Том 6, № 10 (1892)

Рѣдкость заболѣванія остеомаляціей у насъ въ Россіи и возможность выяснить вопросъ о вліяніи кастраціи и операціи по Porro на излѣченіе остеомаляціи лишь путемъ обширныхъ наблюденій, побуждаетъ меня обнародовать случаи, оперированный мною 3 іюня 1891 года въ больницѣ бр. Бахрушиныхъ, хотя онъ и не заключаетъ въ себѣ никакихъ данныхъ для объясненія загадочнаго вліянія кастраціи на остеомаляціи).

Встрѣчается нечасто—по статистикѣ L. Mayer’а на 35—40 раковыхъ пораженіи матки—1 злокачественное новообразованіе наружныхъ частей ж. половаго аппарата. Чаще попадается канкроидъ; у Mayer’а изъ 9-ти случаевъ — 6 разъ встрѣтился канкроидъ. Мѣстомъ развитія наичаще служатъ большія губы—внизу на границѣ, гдѣ кожа переходитъ въ слизистую. Rokitanski однажды нашелъ мѣстомъ происхожденія клиторъ.

Присутствовали 54 члена: Баскинъ, Бацевичъ, Башкировъ, Биддеръ, Брандтъ, Бутчикъ, Вастенъ, Виридарскій, Гермоніусъ, Гессъ, Горайскій, Гриневъ, Даниловичъ, Добрадинъ, Добровольскій В. Н., Добрынинъ, Драницынъ, Желтухинъ, Заболотскій, Краснопольскій, Лапинъ, Лилѣевъ, Личкусъ, Лопатинскій, Мазуркевичъ, Марцынкевичъ, Массенъ, Нейштубе, Оттъ, Пассоверъ, Петровъ, Полонскій, Родзевичъ, Рузи, Савченко, Садовскій, Салмановъ, Соловьевъ, Стельмаховичъ, Стравинскій. Строгоновъ, Урвичъ, Фишеръ А. Р., Фишеръ Б. А., Фраткинъ, Цехановецкій, Чагинъ, Чернышевъ, Шмидтъ, Штольнъ, Шуттенбахъ. Эберманъ. Эйхфусъ, Янпольскій и 38 гостей.

По моему, показанія къ производству вырѣзыванія матки тѣ-же, что и къ удаленію придатковъ посредствомъ чревосѣченія. Прибѣгнуть къ извѣстному вмѣшательству насъ заставляетъ не фактъ нагноенія, а обоюдосторонность и терапевтическая неизлѣчимость околоматочныхъ страданій,— и такимъ образомъ возраженіе падаетъ само собой. Я отнюдь не настаиваю, что показанія къ вырѣзыванію матки, поставленныя въ такомъ смыслѣ, не могутъ оставить мѣста для ошибки, и охотно признаю, что слѣдуетъ отдавать предпочтеніе чревосѣченію каждый разъ, когда діагнозъ кажется сомнительнымъ. Но я не отказываюсь и отъ своего вывода и повторяю его: если вырѣзываніе матки оставлено хотя-бы за тѣми только случаями, въ которыхъ обоюдосторонность страданія кажется, на основаніи клиническихъ данныхъ, настолько-же достовѣрною, какъ и его терапевтическая неизлѣчимость, то я утверждаю, что вмѣшательство чрезъ природные пути сохраняетъ за собой всѣ преимущества раціональной и вполнѣ оправдываемой операціи.

Labadie-Lagrave и Basset (Парижъ). Послѣродовая септицемія совершенно измѣнилась со времени появленія антисептическаго метода. Эпидеміи исчезли; случаи быстрые и грозные стали рѣдки и всегда единичны.