Хирургическая коррекция тяжёлых форм гипоспадии у детей
- Авторы: Каганцов И.М.1
-
Учреждения:
- Республиканская детская больница, г. Сыктывкар
- Выпуск: Том 93, № 2 (2012)
- Страницы: 255-260
- Тип: Теоретическая и клиническая медицина
- URL: https://journals.rcsi.science/kazanmedj/article/view/2302
- DOI: https://doi.org/10.17816/KMJ2302
- ID: 2302
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Поиск оптимального способа хирургической коррекции проксимальных форм гипоспадии у детей. Методы. В период с 1998 по 2011 гг. в отделении урологии пролечен 51 ребёнок с тяжёлыми формами гипоспадии. Из 51 находившегося под наблюдением пациента 13 вне нашего лечебного учреждения проведена 21 операция, в нашем стационаре им было выполнено 98 операций: 7 видов уретропластики 51 пациенту. Результаты. Лучшие результаты получены при уропластике тубуляризированной рассечённой уретральной площадкой. При этом вмешательстве развилось достоверно меньшее количество осложнений, чем при операции Duplay (р <0,001) и методиках с использованием кожных лоскутов - так называемых методиках flap (р <0,05). После многолетнего применения различных методов коррекции проксимальных форм гипоспадии в своём арсенале мы оставили три: уретропластику тубуляризированной рассечённой уретральной площадкой, вмешательство Snodgraft и двухэтапную операцию Bracka. Все эти операции объединяет ключевой момент - уретропластику выполняют из уретральной площадки. ВЫВОД. Формирование уретры из уретральной площадки обеспечивает положительный функциональный и косметический результат.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Илья Маркович Каганцов
Республиканская детская больница, г. Сыктывкар
Email: ilkagan@rambler.ru
Список литературы
- Каганцов И.М. Модификация пластики уретры тубуляризированной рассечённой уретральной площадкой при лечении гипоспадии у детей // Андрол. и генитал. хир. - 2010. - №4. - С. 87-91.
- Каганцов И.М. Способ перемещающей уретропластики при коррекции дистальной гипоспадии // Репрод. здоров. дет. и подрост. - 2011. - №2. - С. 70-74.
- Продеус П.П., Староверов О.В. Гипоспадия. - М.: Федеральное государственное унитарное предприятие «Медсервис» Минздрава России, 2003. - 175 с.
- Рудин Ю.Э. Способ одномоментной коррекции проксимальной гипоспадии деэпителизированным лоскутом крайней плоти // Урология. - 2002. - №5. - С. 59-63.
- Файзуллин А.К., Коварский С.Л., Меновщикова Л.Б. и др. Оперативное лечение проксимальных форм гипоспадии у детей с использованием бокового кожного лоскута на сосудистой ножке // Дет. хир. - №5. - 2003. - С. 34-35.
- Ширяев Н.Д., Кыркалова Т.И., Савенков И.Ю. Хирургическая коррекция дистальных форм гипоспадии у детей методом Snodgrass // Дет. хир. - 2011. - №3. - С. 4-8.
- Baskin L.S., Duckett J.W., Ueoka K. et al. Changing concepts of hypospadias curvature lead to more onlay island flap procedures // J. Urol. - 1994. - Vol. 1. - P. 151-191.
- Bracka A. The role of two-stage repair in modern hypospadiology // Indian J. Urol. - 2008. - Vol. 24. - P. 210-218.
- Braga L.H.P., Pippi Salle J.L., Dave S. et al. Outcome analysis of severe chordee correction using tunica vaginalis as a flap in boys with proximal hypospadias // J. Urol. - 2007. - Vol. 178. - P. 1693-1697.
- Duckett J.W. The island flap technique for hypospadias repair // Urol. Clin. North Am. - 1981. - Vol. 8. - P. 503-511.
- Nguyen M., Snodgrass W. Tubularized incised plate hypospadias reoperation // J. Urol. - Vol. 171. - P. 2404-2406.
- Snodgrass W. Tubularized, incised plate urethroplasty for distal hypospadias // J. Urol. - 1994. - Vol. 151. - P. 464-465.
- Snodgrass W., Patterson K., Plaire J.C. et al. Histology of the urethral plate: implications for hypospadias repair // J. Urol. - 2000. - Vol. 164. - P. 988-990.
- Snodgrass W., Yucel S. Tubularized incised plate for mid shaft and proximal hypospadias repair // J. Urol. - 2007. - Vol. 177. - P. 698-702.
- Snodgrass W., Prieto J. Straightening ventral curvature while preserving the urethral plate in proximal hypospadias repair // J. Urol. - 2009. - Vol. 182. - P. 1720-1725.