Иммунологические аспекты патогенеза артериальной гипертензии при метаболическом синдроме

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Проанализировать связь между содержанием в крови специфического для ожирения цитокина (лептина), некоторых неспецифических цитокинов (интерлейкина-6, фактора некроза опухоли альфа) и артериальной гипертензией. Методы. Обследованы 123 человека, в их числе 100 пациентов с метаболическим синдромом (критерии Международной федерации диабета 2005 г.) и 23 практически здоровых человека. Проведены общие клинические, антропометрические (масса тела и рост с расчётом индекса массы тела, окружность талии) и лабораторные (определение содержания в сыворотке крови лептина, интерлейкина-6, фактора некроза опухоли альфа, иммуноглобулинов основных классов, C-реактивного белка) исследования. Результаты. У больных с метаболическим синдромом увеличение массы тела ассоциируется с повышением риска формирования артериальной гипертензии. У них выявлено 10-кратное повышение содержания лептина (44,69±8,96 нг/мл) в сравнении с контрольной группой (4,72±1,33 нг/мл, p <0,01), при этом отмечена положительная корреляция концентрации лептина с индексом массы тела с высокой степенью значимости (r=0,77; p <0,001). Концентрация фактора некроза опухоли альфа у 80,82% больных с метаболическим синдромом составила более 2 пг/мл, в контроле она не превышала этот показатель. Уровень интерлейкина-6 был повышен при метаболическом синдроме до 7,32 (3,25; 7,17) пг/мл в сравнении с контрольной группой - 1,53 (1,19; 2,49) пг/мл (критерий Фишера p <0,001). Исследование иммуноглобулинового профиля у пациентов с метаболическим синдромом обнаружило более высокий уровень иммуноглобулина E в сыворотке крови (97,12±66,24 МЕ/мл) по сравнению с контролем (60,47±19,04 МЕ/мл, p=0,01). Содержание иммуноглобулина G у пациентов с метаболическим синдромом также оказалось выше (14,61±3,50 г/л), чем у здоровых (12,57±2,07 г/л, p=0,009). Концентрация интерлейкина-6 и иммуноглобулина G при этом оказалась взаимосвязана с наличием артериальной гипертензии. Вывод. Увеличение содержания иммуноглобулина G и интерлейкина-6 у больных с метаболическим синдромом можно рассматривать как значимый фактор формирования и прогрессирования артериальной гипертензии.

Об авторах

Альфия Фаритовна Салихова

Башкирский государственный медицинский университет, г. Уфа

Email: bsaf77@mail.ru

Список литературы

  1. Бочарова К.А. Эндотелиальная дисфункция и показатели цитокинового статуса у больных гипертонической болезнью // Научные ведомости. Серия Медицина. Фармация. - 2010. - №4 (75). - С. 36-40.
  2. Мамедов М.Н. Консенсус Международной федерации диабета по определению метаболического синдрома: акты и комментарии // Рационал. фармакотерап. в кардиол. - 2009. - №6. - С. 47-50.
  3. Сафроненко А.В., Макляков Ю.С., Харсеева Г.Г. Иммунологические аспекты рефрактерной артериальной гипертензии // Мед. науки. Фундаментал. исслед. - 2012. - №2. - С. 124-127.
  4. Alberti K.G., Zimmet P., Shaw J. The metabolic syndrome - a new worldwide definition // Lancet. - 2005. - Vol. 366. - P. 1059-1062.
  5. Altas M., Var A., Kose C. et al. Endothelial dysfunction in high fructose containing diet fed rats: Increased nitric oxide and decreased endothelin-1 levels in liver tissue // Dicle Med. J. - 2010. - Vol. 37, N. 3. - Р. 193-198.
  6. Arumalla V.K., Kathyaini R. Serum high sensitivity C-reactive protein in different grades of obesity // Res. J. Pharm., Biol. Chem. Sci. - 2011. - Vol. 2, N. 4. - P. 1041.
  7. Bogdanski J., Suliburska J., Grabanska K. et al. Effect of 3-month L-arginine supplementation on insulin resistance and tumor necrosis factor activity in patients with visceral obesity // Eur. Rev. Med. Pharm. Sci. - 2012. - Vol. 16. - Р. 816-823.
  8. Cerri E.M. Obesity and endothelial dysfunction: mechanisms, method development and interventions: A thesis submitted to The University of Birmingham for the degree of doctor of philosophy. - Birmingham, 2009. - 262 p.
  9. Dessein P.H., Joffe B.I., Singh Sh. Biomarkers of endothelial dysfunction, cardiovascular risk factors and atherosclerosis in rheumatoid arthritis // Arthr. Res. Therap. - 2005. - Vol. 7. - P. R634-R643 (doi: 10.1186/ar1717). - http://arthritis-research.com/content/7/3/R634 (дата обращения: 12.03.2013).
  10. Goraca A. New views on the role of endothelin // Endocr. Regul. - 2002. - Vol. 36. - P. 161-167.
  11. Heijink I.H., Vellenga E., Borger P., Postma D.S. Interleukin-6 promotes the production of interleukin-4 and interleukin-5 by interleukin-2-dependent and -independent mechanisms in freshly isolated human T cells // Immunology. - 2002. - Vol. 107. - P. 316-324.
  12. Hernandez-Rodriguez J., Segarra M., Vilardell C. et al. Elevated production of interleukin-6 is associated with a lower incidence of disease-related ischemic events in patients with giant-cell arteritis // Circulation. - 2003. - Vol. 107. - P. 2428-2434.
  13. Horak K., Larson D. Immune dysfunction and immunotherapy in heart disease. Immune basis of hypertension in humans / Watson R.R., Larson D. eds. - Blackwell Pub, 2007. - Part 1. - Ch. 4. - P. 28-33.
  14. Kotchen T.A. Obesity-related hypertension: epidemiology, pathophysiology, and clinical management // Am. J. Hypertens. - 2010. - Vol. 23, N 11. - P. 1170-1178.
  15. Martirosyan D.M., Miroshnichenko L.A., Kulakova S.N. et al. Amaranth oil application for coronary heart disease and hypertension // Lipids in Health and Disease. - 2007. - Vol. 6, N 1. - BioMedCentral. 05.01.2007. - http://www.lipidworld.com/content/6/1/1 (дата обращения: 21.01.2014).

© 2014 Салихова А.Ф.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.





Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах