Саркоидоз глаз в мировой практике, история изучения

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Представлен обзор литературы, посвящённой саркоидозу глаз. Саркоидоз - мультисистемная гранулематозная болезнь неизвестной этиологии, патогномоничным признаком которой является неказеозная гранулёма, состоящая в основном из эпителиоидных клеток и единичных клеток Пирогова-Лангханса. Саркоидоз имеет много синонимов: болезнь Бенье-Бека-Шауманна, доброкачественный лимфогранулематоз Шауманна, узелковый туберкулёзный ретикулит. В первую очередь происходит поражение лёгких, внутригрудных лимфатических узлов, глаз и кожи. В последние годы саркоидоз глаз регистрируют всё чаще, что, несомненно, связано с улучшением его диагностики. Частота поражения глаз при саркоидозе, по данным разных авторов, составляет от 5 до 69% (третье-четвёртое место среди органов-мишеней). Проявления саркоидоза глаз многообразны, наиболее часто страдает сосудистый тракт, особенно передний отдел - радужка, цилиарное тело. Поражение заднего отдела глаза протекает в виде гранулематозного увеита, витреита, перифлебита. Следует обратить внимание на тот факт, что у больного с саркоидозом в острый период заболевания могут присутствовать лишь мелкие негранулематозные преципитаты. Если же воспаление в глазу приобретает хронический характер, преципитаты становятся гранулематозными. На размер и форму преципитатов оказывает влияние проводимая терапия. При купировании воспалительного процесса преципитаты полностью резорбируются или уменьшаются в размере, пигментируются или становятся прозрачными («тени преципитатов»). Отличительной чертой увеита при саркоидозе бывает склонность к образованию спаек, зрачок очень плохо поддаётся расширению медикаментозными средствами, часто возникает вторичная глаукома. Кроме того может происходить вовлечение конъюнктивы, экстраокулярных мышц, ретробульбарного пространства и слёзной железы, болезнь способна воздействовать на зрительный нерв, зрительный перекрест и приводить к образованию менинговаскулярных инфильтратов. При выявлении заболевания проводят комплексное лечение с использованием местных и системных препаратов, симптоматической терапии. На сегодняшний день продолжается поиск новых эффективных методов лечения.

Об авторах

Александра Сергеевна Тезева

Казанский государственный медицинский университет; Республиканская клиническая офтальмологическая больница, г. Казань

Email: Karmen112@yandex.ru

Александр Николаевич Самойлов

Казанский государственный медицинский университет

Список литературы

  1. Бородулина Е.А., Бранчевская С.Я., Бородулин Б.Е. Поражение глаз у больных саркоидозом лёгких // Вестн. офтальм. - 1996. - №1. - С. 50-51.
  2. Визель А.А. Саркоидоз: от гипотезы к практике. - Казань, Академия наук РТ, 2004. - 345 с.
  3. Выренкова Т.Е., Олейниченко Е.Г. Дифференциальная диагностика саркоидоза и туберкулёза лёгких / Под ред. В.Н. Адамовича. - М.: МНИИТ, 1988. - С. 102-105.
  4. Илькович М.М., Новикова Л.Н., Лучкевич В.С. Саркоидоз органов дыхания. - СПб., 1996. - 66 с.
  5. Нарицына Н.И., Коновалова Н.В., Михайличенко Л.А. и др. Клинические проявления поражений глаз при саркоидозе // Офтальм. ж. - 1995. - №1. - С. 38-40.
  6. Рабухин А.Е., Доброхотова М.Н., Тонитрова Н.С. Саркоидоз. - М.: Медицина, 1975. - 175 с.
  7. Черешнева М.В., Четин В.М. Опыт лечения увеитов саркоидозной этиологии // Пробл. туберк. - 1996. - №5. - С. 34-35.
  8. ATS/ERS/WASOG statement on sarcoidosis // Eur. Respir. J. - 1999. - Vol. 14. - P. 735-737.
  9. Babu K., Kini R., Mehta R. et al. Clinical profile of ocular sarcoidosis in a South Indian patient population // Ocul. Immunol. Inflamm. - 2010. - Vol. 18, N 5. - P. 362-369.
  10. Baughman R.P., Lower E.E., Kaufman A.H. Ocular sarcoidosis // Semin. Respir. Crit. Care. - 2010. - Vol. 31, N 4. - P. 452-462.
  11. Bodaghi B., Touitou V., Fardeau C. et al. Ocular sarcoidosis // Presse Med. - 2012. - Vol. 41, N. 6. - P. 349-354.
  12. Cardonick E.H., Cardonick E.H., Naktin J., Berghella V. Neurosarcoidosis diagnosed during pregnancy by thoracoscopic lymph node biopsy: a case report // J. Reprod. Med. - 2000. - Vol. 45, N 7. - P. 585-587.
  13. Chan A.S., Sharma O.P., Rao N.A. Review for disease of the year: immunopathogenesis of ocular sarcoidosis // Ocul. Immunol. Inflamm. - 2010. - Vol. 18, N 3. - P. 143-151.
  14. Chapman K.L., Bartley G.B., Garrity J.A., Gonnering R.S. Lacrimal bypass surgery in patients with sarcoidosis // Amer. J. Ophthalmol. - 1999. - Vol. 127, N 4. - P. 443-446.
  15. Darugar A., Mathian A., Lehoang P., Bodaghi B. Acute posterior multifocal placoid pigment epitheliopathy as the initial manifestation of sarcoidosis // J. Ophthalmic. Vis. Res. - 2011. - Vol. 6, N 4. - P. 338-343.
  16. Dios E., Saornil M.A., Herreras J.M. Conjunctival biopsy in the diagnosis of ocular sarcoidosis // Ocul. Immunol. Inflamm. - 2001. - Vol. 9, N 1. - P. 59-64.
  17. James D.G. Pioneers of sarcoidosis: Jonathan Hutchinson (1828-1913) // Sarcoidosis. Vasc. Diffuse Lung Dis. - 2002. - Vol. 19, N 2. - P. 120.
  18. Jones N.P. Sarcoidosis // Curr. Opin. Ophthalmol. - 2002. - Vol. 13, N 6. - P. 393-396.
  19. Hamanaka T., Takei A., Takemura T., Oritsu M. Pathological study of cases with secondary open-angle glaucoma due to sarcoidosis // Am. J. Ophthalmol. - 2002. - Vol. 134, N 1. - P. 17-26.
  20. Herbort C.P., Rao N.A., Mochizuki M. et al. International criteria for the diagnosis of ocular sarcoidosis: results of the first International Workshop On Ocular Sarcoidosis (IWOS) // Ocul. Immunol. Inflamm. - 2009. - Vol. 17, N 3. - P. 160-169.
  21. Itoh T., Tanaka R., Matsushita H. Heerfordt’s syndrome remitting without corticosteroid therapy // Nihon Kokyuki Gakkai Zasshi. - 1998. - Vol. 36, N 5. - P. 494-497.
  22. Kaiser P.K., Lowder C.Y., Sullivan P. et al. Chest computerized tomography in the evaluation of uveitis in elderly women // Am. J. Ophthalmol. - 2002. - Vol. 133, N 4. - P. 499-505.
  23. Katz J.M., Bruno M.K., Winterkorn J.M., Nealon N. The pathogenesis and treatment of optic disc swelling in neurosarcoidosis: a unique therapeutic response to infliximab // Arch. Neurol. - 2003. - Vol. 60, N 3. - P. 426-430.
  24. Kitaichi N., Kotake S., Sasamoto Y. et al. Prominent increase of macrophage migration inhibitory factor in the sera of patients with uveitis // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. - 1999. - Vol. 40, N 1. - P. 247-250.
  25. Pathanapitoon K., Goossens J.H., van Tilborg T.C. et al. Ocular sarcoidosis in Thailand // Eye (Lond.). - 2010. - Vol. 24, N. 11. - P. 1669-1674.
  26. Pelton R.W., Lee A.G., Orengo-Nania S.D., Patrinely J.R. Bilateral optic disk edema caused by sarcoidosis mimicking pseudotumor cerebri // Amer. J. Ophthalmol. - 1999. - Vol. 127, N 2. - P. 229-230.
  27. Pietinalho A., Ohmichi M., Lofroos A.B. et al. The prognosis of sarcoidosis in Finland and Hokkaido, Japan. A comparative five-year study of biopsy-proven cases of Sarcoidosis // Vasc. Diffuse Lung Dis. - 2000. - Vol. 17. - P. 158-166.
  28. Prost M.E. Retinal cotton-wool spots as the first sign of systemic sarcoidosis // Eur. J. Ophthalmol. - 1999. - Vol. 9, N 3. - P. 243-247.
  29. Puolakkainen M., Campbell L.A., Kuo C.C. et al. Serological response to Chlamydia pneumoniae in patients with sarcoidosis // J. Infect. - 1996. - Vol. 33, N 3. - P. 199-205.
  30. Rizzato G., Angi M., Fraioli P. et al. Uveitis as a presenting feature of chronic sarcoidosis // Eur. Respir. J. - 1996. - Vol. 9, N 6. - P. 1201-1205.
  31. Sivakumar M., Chee S.P. A case series of ocular disease as the primary manifestation in sarcoidosis // Ann. Acad. Med. Singapore. - 1998. - Vol. 27, N 4. - P. 560-566.
  32. Shetty A.K., Zganjar B.E., Ellis G.S.Jr. et al. Low-dose methotrexate in the treatment of severe juvenile rheumatoid arthritis and sarcoid iritis // J. Pediatr. Ophthalmol. Strabismus. - 1999. - Vol. 36, N 3. - P. 125-128.
  33. Sheu S.J., Chang F.P., Wu T.T., Chuang C.T. Ocular sarcoidosis in southern Taiwan // Ocul. Immunol. Inflamm. - 2010. - Vol. 18, N 3. - P. 152-157.
  34. Toussirot E., Pertuiset E. TNFα blocking agents and sarcoidosis: an update // Rev. Med. Interne. - 2010. - Vol. 31, N 12. - P. 828-837.
  35. Watts P.O., Mantry S., Austin M. Serous retinal detachment at the macula in sarcoidosis // Am. J. Ophthalmol. - 2000. - Vol. 129, N 2. - P. 262-264.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© 2012 Тезева А.С., Самойлов А.Н.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).