jarman MP, Ortega G, Uribe-Leitz T, Bergmark RW. Disparities in the geographic distribution of neurosurgeons in the United States: A geospatial analysis. World Neurosurg. 2021;151:46–155. doi: 10.1016/j.wneu.2021.03.152.
  19. Bankole NDA, Ouahabi AE. Towards a collaborative-integrative model of education and training in neurosurgery in low and middle-income countries. Clin Neurol Neurosurg. 2022;220:107376. doi: 10.1016/j.clineuro.2022.107376.
  20. Zoli M, Bongetta D, Raffa G, Somma T, Zoia C, Della Pepa GM. Young neurosurgeons and technology: Survey of young neurosurgeons. Section of Italian Society of Neurosurgery (Societa Italiana di Neurochirurgia, SINch). World Neurosurg. 2022;162:436–456. doi: 10.1016/j.wneu.2022.03.022.
  21. Ringer F, Stoffel M, Krieg SM, Scholler K, Gerlac R, Conzen M, Schuss P, Kreutzer J, Becket J. Structure of neurosurgical care in Germany in comparison to countries organized in the European Association of Neurosurgical Societies: A need to reorganize neurosurgical training and care in Germany. J Neurol Surg A Cent Eur Neurosurg. 2023;84(4):305–315. doi: 10.1055/a-1982-3976.
  22. Omerhodzic I, Tonge M, Matos D, Musabeliu E, Raspanti C, Ferdinandov D, Galimova R, Muroi C, Balik V, Kursumovic A. Neurosurgical training program in selected European countries: from the young neurosurgeons’ point of view. Turkish Neurosurg. 2012;22(3):286–293. doi: 10.5137/1019-5149.JTN.5133-11.0.
  23. Wise J. How to become a neurosurgeon. BMJ. 2020;368:317. doi: 10.1136/bmj.m317.
  24. Kanmounye US, Ozair А, de Koning R, Shlobin NA, Dempsey RJ. Educating the next generation of global neurosurgeons: Competencies, skills, and resources for medical students interested in global neurosurge. World Neurosurg. 2021;155:150–159. doi: 10.1016/j.wneu.2021.08.091.
  25. Rallo MS, Strong MJ, Teton ZE, Muraszko K, Nanda A, Liau L, Rosseau G. Targeted public health training for neurosurgeons: an essential task for the prioritization of neurosurgery in the evolving global health landscape. J Neurosurg. 2023;92(1):10–17. doi: 10.1227/neu.0000000000002169.
  26. Крылов В.В., Левченко О.В., Закондырин Д.Е. Практическая подготовка нейрохирургов в России. Часть 1. Проблемы и пути их решения. Нейрохирургия. 2017;(1):72–78. EDN: ZRNAOF.

© 2023 Эко-Вектор





Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах