Прогностические факторы эффективности противоопухолевой терапии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Оценка взаимосвязи биохимических показателей плазмы крови у больных солидными опухолями до и после проведения первого курса химиотерапии с наличием объективного ответа на лечение. Методы. Изучена плазма крови 14 больных с рецидивом рака до лечения и после проведения первого курса специфической химиотерапии карбоплатином, метотрексатом, винбластином (при раке мочевого пузыря), а также иринотеканом, кальция фолинатом и фторурацилом (при раке кишечника). Первая группа включала пациентов с рецидивом рака толстой кишки: 3 мужчин и 4 женщины в возрасте 57-62 лет. Во вторую группу вошли пациенты с рецидивом рака мочевого пузыря: 5 мужчин и 2 женщины в возрасте 48-64 лет. В плазме крови оценивали свободнорадикальную активность, окислительную модификацию белков, степень эндогенной интоксикации, уровень макро- и микроэлементов. Результаты. При достижении объективного эффекта химиотерапии у больных после первого курса лечения отмечено увеличение уровня α1- и γ-глобулинов, фосфора, цинка, лития и железа в плазме крови. В случае последующего прогрессирования заболевания была выявлена противоположная динамика данных показателей. При наличии объективного эффекта полихимиотерапии у больных, закончивших первый курс лечения, наблюдали значимое возрастание степени эндогенной интоксикации и снижение свободнорадикальной активности плазмы крови. При последующем прогрессировании опухолевого роста выявлена тенденция к увеличению свободнорадикальной активности плазмы крови после первого курса лечения, сопровождающаяся активацией суммарной окислительной модификации белков. ВЫВОД. Повышение содержания α1- и γ-глобулинов, фосфора в плазме крови после первого курса полихимиотерапии может быть использовано в качестве прогностического фактора эффективности противоопухолевой терапии; в качестве дополнительных аналитических факторов можно применять повышение степени эндогенной интоксикации, рост концентрации меди, железа, цинка, лития в плазме крови.

Об авторах

Елена Ивановна Ерлыкина

Нижегородская государственная медицинская академия

Татьяна Викторовна Копытова

Нижегородская государственная медицинская академия

Анна Валерьевна Алясова

Нижегородская государственная медицинская академия

Игорь Георгиевич Терентьев

Нижегородская государственная медицинская академия

Татьяна Николаевна Горшкова

Приволжский окружной медицинский центр, г. Нижний Новгород

Владимир Георгиевич Пименов

Институт химии высокочистых веществ им. Г.Г. Девятых, г. Нижний Новгород

Илья Игоревич Евдокимов

Институт химии высокочистых веществ им. Г.Г. Девятых, г. Нижний Новгород

Лариса Михайловна Обухова

Нижегородская государственная медицинская академия

Email: ObuhovaLM@yandex.ru

Список литературы

  1. Блохин Ю.Д. Фенотип множественной лекарственной устойчивости опухолевых клеток, обусловленный нарушением программы клеточной гибели // Вестн. РАМН. - 2004. - №12. - С. 16-20.
  2. Дубинина Е.Е. Продукты метаболизма кислорода в функциональной активности клеток. Жизнь и смерть, созидание и разрушение // СПб.: Медицинская пресса, 2006. - 400 с.
  3. Дубинина Е.И., Бурмистров С.О., Ходов Д.А., Поротов И.Г. Окислительная модификация белков сыворотки крови человека, метод её определения // Вопр. мед. хим. - 1995. - Т. 41, №1. - С. 24-25.
  4. Копытова Т.В., Добротина Н.А., Химкина Л.Н., Ларина Т.Н. Некоторые подходы к лабораторной диагностике эндоинтоксикации при хронических дерматозах // Клин. лаб. диагн. - 2000. - №1. - С. 18-20.
  5. Малахова М.Я. Эндогенная интоксикация как отражение компенсаторной перестройки обменных процессов в организме // Эффер. терап. - 2000. - Т. 6, №4. - С. 3-14.
  6. Орлов Д.С., Носарева О.Л., Коновалова Е.В. и др. Содержание гидроксильного радикала и фракций глутатиона в опухолевых клетках линии Jurkat и лимфоцитах крови // Соврем. наукоёмкие технол. - 2012. - №7. - С. 58-59.
  7. Руководство по химиотерапии опухолевых заболеваний / Под ред. Н.И. Переводчиковой. 2-е изд., доп. - M.: Практическая медицина, 2005. - 365 с.
  8. Apetoh L., Ghiringhelli F., Tesniere A. et al. Toll-like receptor 4-dependent contribution of the immune system to anticancer chemotherapy and radiotherapy // Nat. Med. - 2007. - Vol. 13,N 9. - P. 1050-1059.
  9. Aschele C., Lonardi S., Monfardini S. Thymidylate synthase expression as a predictor of clinical response to fluoropyrimidine-based chemotherapy in advanced colorectal cancer // Cancer Treat Rev. - 2002. - Vol. 28, N 1. - Р. 27-47.
  10. Joshi M.B., Shirota Y., Danenberg K.D. et al. High gene expression of TS1, GSTP1, and ERCC1 are risk factors for survival in patients treated with trimodality therapy for esophageal cancer // Clin. Cancer Res. - 2005. - Vol. 11, N 6. - Р. 2215-2221.
  11. Lake R.A., Robinson B.W.S. Immunotherapy and chemotherapy- a practical partnership // Nature Reviews. Cancer. - 2005. - Vol. 5. - P. 397-405.
  12. Libra M., Navolanic P.M., Talamini R. et al. Thymidylate synthetase mRNA levels are increased in liver metastases of colorectal cancer patients resistant to fluoropyrimidine-based chemotherapy // BMC Cancer. - 2004. - Vol. 4,N 1. - Р. 11-17.
  13. Mir M.M., Dar N.A., Malik M.A. et al. Studies on association between Copper excess, Zinc deficiency and P53 mutations in esophageal squamous cell carcinoma from Kashmir valley, India - a high risk area // Intern. J. of Health Sciences. - Vol. 1,N 1. - 2007. - Р. 35-41.
  14. Obeid M., Tesniere A., Ghiringhelli F. et al. Calreticulin exposure dictates the immunogenicity of cancer cell death. - Nat. Med. - 2007. - Vol. 13,N 10. - Р. 54-61.
  15. Richardson D.R., Kalinowski D.S., Lau S. et al. Canсer cell iron metabolism and the development of potent iron chelators as anti-tumor agents // Biochim. Biophys. Acta. - 2009. - Vol. 1790,N 7. - P. 702-717.

© 2013 Ерлыкина Е.И., Копытова Т.В., Алясова А.В., Терентьев И.Г., Горшкова Т.Н., Пименов В.Г., Евдокимов И.И., Обухова Л.М.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.





Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах