Консервативная терапия интерстициальной беременности при глубоком инфильтративном эндометриозе
- Авторы: Хачатурян А.Р.1,2, Ярмолинская М.И.1,3, Цыпурдеева А.А.1,2, Попов Э.Н.4, Рудикова А.И.1
-
Учреждения:
- Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта»
- Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт‑Петербургский государственный университет»
- Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северо‑Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
- Общество с ограниченной ответственностью «АВА -ПЕТЕР»
- Выпуск: Том 69, № 5 (2020)
- Страницы: 77-86
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journals.rcsi.science/jowd/article/view/56608
- DOI: https://doi.org/10.17816/JOWD69577-86
- ID: 56608
Цитировать
Аннотация
В статье обобщены данные о распространенности, факторах риска и роли наружного генитального эндометриоза в развитии эктопической беременности. Приведены алгоритмы применения консервативной терапии эктопической беременности редких локализаций. Представлен клинический случай применения метотрексата при лечении пациентки с инфильтративной формой наружного генитального эндометриоза и персистенцией трофобласта после лапароскопического удаления интерстициальной трубной беременности.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Арминэ Робертовна Хачатурян
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта»; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт‑Петербургский государственный университет»
Автор, ответственный за переписку.
Email: armine2709@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2141-6307
SPIN-код: 2691-3910
канд. мед. наук, старший научный сотрудник отдела гинекологии и эндокринологии; доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии медицинского факультета
Россия, Санкт-ПетербургМария Игоревна Ярмолинская
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта»; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северо‑Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: m.yarmolinskaya@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6551-4147
SPIN-код: 3686-3605
Scopus Author ID: 7801562649
ResearcherId: P-2183-2014
д-р мед. наук, профессор, профессор РАН, руководитель отдела гинекологии и эндокринологии, руководитель Центра диагностики и лечения эндометриоза; профессор кафедры акушерства и гинекологии
Россия, Санкт-ПетербургАнна Алексеевна Цыпурдеева
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта»; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт‑Петербургский государственный университет»
Email: tsypurdeevan@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7774-2094
SPIN-код: 5208-9707
канд. мед. наук, заведующая гинекологическим отделением с операционным блоком; канд. мед. наук, заведующая гинекологическим отделением с операционным блоком
Россия, Санкт-ПетербургЭдуард Николаевич Попов
Общество с ограниченной ответственностью «АВА -ПЕТЕР»
Email: tsypurdeevan@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8671-3551
ResearcherId: K-2802-2018
заведующий отделением оперативной гинекологии
Россия, Санкт-ПетербургАлександра Игоревна Рудикова
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта»
Email: dancermaster93@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3505-8240
клинический ординатор
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Основные показатели деятельности акушерско-гинекологической службы в Российской Федерации в 2018 году. Справочник Министерства здравоохранения Российской Федерации. – М., 2019. [Osnovnye pokazateli deyatel’nosti akushersko-ginekologicheskoy sluzhby v Rossiyskoy Federatsii v 2018 godu. Spravochnik Ministerstva zdravookhraneniya Rossiyskoy Federatsii. Moscow; 2019. (In Russ.)]
- Клинические рекомендации (протокол лечения). Внематочная (эктопическая) беременность. – М., 2017. – 35 с. [Klinicheskie rekomendatsii (protokol lecheniya). Vnematochnaya (ektopicheskaya) beremennost’. Moscow; 2017. 35 р. (In Russ.)]
- Saraswat L, Ayansina DT, Cooper KG, et al. Pregnancy outcomes in women with endometriosis: A national record linkage study. BJOG. 2017;124(3):444-452. https://doi.org/10.1111/1471-0528.13920.
- Ankum WM, Mol BW, van der Veen F, Bossuyt PM. Risk factors for ectopic pregnancy: A meta-analysis. Fertil Steril. 1996;65(6):1093-1099. https://doi.org/10.1016/s0015-0282(16)58320-4.
- Hjordt Hansen MV, Dalsgaard T, Hartwell D, et al. Reproductive prognosis in endometriosis. A national cohort study. Acta Obstet Gynecol Scand. 2014;93(5):483-489. https://doi.org/10.1111/aogs.12373.
- Hwang A, Chou L, Islam MM, et al. Risk factors for ectopic pregnancy in the Taiwanese population: Aretrospective observational study. Arch Gynecol Obstet. 2016;294(4):779-783. https://doi.org/10.1007/s00404-016-4117-7.
- Beobachtungen der k. k. medizinisch-chirurgischen Josephs-Aсademie zu Wien: Band. Camesina; 1801. 189 р.
- Reid P, Buddha LL. Hysteroscopic diagnosis of interstitial ectopic pregnancy. BJOG. 2004;111(1):89-90. https://doi.org/10.1111/j.1471-0528.2004.00013.x.
- Meyer WR, Mitchell DE. Hysteroscopic removal of an interstitial ectopic gestation. A case report. J Reprod Med. 1989;34(11):928-929.
- Tanaka T, Hayashi H, Kutsuzawa T, et al. Treatment of interstitial ectopic pregnancy with methotrexate: Report of a successful case. Fertil Steril. 1982;37(6):851-852. https://doi.org/10.1016/s0015-0282(16)46349-1.
- Tang A, Baartz D, Khoo SK. A medical management of interstitial ectopic pregnancy: A 5-year clinical study. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2006;46(2):107-111. https://doi.org/10.1111/j.1479-828X.2006.00537.x.
- Lozeau AM, Potter B. Diagnosis and management of ectopic pregnancy. Am Fam Physician. 2005;72(9):1707−1714. [Erratum in am fam physician. 2007;75(3):312].
- Seror V, Gelfucci F, Gerbaud L, et al. Care pathways for ectopic pregnancy: A population-based cost-effectiveness analysis. Fertil Steril. 2007;87(4):737-748. https://doi.org/ 10.1016/j.fertnstert.2006.11.005.
- National Collaborating Centre for Women’s and Children’s Health (UK). Ectopic pregnancy and miscarriage: Diagnosis and initial management in early pregnancy of ectopic pregnancy and miscarriage. London: RCOG; 2012.
- Lipscomb GH. Medical management of ectopic pregnancy. Clin Obstet Gynecol. 2012;55(2):424-432. https://doi.org/ 10.1097/GRF.0b013e3182510a48.
- Diagnosis and management of ectopic pregnancy: Green-top guideline No. 21. BJOG. 2016;123(13):e15-e55. https://doi.org/10.1111/1471-0528.14189.
- Yao M, Tulandi T. Current status of surgical and nonsurgical management of ectopic pregnancy. Fertil Steril. 1997;67(3):421-433. https://doi.org/10.1016/s0015-0282(97)80064-7.
- Sowter MC, Frappell J. The role of laparoscopy in the management of ectopic pregnancy. Rev Gyn Practice. 2002;2(1-2):73-82. https://doi.org/10.1016/S1471-7697(02) 00007-2.
- Hajenius PJ, Mol BW, Ankum WM, et al. Clearance curves of serum human chorionic gonadotrophin for the diagnosis of persistent trophoblast. Hum Reprod. 1995;10(3):683-687. https://doi.org/10.1093/oxfordjournals.humrep.a136012.
- Lund CO, Nilas L, Bangsgaard N, Ottesen B. Persistent ectopic pregnancy after linear salpingotomy: A non-predictable complication to conservative surgery for tubal gestation. Acta Obstet Gynecol Scand. 2002;81(11):1053-1059. https://doi.org/10.1034/j.1600-0412.2002.811110.x.
- National Guideline Alliance (UK). Ectopic pregnancy and miscarriage: Diagnosis and initial management. London: National Institute for Health and Care Excellence (UK); 2019.
- Kirk E, van Calster B, Condous G, et al. Ectopic pregnancy: using the hCG ratio to select women for expectant or medical management. Acta Obstet Gynecol Scand. 2011;90(3):264-272. https://doi.org/10.1111/j.1600-0412. 2010.01053.x.
- Da Costa Soares R, Elito J Jr, Camano L. Increment in beta-hCG in the 48-h period prior to treatment: A new variable predictive of therapeutic success in the treatment of ectopic pregnancy with methotrexate. Arch Gynecol Obstet. 2008;278(4):319-324. https://doi.org/10.1007/s00404-008-0589-4.
- Nguyen Q, Kapitz M, Downes K, Silva C. Are early human chorionic gonadotropin levels after methotrexate therapy a predictor of response in ectopic pregnancy? Am J Obstet Gynecol. 2010;202(6):630.e1-5. https://doi.org/10.1016/ j.ajog.2010.03.022.
- Skubisz MM, Li J, Wallace EM, Tong S. Decline in βhCG levels between days 0 and 4 after a single dose of methotrexate for ectopic pregnancy predicts treatment success: A retrospective cohort study. BJOG. 2011;118(13):1665-1668. https://doi.org/10.1111/j.1471-0528.2011.03133.x.
- Stovall TG, Ling FW, Gray LA. Single-dose methotrexate for treatment of ectopic pregnancy. Obstet Gynecol. 1991;77(5):754-757.
- Fernandez H, Bourget P, Ville Y, et al. Treatment of unruptured tubal pregnancy with methotrexate: Pharmacokinetic analysis of local versus intramuscular administration. Fertil Steril. 1994;62(5):943-947. https://doi.org/10.1016/s0015-0282(16)57055-1.
- Marret H, Fauconnier A, Dubernard G, et al. [Evidence-based evaluation and expertise of methotrexate off label use in gynaecology and obstetrics: Work of the CNGOF. (In French)]. J Gynecol Obstet Biol Reprod. 2015;44(3):230-236. https://doi.org/10.1016/j.jgyn.2014.12.008.
- Ярмолинская М.И., Айламазян Э.К. Генитальный эндометриоз. Различные грани проблемы. – СПб.: Эко-Вектор, 2017. – 615 c. [Yarmolinskaya MI, Aylamazyan EK. Genital’ny endometrioz. Razlichnye grani problemy. Saint Petersburg: Eko-Vektor; 2017. 615 p. (In Russ.)]