Результаты оперативной активности в современном акушерстве

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В современном акушерстве кесарево сечение (КС) является самой распространенной родоразрешающей операцией несмотря на высокую частоту интра- и послеоперационных осложнений по сравнению с самопроизвольными родами. Цель исследования. Провести анализ исходов КС на разных этапах после операции. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ у 675 пациенток после КС: у 60 родильниц в послеродовом периоде, у 75 пациенток с несостоятельным рубцом на матке на этапе планирования следующей беременности, у 540 беременных с рубцом на матке при доношенной беременности и 24 беременных с беременностью в рубце на матке. Результаты. При наличии несостоятельности шва на матке после КС в послеоперационном периоде показано наложение вторичных швов. При несостоятельности рубца на матке на этапе планирования последующей беременности показана метропластика. Показанием к повторному КС более чем в 70 % случаев является несостоятельный рубец на матке. При наличии беременности в рубце на матке диагностика должна быть как можно более ранней, нужен бережный метод прерывания беременности с одномоментной или отсроченной метропластикой.

Об авторах

Владислав Иванович Краснопольский

ГБУЗ МО «Московский областной НИИ акушерства и гинекологии»

Email: guzmoniiag@gmail.ru
д. м. н., профессор, академик РАН, заслуженный врач РФ

Лидия Сергеевна Логутова

ГБУЗ МО «Московский областной НИИ акушерства и гинекологии»

Email: guzmoniiag@gmail.ru
д. м. н., профессор, заслуженный деятель науки РФ, заместитель директора по науке

Светлана Николаевна Буянова

ГБУЗ МО «Московский областной НИИ акушерства и гинекологии»

Email: buyanova-sn@mail.ru
д. м. н., профессор, заслуженный врач РФ, руководитель гинекологического отделения

Марина Александровна Чечнева

ГБУЗ МО «Московский областной НИИ акушерства и гинекологии»

Email: Marina-chechneva@yandex.ru
д. м. н., профессор, руководитель отделения перинатальной диагностики

Кетсван Нодариевна Ахледиани

ГБУЗ МО «Московский областной НИИ акушерства и гинекологии»

Email: akhketi@mail.ru
к. м. н., старший научный сотрудник акушерского физиологического отделения

Список литературы

  1. Басиладзе Е. Н. Анализ инфекционно-воспалительных осложнений у родильниц. Материалы VII Российского форума «Мать и дитя». М.: 2005; 27.
  2. Глухов Е. Ю., Обоскалова Т. А., Столин А. В., Спирин А. В., Бутунов О. В. Рубец на матке после операции кесарева сечения в клинике и эксперименте. Росс. вестник акуш. и гинек. 2014; 1: 10-9.
  3. Кукарская И. И. Управляемая баллонная тампонада матки при операции кесарева сечения как метод профилактики острой массивной кровопотери. Акуш. и гин. 2012; 7: 80-3.
  4. Bragg F., Cromwell D. A., Edozien L. C., Gurol-Urganci I., Mahmood T. A., Templeton A. et al. Variation in rates of caesarean section among English NHS trusts after accounting for maternal and clinical risk: cross sectional study. BMJ. 2010; 341: c5065.
  5. Liu S., Liston R. M., Joseph K. S., Heaman M., Sauve R., Kramer M. S. Maternal mortality and severe morbidity associated with low-risk planned cesarean delivery versus planned vaginal delivery at term. CMAJ. 2007; 176: 455-60.
  6. Mu Y., Edwards J. R., Horan T. C., Berrios-Torres S. I., Fridkin S. K. Improving risk-adjusted measures of surgical site infection for the national healthcare safety network. Infect. Control. Hosp. Epidemiol. 2011; 32: 970-86.
  7. Olsen M. A., Butler A. M., Willers D. M., Devkota P., Gross G. A., Fraser V. J. Risk factors for surgical site infection after low transverse cesarean section. Infect. Control. Hosp. Epidemiol. 2008; 29: 477-84.
  8. Olsen M. A., Butler A. M., Willers D. M., Gross G. A., Devkota P., Fraser V. J. Risk factors for endometritis after low transverse cesarean delivery. Infect. Control. Hosp. Epidemiol. 2010; 31: 69-7.
  9. Wloch C., Wilson J., Lamagni T., Harrington P., Charlett A., Sheridan E. Risk factors for surgical site infection following caesarean section in England: results from a multicenter cohort study. BJOG. 2012; 119: 1324-33.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Краснопольский В.И., Логутова Л.С., Буянова С.Н., Чечнева М.А., Ахледиани К.Н., 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).