Электрофизиологические показатели у пациентов с сухой формой возрастной макулярной дегенерации при лечении некогерентным поляризованным полихроматическим светом и динамической электронейростимуляцией

Цель. Изучение электрофизиологических показателей у пациентов с сухой формой возрастной макулярной дегенерации до и после комбинированного лечения некогерентным поляризованным полихроматическим светом и динамической электронейростимуляцией. Методы. Обследованы две группы больных с сухой формой возрастной макулярной дегенерации: 40 человек (80 глаз) в основной группе, получивших комбинированное лечение, и 39 человек (78 глаз) в контрольной, получавших традиционную терапию. Средний возраст пациентов составлял 71,3±1,1 года. Всем пациентам было проведено стандартное офтальмологическое обследование. Для оценки функционального состояния макулярной области сетчатки проводили электроретинографию на аппарате «Нейро-МВП» (г. Иваново). Исследовали амплитуду и латентность а-волны при стимуляции красным светом. Результаты. Установлено, что амплитуда а-компонента макулярной электроретинграфии у пациентов с возрастной макулярной дегенерацией снижена по сравнению с нормой на 11,9%, латентность повышена на 20,8%. После проведённого комбинированного лечения отмечено статистически значимое улучшение амплитуды и латентности по данным электроретинграфии. Амплитуда а-волны повысилась с 13,22±1,36 до 17,17±1,59 мкВ (p <0,01) через 2 мес и до 17,80±1,60 мкВ (p <0,05) через 6 мес; латентность снизилась с 19,32±0,41 до 18,51±0,36 мс (p <0,01) через 2 мес и до 18,31±0,45 мс (p <0,05) через 6 мес после лечения. У пациентов контрольной группы через 2 мес после окончания лечения наблюдали достоверное повышение амплитуды а-волны с 13,15±1,09 до 16,3±1,09 мкВ (p <0,01) и уменьшение латентности с 19,23±0,30 до 18,64±0,30 мс (p <0,05). Вывод. После лечения отмечены статистически значимое повышение амплитуды и уменьшение латентности а-волны макулярной электроретинограммы; предложенная методика не вызывает осложнений и может служить альтернативой для пациентов с аллергией на лекарственные препараты, применяемые при традиционном лечении.

возрастная макулярная дегенерация, сухая форма, электроретинография, зрительные вызванные потенциалы на паттерн, вертебробазилярный бассейн, церебральная гемодинамика