Особенности течения беременности при бронхиальной астме и влияние иммунологических депозитов на плацентарный барьер

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Целью исследования было изучение особенностей течения беременности при бронхиальной астме (БА) и влиянии иммунологических депозитов на плацентарный барьер. Результаты данного исследования свидетельствуют о том, что основными осложнениями беременности у женщин с бронхиальной астмой является угроза прерывания беременности, гестоз и плацентарная недостаточность. Профилактика, своевременное выявление этих осложнений, совместное ведение пациенток акушером и пульмонологом позволяют женщинам практически во всех случаях родить доношенных здоровых детей. Наибольшее число иммунных депозитов, фиксированных в плаценте и повреждающих структуры плацентарного барьера (эндотелий сосудов и мембраны синцитиотрофобласта), обнаруживается у женщин со средним и тяжелым течением БА. Их отложение сопровождается морфологическими признаками иммунного воспаления, нарушением иммунного гомеостаза в структурах плацентарного барьера. Наличие патогенных иммунных комплексов в плаценте, а также обнаружение антиген-презентирующих клеток в местах иммунного воспаления у женщин с БА приводит к развитию иммунопатологического процесса и плацентарной недостаточности, что неблагоприятно сказывается на течении беременности, родов и может быть прогностическим фактором развития аллергических заболеваний у ребенка.

Об авторах

Елена Андреевна Шаповалова

ФГБНУ «НИИ АГиР им. Д. О. Отта»

Email: e.shapovalova@mail.ru
к. м. н., старший научный сотрудник отделения патологии беременности

Людмила Борисовна Зубжицкая

ФГБНУ «НИИ АГиР им. Д. О. Отта»

Email: lzubzhitskaya40@mail.ru
д. б. н., старший научный сотрудник лаборатории патоморфологии

Ольга Вольдемаровна Лаврова

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И. П. Павлова

Email: loverova@bk.ru
д. м. н., ведущий научный сотрудник лаборатории наследственных механизмов заболеваний легких НИИ пульмонологии

Ольга Николаевна Аржанова

ФГБНУ «НИИ АГиР им. Д. О. Отта»

Email: arjanova_olga@mail.ru
д. м. н., профессор, руководитель 1 отделения патологии беременности

Юлия Романовна Дымарская

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И. П. Павлова

Email: julia_dym@mail.ru
аспирант кафедры акушерства и гинекологии

Список литературы

  1. Айламазян Э. К., Мозговая Е. В. Гестоз: теория и практика. М.: МЕДпресс-информ; 2008.
  2. Галиева Э. И. Комплексная оценка состояния здоровья детей от матерей, страдающих бронхиальной астмой. Автореф. дис… канд. мед. наук. Пермь; 2008.
  3. Зубжицкая Л. Б., Кошелева Н. Г., Семенов В. В. Иммуноморфологическое состояние плаценты при акушерской патологии. СПб.: Норд Медиздат; 2005.
  4. Лаврова О. В. Клинико-диагностические и организационные подходы к ведению беременных женщин, страдающих бронхиальной астмой, как основа первичной профилактики аллергических заболеваний их детей. Автореф. дис… д-ра. мед. наук. СПб; 2009.
  5. Судакова Н. М. Морфофункциональная характеристика плаценты у беременных с хроническим пиелонефритом и урогенитальным хламидиозом. Архив патологии. 2004; 66 (5): 21-3.
  6. Фассахов Р. С. Лечение бронхиальной астмы у беременных. Аллергология. 1998; 1: 32-6.
  7. Федосеев Г. Б. ред. Бронхиальная астма. СПб.: МИА; 1996.
  8. Федосеев Г. Б. ред. Некоторые особенности ведения больных бронхиальной астмой во время беременности и профилактика этого заболевания у родившихся детей. Пособие для врачей. СПб.: Изд-во СПбГМУ; 2006.
  9. Ярилин А. А. Система цитокинов и принципы ее функционирования в норме и при патологии. Иммунология. 1997; 5: 7-14.
  10. Amu S., Hahn-Zoric M., Malik A. et al. Cytokines in the placenta of Pakistani newborns with and without intrauterine growth retardation. Pediatr. Res. 2006; 59 (2): 254-8.
  11. Buist S. et al. Respiratory diseases in women. N. Y.; 2003.
  12. EgeM. J., Bieli C., Frei R. et al. Prenatal farm exposure is related to the expression of receptors of the innate immunity and to atopic sensitization in school-age children. J. Allergy Clin.Immunol. 2006; 117 (4): 817-23.
  13. Luskin A. T. An overview of the recommendations of the Working Group on Asthma and Pregnancy. National Asthma Education and Prevention Program. Allergy Clin. Immunol. 1999; 103 (2, pt. 2): 350-3.
  14. Matson A. P., Zhu L., Lingenheld E. G. et al. Maternal Transmission of Resistance to Development of Allergic Airway Disease. J. Immunol. 2007; 179 (2): 1282-91.
  15. Murphy V. E., Gibson P. G., Smith R. et al. Asthma during pregnancy: mechanisms and treatment implications. Eur. Respir. J. 2005; 25 (4): 731-50.
  16. Vambergue A., Fajardy I. Consequences of gestational and pregestational diabetes on placental function and birth weight. World J. Diabetes. 2011; 2 (11): 196-203.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Шаповалова Е.А., Зубжицкая Л.Б., Лаврова О.В., Аржанова О.Н., Дымарская Ю.Р., 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).