Многоплодная беременность четверней после переноса одного эмбриона: клинический случай

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Основная цель экстракорпорального оплодотворения — клиническая одноплодная беременность с рождением здорового ребенка. Тем не менее, по данным литературы, многие исследователи предполагают, что существуют особенности в программах вспомогательных репродуктивных технологий, повышающие частоту монозиготных многоплодных беременностей среди пациентов, получающих лечение бесплодия. К факторам риска многоплодных монозиготных беременностей относят старший материнский возраст, дополнительные манипуляции с эмбрионами и длительное культивирование эмбриона до стадии бластоцисты.

В данной работе проведен обзор публикаций о многоплодных монохориальных беременностях после применения программ вспомогательных репродуктивных технологий. В представленном клиническом случае лечения бесплодия у женщины старшего репродуктивного возраста после переноса одного размороженного эмбриона зарегистрирована клиническая беременность четверней. Авторы проанализировали данный случай и предположили причины развития многоплодной беременности. Описан исход и сделан вывод о том, что даже селективный перенос эмбриона не исключает полностью риск развития многоплодной беременности. При монозиготных беременностях возрастает риск неблагоприятного исхода из-за повышенной частоты преждевременных родов, ранней потери беременности, врожденных аномалий, задержки роста плода и др. Необходимы дополнительные исследования, позволяющие оценить факторы риска развития монозиготных беременностей в циклах лечения бесплодия с использованием вспомогательных репродуктивных технологий.

Об авторах

Светлана Стелиановна Паскарь

Клиника «Мать и дитя»; Санкт-Петербургский медико-социальный институт

Email: paskarsvetlana@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9308-3241
SPIN-код: 2010-4379

канд. мед. наук

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Сергей Васильевич Никитин

Клиника «Источник»; Псковский государственный университет

Email: snikitine@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3024-4121

канд. мед. наук

Россия, Санкт-Петербург; Псков

Марина Вадимовна Богомолова

Клиника «Мать и дитя»

Автор, ответственный за переписку.
Email: olsenmar@mail.ru
ORCID iD: 0009-0000-3079-5631

канд. биол. наук

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Ferri G., Musto M., Colombo G., et al. Monochorionic triplet gestation after single blastocyst transfer using donor oocytes: case report and review // Case Rep Obstet Gynecol. 2020. Vol. 2020. ID: 4340617. EDN: DQRSAY doi: 10.1155/2020/4340617
  2. Knopman J.M., Krey L.C., Oh C., et al. What makes them split? Identifying risk factors that lead to monozygotic twins after in vitro fertilization // Fertil Steril. 2014. Vol. 102, N 1. P. 82–89. doi: 10.1016/j.fertnstert.2014.03.039
  3. Couck I, Van Nylen L. Deprest J., Lewi L. Monochorionic twins after in-vitro fertilization: do they have poorer outcomes? // Ultrasound Obstet Gynecol. 2020. Vol. 56, N 6. P. 831–836. EDN: RPXHXZ doi: 10.1002/uog.21973
  4. Mateizel I., Santos-Ribeiro S., Done E., et al. Do ARTs affect the incidence of monozygotic twinning? // Hum Reprod. 2016. Vol. 31, N 11. P. 2435–2441. doi: 10.1093/humrep/dew216
  5. Sundaram V., Ribeiro S., Noel M. Multi-chorionic pregnancies following single embryo transfer at the blastocyst stage: a case series and review of the literature // J Assist Reprod Genet. 2018. Vol. 35, N 12. P. 2109–2117. EDN: TVRXRE doi: 10.1007/s10815-018-1329-8
  6. Maheshwari A., Hamilton M., Bhattacharya S. Should we be promoting embryo transfer at blastocyst stage? // Reprod Bio Med. 2016. Vol. 32, N 2. P. 142–146. doi: 10.1016/j.rbmo.2015.09.016
  7. Schlueter R., Arnett C., Huang C., et al. Successful quintuplet pregnancy of monochorionic male quadruplets and single female after double embryo transfer: case report and review of the literature // Fertil Steril. 2018. Vol. 109, N 2. P. 284–288. doi: 10.1016/j.fertnstert.2017.11.003
  8. Calero Ruiz M.M., Mangano Armada A.I., Gutiérrez Romero J.M., et al. Quadruple pregnancy after post-IVF/ICSI transfer of blastocysts // Rev Int Androl. 2020. Vol. 18, N 1. P. 39–42. EDN: PNIPZQ doi: 10.1016/j.androl.2018.11.001
  9. Li X.L., Fu Y.Q., Ma Y.M., et al. Monochorionic triplet gestation after in vitro fertilization // Chin Med J. 2018. Vol. 131, N 18. P. 2235–2236. doi: 10.4103/0366-6999.240811
  10. Hsu Y.C., Gonda M.A. Monozygotic twin formation in mouse embryos in vitro. Science. 1980. Vol. 209, N 4456. P. 605–606. EDN: IDOLCL doi: 10.1126/science.7190325
  11. Wenstrom K.D., Syrop C.H., Hammitt D.G., et al. Increased risk of monochorionic twinning associated with assisted reproduction // Fertil Steril. 1993. Vol. 60, N 3. P. 510–514. doi: 10.1016/s0015-0282(16)56169-x
  12. Vauvert K., Hviid R., Malchau S.S., et al. Determinants of monozygotic twinning in ART: a systematic review and a meta-analysis // Hum Reprod Update. 2018. Vol. 24, N 4. P. 468–483. doi: 10.1093/humupd/dmy006
  13. Talebian M., Rahimi-Sharbaf F., Shirazi M., et al. Conjoined twins in a monochorionic triplet pregnancy after in vitro fertilization: a case report // Iran J Reprod Med. 2015. Vol. 13, N 11. P. 729–732.
  14. Serapinas D., Butkeviciene E., Daugelaite K., et al. Conjoined twins after in-vitro fertilization // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2017. Vol. 212. P. 188–190. doi: 10.1016/j.ejogrb.2016.11.010

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Эко-Вектор, 2025



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».