Особенности социальной адаптированности и вегетативной устойчивости подростков с метаболическим синдромом

Цель. Выявить особенности социальной адаптированности и вегетативной устойчивости подростков с метаболическим синдромом. Методы. Изучены показатели социальной адаптированности и вегетативной устойчивости 300 подростков с ожирением. В основную группу вошли 150 подростков (средний возраст 14,0±0,12 лет), у которых был диагностирован метаболический синдром. Группу сравнения составили 150 подростков (средний возраст 13,9±0,14 лет) с первичным неосложнённым ожирением. Использовали личностный двухфакторный опросник М. Гавлиновой («социум-вегетатика»). Оценивали антропометрические показатели (масса тела, индекс массы тела, рост, окружность талии, окружность бёдер, коэффициент окружность талии/окружность бёдер), измеряли артериальное давление. Проводили общие и биохимические исследования крови и мочи (определение содержания глюкозы, инсулина, триглицеридов, холестерина, липопротеинов высокой и низкой плотности, мочевой кислоты), а также инструментальные исследования. Результаты. В группе подростков с метаболическим синдромом средний индекс массы тела 29,21±0,37 был достоверно выше (р <0,001) по сравнению с 26,07±0,46 в группе пациентов с неосложнённым ожирением. Показатель окружность талии/окружность бёдер был значимо выше у подростков с метаболическим синдромом: 0,89±0,41 против 0,80±0,12 в группе контроля. У 92,71% подростков с метаболическим синдромом диагностирована артериальная гипертензия. У подростков первой группы зарегистрированы и лабораторные маркёры метаболического синдрома: дислипидемия в виде гипертриглицеридемии (2,04±0,08 ммоль/л) и снижения концентрации липопротеинов высокой плотности (1,1±0,04 ммоль/л). Средний уровень глюкозы крови натощак составил 5,78±0,02 ммоль/л, индекс модели оценки гомеостаза для инсулинорезистентности - 6,64±0,21. В группе подростков с метаболическим синдромом средний балл по шкале социальной адаптированности был низким (8,48±0,13), тогда как в группе без метаболического синдрома он составил 13,51±0,22, что достоверно выше, чем в основной группе (р <0,001), и свидетельствует о нормальной социальной адаптированности. Низкий уровень социальной адаптированности у девочек отмечали чаще по сравнению с мальчиками в обеих группах. Установлена корреляция между индексом массы тела и социальной адаптированностью (r=-0,358), а также вегетативной устойчивостью (r=0,378), р <0,05. Вывод. Социальная адаптированность и вегетативная устойчивость подростков с метаболическим синдромом зависят от выраженности клинико-метаболических изменений и пола, что необходимо учитывать при проведении лечебно-реабилитационных мероприятий.

подростки, ожирение, сахарный диабет, метаболический синдром, социальная адаптированность, вегетативная устойчивость