Хирургическая коррекция тяжёлых форм гипоспадии у детей

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Поиск оптимального способа хирургической коррекции проксимальных форм гипоспадии у детей. Методы. В период с 1998 по 2011 гг. в отделении урологии пролечен 51 ребёнок с тяжёлыми формами гипоспадии. Из 51 находившегося под наблюдением пациента 13 вне нашего лечебного учреждения проведена 21 операция, в нашем стационаре им было выполнено 98 операций: 7 видов уретропластики 51 пациенту. Результаты. Лучшие результаты получены при уропластике тубуляризированной рассечённой уретральной площадкой. При этом вмешательстве развилось достоверно меньшее количество осложнений, чем при операции Duplay (р <0,001) и методиках с использованием кожных лоскутов - так называемых методиках flap (р <0,05). После многолетнего применения различных методов коррекции проксимальных форм гипоспадии в своём арсенале мы оставили три: уретропластику тубуляризированной рассечённой уретральной площадкой, вмешательство Snodgraft и двухэтапную операцию Bracka. Все эти операции объединяет ключевой момент - уретропластику выполняют из уретральной площадки. ВЫВОД. Формирование уретры из уретральной площадки обеспечивает положительный функциональный и косметический результат.

Об авторах

Илья Маркович Каганцов

Республиканская детская больница, г. Сыктывкар

Email: ilkagan@rambler.ru

Список литературы

  1. Каганцов И.М. Модификация пластики уретры тубуляризированной рассечённой уретральной площадкой при лечении гипоспадии у детей // Андрол. и генитал. хир. - 2010. - №4. - С. 87-91.
  2. Каганцов И.М. Способ перемещающей уретропластики при коррекции дистальной гипоспадии // Репрод. здоров. дет. и подрост. - 2011. - №2. - С. 70-74.
  3. Продеус П.П., Староверов О.В. Гипоспадия. - М.: Федеральное государственное унитарное предприятие «Медсервис» Минздрава России, 2003. - 175 с.
  4. Рудин Ю.Э. Способ одномоментной коррекции проксимальной гипоспадии деэпителизированным лоскутом крайней плоти // Урология. - 2002. - №5. - С. 59-63.
  5. Файзуллин А.К., Коварский С.Л., Меновщикова Л.Б. и др. Оперативное лечение проксимальных форм гипоспадии у детей с использованием бокового кожного лоскута на сосудистой ножке // Дет. хир. - №5. - 2003. - С. 34-35.
  6. Ширяев Н.Д., Кыркалова Т.И., Савенков И.Ю. Хирургическая коррекция дистальных форм гипоспадии у детей методом Snodgrass // Дет. хир. - 2011. - №3. - С. 4-8.
  7. Baskin L.S., Duckett J.W., Ueoka K. et al. Changing concepts of hypospadias curvature lead to more onlay island flap procedures // J. Urol. - 1994. - Vol. 1. - P. 151-191.
  8. Bracka A. The role of two-stage repair in modern hypospadiology // Indian J. Urol. - 2008. - Vol. 24. - P. 210-218.
  9. Braga L.H.P., Pippi Salle J.L., Dave S. et al. Outcome analysis of severe chordee correction using tunica vaginalis as a flap in boys with proximal hypospadias // J. Urol. - 2007. - Vol. 178. - P. 1693-1697.
  10. Duckett J.W. The island flap technique for hypospadias repair // Urol. Clin. North Am. - 1981. - Vol. 8. - P. 503-511.
  11. Nguyen M., Snodgrass W. Tubularized incised plate hypospadias reoperation // J. Urol. - Vol. 171. - P. 2404-2406.
  12. Snodgrass W. Tubularized, incised plate urethroplasty for distal hypospadias // J. Urol. - 1994. - Vol. 151. - P. 464-465.
  13. Snodgrass W., Patterson K., Plaire J.C. et al. Histology of the urethral plate: implications for hypospadias repair // J. Urol. - 2000. - Vol. 164. - P. 988-990.
  14. Snodgrass W., Yucel S. Tubularized incised plate for mid shaft and proximal hypospadias repair // J. Urol. - 2007. - Vol. 177. - P. 698-702.
  15. Snodgrass W., Prieto J. Straightening ventral curvature while preserving the urethral plate in proximal hypospadias repair // J. Urol. - 2009. - Vol. 182. - P. 1720-1725.

© 2012 Каганцов И.М.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.





Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах