17р-эстрадиол (1 мг в день) в непрерывном режиме в комбинации с дидрогестероном (5,10 или 20 мг в день) увеличивает минеральную плотность костной ткани у женщин в постменопаузе

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

В то время как минимальной дозой 17р-эстрадиола в режимах заместительной гормональной терапии первоначально считалась доза 2 мг в день, сейчас клиницисты все больше склоняются к тому, что в целях преодоления неблагоприятных последствий постменопаузы достаточно более низкой дозы — 1 мг в день. Было проведено многоцентровое двойное слепое рандомизированное исследование, в которое вошли 214 здоровых женщин, находящихся в постменопаузе.

Целью исследования явилась оценка действия 170- эстрадиола (1 мг в день), принимаемого непрерывно в комбинации с дидрогестероном (5, 10 или 20 мг в день), в отношении предотвращения потери костной ткани.

Показатели минеральной плотности костной ткани (МПКТ) оценивались у 177 женщин, которые прошли исследование до конца. У всех женщин наблюдалось достоверное увеличение МПКТ в поясничном отделе позвоночника и в области бедра независимо от дозы дидрогестерона. Все дозы препаратов хорошо переносились пациентками;

более чем у 70% женщин наблюдалась аменорея. Таким образом, низкая доза эстрогенов и возможность избежать возобновления циклических кровотечений делают этот режим особенно пригодным для предупреждения и лечения остеопороза у женщин старшего возраста.

Об авторах

J. С. Stevenson

Школа медицины Имперского колледжа

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Великобритания, Лондон

P. Teter

Национальный центр остеопороза

Email: info@eco-vector.com
Польша, Варшава

В. Lees

Brompton and Harefield NHS Trust

Email: info@eco-vector.com
Великобритания, Лондон

Список литературы

  1. Melton I. J. I., Lane A. W., Cooper C., et al. // Osteopor. mt. — 1993. - Vol. 341. -P. 72-75.
  2. Clinical Synthesis Panel on HRT. Clinical synthesis conference: hormone replacement therapy// Lancet. - 1999. - Vol. 354. - P. 152-155.
  3. World Health Organization. Assessment of fracture risk and its application to screening for postmenopausal osteoporosis. WHO Technical Report Series 843, 1994.
  4. Kiel D. P, Felson D. T, Anderson J. J., Wilson P. W. F., Moskowitz M. A. //N. Engl. J. Med. — 1987. - Vol. 317.-P. 1169-1174.
  5. Verhaar H. J. J., Damen C. A., Duursma S. A., Scheven B. A. A. // Bone. - 1994. - Vol. 15. - P. 307-311.
  6. RouxC., KoltaS., Chappard C., MorieuxC., Dougados M., De Vernejoul M. C. // Bone. — 1996.— Vol. 19. - P. 463-468.
  7. Crook D., Godsland I. F, Hull J., Stevenson J. C. // Br. J. Obstet.Gynaecol. — 1997. — Vol. 104. — P. 298-304.
  8. Palacios S., Menendez C. // 11th Congress of the European Association of Gynaecologists and Obstetricians. — 1996, June 19-22, Budapest, Hungary.
  9. HaenggiW., LippunerK., Casez J.-P., Birkhaeuser M. H., Jaeger P. H. // Schweiz. Med.Wochenschr. - 1993. - Vol. 123, Suppl. 50/11. - P. A513.
  10. LippunerK., HaenggiW., BirkhaeuserH., CasezJ.-P., Jaeger P. //J. Bone Mineral Res. — 1997. - Vol. 12. - P. 806-812.
  11. Lees B., Pugh M., Siddle N., Stevenson J. C. // Osteopor. mt. — 1995. - Vol. 5. - P. 344-348.
  12. van de Weijer P. H., Barentsen R., Kenemans P. // Maturitas. — 1998. - Vol. 30. - P. 257-263.
  13. Clisham P. R., De Ziegler D., Lozano K., Judd H. L. // Obstet. Gynecol. - 1991. - Vol. 77. - P. 241-246.
  14. MagosA. L., BrincatM., Studd J. W. W., Wardle P, SchlesingerP, O’DowdT. //Obstet. Gynecol. - 1985. - Vol. 65. - P. 496-499.
  15. KalenderW. A., Felsenberg D., Genant H. K, FishcherM., DequekerJ., Reeve J. // Eur. J. Radiol.- 1995. - Vol. 20. - P. 83-92.
  16. Consensus Development Conference: diagnosis, prophylaxis and treatment of osteoporosis // Am. J. Med. - 1993. - Vol. 94. - P. 646- 650.
  17. Kanis J. A. //Drugs Aging. — 1993. - Vol. 3. - P. 391-399.
  18. Voetberg G. A., NetelenbosJ. C., Kenemans P, Peters-Muller E. R. A., van de Weijer P. H. // J. Clin.Endocrinol. Metab. — 1994. — Vol. 79. - P. 1465-1469.
  19. de ValkdeRoo G. W., Netelenbos J. C., Peters-Muller I. R., Voetberg G. A., van de Weijer P. H., Bou man A. A., Popp-Snijders C., Kenemans P. // Maturitas. — 1997. - Vol. 28. - P. 153-162.
  20. Ettinger B., Genant H. K., Steiger P, Madvig P. //Am. J. Obstet. Gynecol. — 1992. — Vol. 166. - P. 479-488.
  21. Quigley M. E. T, Martin P. L., BurnierA. M., Brooks P. //Am. J. Obstet. Gynecol. — 1987. — Vol. 156. - P. 1516-1523.
  22. MarslewU., Rus В. J., Christiansen C. //Am. J. Obstet. Gynecol. - 1991. - Vol. 164. - P. 1163-1168

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Изменение МПКТ в %% в поясничном отделе позвоночника L2-L4

Скачать (318KB)

© ООО «Эко-Вектор», 2021



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».