Анализ удовлетворённости доступностью и качеством первичной медико-санитарной помощи пациентов с патологией артерий нижних конечностей
- Авторы: Погосян В.А.1, Михайлова Д.О.2
-
Учреждения:
- Свердловская областная клиническая больница №1
- Научно-практический центр «Уралмедсоцэкономпроблем»
- Выпуск: Том 101, № 1 (2020)
- Страницы: 73-79
- Тип: Социальная гигиена и организация здравоохранения
- URL: https://journals.rcsi.science/kazanmedj/article/view/15837
- DOI: https://doi.org/10.17816/KMJ2020-73
- ID: 15837
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Изучение мнения населения об удовлетворённости доступностью и качеством первичной медико-санитарной помощью при заболеваниях артерий нижних конечностей в учреждениях Свердловской области, а также выявление проблем в организации её оказания.
Методы. С января по июнь 2019 г. в Свердловской области проведено анонимное анкетирование 384 пациентов с заболеваниями артерий нижних конечностей, обратившихся на консультативный приём сердечно-сосудистого хирурга в поликлинике Свердловской областной клинической больницы №1. Репрезентативная выборка была определена по формулам, где за генеральную совокупность принято количество зарегистрированных случаев заболеваний артерий нижних конечностей в Свердловской области. В опросе приняли участие 301 (78,4%) мужчина и 83 (21,6%) женщины.
Результаты. Более 90% опрошенных были старше 50 лет. Более 35% респондентов ожидали направления на консультацию к специалисту свыше 1 мес. На доступность и своевременность получения специализированной медицинской помощи влияла территориальная удалённость от областного центра. Наличие очередей в амбулаторно-поликлинических учреждениях по месту жительства, трудность в получении талона на приём к врачу, недоступность бесплатного проведения исследований, а также неудобный график работы врачей-специалистов были основными причинами отсутствия обращения за медицинской помощью. При обследовании в поликлинике по месту жительства более половины опрошенных использовали личные денежные средства. Чуть более трети пациентов (35,2%) считают, что уровень оказания медицинской помощи за последнее десятилетие стал лучше, 19,5% — стал хуже, 16,4% — не изменился, 28,9% затруднились ответить. Удовлетворены результатом оказанной медицинской помощи около половины респондентов (48,8%), не удовлетворены — 11,2%, затруднились ответить 40% пациентов.
Вывод. Выявленные недостатки организации амбулаторно-поликлинической помощи в медицинских учреждениях Свердловской области свидетельствуют о необходимости совершенствования первичной медико-санитарной помощи пациентам с патологией артерий нижних конечностей, что позволит добиться выполнения поставленных целей и задач Национального проекта «Здравоохранение» посредством развития телемедицинских технологий, разработки организационно-функциональной модели маршрутизации пациентов, стандартных операционных процедур при обследовании больных с сердечно-сосудистой патологией врачами первичного звена и активным их внедрением в практическое здравоохранение.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Валерий Александрович Погосян
Свердловская областная клиническая больница №1
Автор, ответственный за переписку.
Email: v.a.pogosyan@gmail.com
Россия, г. Екатеринбург, Россия
Диана Олеговна Михайлова
Научно-практический центр «Уралмедсоцэкономпроблем»
Email: umsep-do@yandex.ru
Россия, г. Екатеринбург, Россия
Список литературы
- Saltman R.B., Figueras J., Sakellarides C. Critical challenges for health care reform in Europe. Open University Press. 1998; 256 p.
- Амлаев К.Р., Гевандова М.Г., Дахкильгова Х.Т. Медико-социальные аспекты здоровья и удовлетворённости родителей медицинской помощью детям с онкологическими заболеваниями. Пробл. социал. гигиены, здравоохр. и истории мед. 2017; 25 (4): 196–198. doi: 10.18821/0869-866X-2017-25-4-196-198.
- Князюк Н.Ф., Кицул И.С. Методы работы с информацией в системе менеджмента качества медицинской организации. Зам. глав. врача. 2011; (2): 40–47.
- Светличная Т.Г., Цыганова О.А., Зинькевич В.К. Уровень и структура удовлетворённости пациентов амбулаторно-поликлинических учреждений Мурманска. Здравоохр. РФ. 2012; (2): 3–7.
- Артамонова Г.В., Макаров С.А., Черкасс Н.В. и др. Удовлетворённость пациентов качеством медицинской помощи как показатель результативности системы менеджмента качества. Методы менеджмента качества. 2013; (12): 32–37.
- Баяндин H.Л., Белов Ю.В., Косенков А.Н. и др. Инфаркт миокарда как причина летальности после операции по поводу ишемии нижних конечностей. Анн. Науч. центра хир. РАМН. 1996; 36–40.
- Жмеренецкий К.В., Ловрикова М.А. Атеросклероз: современные представления, принципы диагностики, подходы к лечению дислипидемий. Здравоохр. Дальнего Востока. 2015; (2): 90–97.
- Кошкин В.М., Сергеева Н.А., Кузнецов М.Р., Наставшева О.Д. Консервативная терапия у больных хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей. Современные представления. Мед. совет. 2015; (8): 6–9. doi: 10.21518/2079-701X-2015-8-6-9.
- Максимова Т.М., Белов В.Б., Лушкина Н.П. Смертность населения и характеристики госпитализации при заболеваниях системы кровообращения. Пробл. социал. гигиены, здравоохр. и истории мед. 2013; (5): 7–10.
- Покровский А.В., Казаков Ю.И., Лукин И.Б. Критическая ишемия нижних конечностей. Инфраингвинальное поражение. Тверь: Ред.-изд. центр Твер. гос. ун-та. 2018; 225 с.
- Farber A., Eberhardt R.T. The current state of critical limb ischemia: A systematic review. JAMA Surg. 2016; 151 (11): 1070–1077. doi: 10.1001/jamasurg.2016.2018.
- Yang S.L., Zhu L.Y., Han R. Pathophysiology of peripheral arterial disease in diabetes mellitus. J. Diabetes. 2017; 9 (2): 133–140. doi: 10.1111/1753-0407.12474.