Динамика сывороточных реактантов острой фазы воспаления при интрамедуллярном остеосинтезе в эксперименте

Цель. Оценка динамики белковых фракций плазмы крови как индикатора реакции организма на остеосинтез при использовании имплантатов из медицинской стали и стали с покрытием смесью нитридов титана и гафния. Методы. На 30 кроликах проведены моделирование перелома диафиза большеберцовой кости и оценка реакции организма животных на остеосинтез спицами из медицинской стали и стали с покрытием нитридами сверхтвёрдых металлов. В качестве индикатора использована динамика изменений белковых фракций сыворотки крови, или реактантов острой фазы воспаления. Исследования проведены до и после остеосинтеза на сроках от 5 до 180 сут. Результаты. На фоне неизменного уровня общего белка после перенесённой травмы и развития процесса регенерации авторы наблюдали диспротеинемию, свойственную острой фазе воспаления. Характерным явлением стали две «волны» реакции организма. Первая развивалась к 5-м суткам и характеризовалась снижением уровня альбуминов и повышением концентрации α- и β2-глобулинов, эта реакция затухала в опытной группе раньше, чем в группе сравнения. Вторая волна вновь формировалась к 180-м суткам и характеризовалась повышением содержания β2- и γ-глобулинов. Наблюдаемые сдвиги соответствовали фазам раннего неспецифического ответа, включающего усиление синтеза положительных и снижение образования отрицательных реактантов острой фазы печенью под влиянием цитокинов, а также более позднему специфическому адаптивному иммунному ответу. Вывод. В целом интенсивность реакций в опытной группе была меньше, чем в группе сравнения, что свидетельствует о менее выраженном повреждающем воздействии имплантатов с покрытием нитридами титана и гафния.

интрамедуллярный остеосинтез, имплантаты, белки острой фазы воспаления, нитриды сверхтвёрдых металлов