Биохимическое исследование слёзной жидкости у больных сахарным диабетом и синдромом «сухого глаза»

Цель. Изучение содержания глюкозы в слёзной жидкости у больных сахарным диабетом, страдающих синдромом «сухого глаза», на фоне гипергликемии и после её компенсации. Методы. Глюкозооксидазным методом определяли уровень глюкозы в слезе у 40 больных сахарным диабетом (80 глаз), находящихся на лечении в эндокринологическом отделении. Из них сахарный диабет 1-го типа установлен у 17 больных, 2-го типа - у 23 пациентов. Также в исследование вошли 20 здоровых человек (40 глаз) в возрасте от 25 до 45 лет, в их числе 12 женщин и 8 мужчин. Были сформированы три группы больных: первая - здоровые, вторая - больные сахарным диабетом без признаков синдрома «сухого глаза», третья группа - больные сахарным диабетом, имеющие клинические признаки синдрома «сухого глаза». Результаты. У здоровых уровень глюкозы в слёзной жидкости не превышал 0,2 ммоль/л. При повышении содержания глюкозы в крови до 9 ммоль/л синдром «сухого глаза» не выявляли (вторая группа). У пациентов третьей группы симптомы синдрома «сухого глаза» отмечали при троекратном повышении концентрации глюкозы в крови (17 ммоль/л), а в слезе уровень глюкозы увеличился до 7 ммоль/л. После лечения содержание глюкозы в крови у больных второй группы снизилось с 9 до 5 ммоль/л, а в слёзной жидкости - с 1,2 до 0,5 ммоль/л. В третьей группе понижение уровня глюкозы в крови сопровождалось снижением концентрации глюкозы в слезе: в крови - с 17,1 до 7 моль/л, в слезе - с 7 до 1 ммоль/л. При этом у пациентов третьей группы наблюдали уменьшение субъективных жалоб, характерных для синдрома «сухого глаза». ВЫВОД. Синдром «сухого глаза» связан с повышением содержания глюкозы в слезе; контроль уровня гликемии служит одним из методов профилактики развития синдрома «сухого глаза» у больных сахарным диабетом.

синдром «сухого глаза» у больных сахарным диабетом, глюкозооксидазный метод, гипергликемия