Депрессия у молодых ВИЧ-инфицированных пациентов связана с анемией

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Оценка взаимосвязи анемии и депрессии у больных, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Методы. Проведено поперечное срезовое исследование группы из 99 пациентов. Анемию определяли как снижение концентрации гемоглобина ниже 120 г/л у женщин и 130 г/л у мужчин. Для оценки наличия и выраженности депрессии использовали шкалу Бека. Результаты. Анемия была диагностирована у 30,3% пациентов. У 54,5% больных с ВИЧ-инфекцией выявлены баллы, соответствующие депрессии (≥10). В подгруппе больных с анемией частота депрессии составила 76,7%, в том числе у 20% пациентов с анемией получены результаты анкетирования, соответствующие тяжёлой депрессии. Среднегрупповой суммарный балл по шкале Бека в группе больных с анемией статистически значимо превышал таковой в группе без анемии (17,57±12,90%, 95% доверительный интервал 13,5-20,5 и 10,06±8,07, 95% доверительный интервал 7,7-12,3 соответственно, t=3,2, p=0,007). Установлена обратная корреляционная связь средней силы между тяжестью депрессии и уровнем гемоглобина (r=-0,24, p=0,019). После стратификации и взвешивания по потенциальным конфаундерам была установлена связь между наличием анемии и депрессии у пациентов моложе 40 лет. В данной возрастной группе отношение превалентностей депрессии при сравнении групп пациентов с анемией и без неё составило 1,827 (95% доверительный интервал 1,28-2,61, λ2=8,85, p=0,0029). Выявленная связь не зависела от пола, семейного статуса, стажа инфекции, уровня CD4-клеток, антиретровирусной терапии. Вывод. Симптомы депрессии ассоциированы с анемией у ВИЧ-инфицированных пациентов моложе 40 лет.

Об авторах

Гульшат Рашатовна Хасанова

Казанский государственный медицинский университет; Республиканский центр по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, г. Казань

Email: gulshatra@mail.ru

Олеся Ильмировна Биккинина

Казанский государственный медицинский университет; Республиканский центр по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, г. Казань

Владимир Алексеевич Анохин

Казанский государственный медицинский университет

Список литературы

  1. Хасанова Г.Р. Анемия хронического заболевания и ВИЧ-инфекция // Практ. мед. - 2012. - №1. - С. 49-51.
  2. Beck А.Т., Ward C.H., Mendelson M. et al. An inventory for measuring depression // Arch. Gen. Psych. - 1961. - Vol. 4. - P. 44-46.
  3. Bromet E., Andrade L.H., Hwang I. et al. Cross-national epidemiology of DSM-IV major depressive episode // BMC. Medicine, 2011. - doi: 10.1186/1741-7015-9-90. - http://www.biomedcentral.com/content/pdf/1741-7015-9-90.pdf (дата обращения: 10.06.13).
  4. Chandra P.S., Desai G., Ranjan S. HIV and psychiatric disorders // Ind. J. Med. Res. - 2005. - Vol. 121. - P. 451-467.
  5. Cook J.A., Grey D., Burke J. et al. Depressive symptoms and AIDS-related among a multisite cohort of HIV-positive women // Am. J. Public Health. - 2004. - Vol. 94. - P. 1133-1140.
  6. De Maeyer E.M., Dallman P., Gurney J.M. et al. Preventing and controlling iron deficiency anaemia through primary health care. A guide for health administrators and programme managers. - Geneva: World Health Organization, 1989. - 58 p.
  7. Farinpour R., Miller E.N., Satz P. et al. Psychosocial risk factors of HIV morbidity and mortality: findings from the Multicenter AIDS Cohort Study (MACS) // J. Clin. Exp. Neuropsychol. - 2003. - Vol. 25. - P. 654-670.
  8. Horberg M.A., Silverberg M., Hurley L. et al. Effects of depression and selective serotonin reuptake inhibitor use on adherence to highly active antiretroviral therapy and on clinical outcomes in HIV-infected patients // J. Acquir. Immune Defic. Synd. - 2008. - Vol. 47. - P. 384-390.
  9. Komiti A., Judd F., Grech P. et al. Depression in people living with HIV/AIDS attending primary care and outpatient clinics // Aust. N. Z. J. Psychiatry. - 2003. - Vol. 37. - P. 70-77.
  10. Levine A.M., Berehane K., Karim R. et al. Impact of highly active antiretroviral therapy on anemia and relationship between anemia and survival in a large cohort of HIV-infected women: women’s interagency HIV study // J. Acquir. Immune Defic. Syndr. - 2004. - Vol. 37, N 2. - P. 1245-1252.
  11. Marwick K.F., Kaaya S.F. Prevalence of depression and anxiety disorders in HIV-positive outpatients in rural Tanzania // AIDS Care. - 2010. - Vol. 22, N 4. - P. 415-419.
  12. Michael D.S., David A.S., Debra S.H. et al. Depression severity and drug injection HIV risk behavior // Am. J. Psychiatry. - 2003. - Vol. 160. - P. 1659-1662.
  13. Onder G., Penninx B.W., Cesari M. et al. Anemia is associated with depression in older adults: results from the InCHIANTI study // J. Gerontol. Biol. Sci. Med. Sci. - 2005. - Vol. 60, N 9. - P. 1168-1172.
  14. Steptoe A., Wikman A., Molloy G.J., Kaski J.-C. Anaemia and the development of depressive symptoms following acute coronary syndrome: longitudinal clinical observational study // BMJ. Open. - 2012. - Vol. 2, N 1. - P. 551.

© 2013 Хасанова Г.Р., Биккинина О.И., Анохин В.А.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.





Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах