Дифференциальная диагностика гемангиом и других объёмных образований орбиты
- Авторы: Алтынбаева Л.Р.1, Серёжин И.Н.1, Акчурина Р.А.2
-
Учреждения:
- Медико-санитарная часть ОАО «Татнефть» и г. Альметьевска, г. Альметьевск, Россия
- Республиканская клиническая больница им Г.Г. Куватова, г. Уфа, Россия
- Выпуск: Том 96, № 3 (2015)
- Страницы: 361-364
- Тип: Теоретическая и клиническая медицина
- URL: https://journals.rcsi.science/kazanmedj/article/view/1666
- DOI: https://doi.org/10.17750/KMJ2015-361
- ID: 1666
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Определить дифференциально-диагностические сцинтиграфические признаки гемангиом и злокачественных новообразований орбиты.
Методы. Комплексное обследование 35 пациентов с объёмными образованиями орбиты включало стандартное офтальмологическое обследование, ультразвуковое допплерографическое исследование, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, сцинтиграфическое исследование с применением in vivo меченых 99mТс эритроцитов, морфологическое исследование.
Результаты. При сцинтиграфическом исследовании с применением in vivo меченых 99mТс эритроцитов у 18 больных с гемангиомой орбиты не было накопления радиофармпрепарата в динамическую фазу исследования. При последующей отсроченной планарной сцинтиграфии или отсроченной однофотонной эмиссионной компьютерной томографии отмечена интенсивная гиперфиксация in vivo меченых 99mТс эритроцитов в очаге поражения. У 8 больных со злокачественными новообразованиями орбиты (аденокарцинома слёзной железы - 4, остеогенная саркома - 1, эстезионейробластома - 1, метастаз рака почки в глазницу - 1) интенсивное накопление меченых эритроцитов в проекции поражённой области происходило во всех фазах радионуклидной диагностики. У больного с плоскоклеточным раком нижнего века, прорастающим в орбиту, гиперфиксация радиофармпрепарата выявлена только в динамическую фазу исследования. У пациентов с аденомой слёзной железы, дермоидной кистой орбиты, краниоорбитальной менингиомой, псевдотумором, а также у 1 больного с аденокарциномой слёзной железы мы не наблюдали патологического накопления in vivo меченых 99mТс эритроцитов в очаге поражения ни на одном этапе исследования.
Вывод. По данным сцинтиграфических исследований: (1) для пациентов с гемангиомой орбиты характерны отсутствие накопления in vivo меченых 99mТс эритроцитов в сосудистую (динамическую) фазу исследования и гиперфиксация радиофармпрепарата в опухоли при отсроченной планарной сцинтиграфии и однофотонной эмиссионной томографии; (2) интенсивное накопление меченых 99mТс эритроцитов в опухоли в сосудистую (динамическую) фазу исследования при отсроченной планарной сцинтиграфии и однофотонной эмиссионной компьютерной томографии характерно для злокачественного характера новообразования с гиперваскуляризацией.
Об авторах
Лиана Римовна Алтынбаева
Медико-санитарная часть ОАО «Татнефть» и г. Альметьевска, г. Альметьевск, Россия
Автор, ответственный за переписку.
Email: lianaaltynbaeva@rambler.ru
Игорь Николаевич Серёжин
Медико-санитарная часть ОАО «Татнефть» и г. Альметьевска, г. Альметьевск, Россия
Email: lianaaltynbaeva@rambler.ru
Розалия Анваровна Акчурина
Республиканская клиническая больница им Г.Г. Куватова, г. Уфа, Россия
Email: lianaaltynbaeva@rambler.ru
Список литературы
- Бровкина А.Ф. Офтальмоонкология. Руководство для врачей. - М.: Медицина, 2004. - 424 с.
- Габдрахманова А.Ф., Алтынбаева Л.Р. Первый опыт применения радионуклидного исследования с помощью однофотонной эмиссионной компьютерной томографии в диагностике новообразований орбиты // Вестн. офтальмол. - 2008. - Т. 124, №4. - С. 39-41.
- Долматова И.А., Грушин Ю.В., Мустафина Ж.Г., Завьялова М.Ю. Компьютерная и магнитно-резонансная томография орбит. - Алматы, 2001. - 63 с.