Использование геля с молочной кислотой в лечении и профилактике бактериального вагиноза и инфекций мочевыводящих путей как вызов антибактериальной терапии (обзор литературы)

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Бактериальный вагиноз и инфекции мочевыводящих путей являются распространенными состояниями, приводящими к снижению качества жизни и значительным экономическим затратам. В обзоре представлена актуальная информация о роли молочной кислоты в микробиоте влагалища и мочевыводящих путей, а также о применении геля с молочной кислотой при этих состояниях. Бактериальный вагиноз ассоциирован с повышенным риском возникновения инфекций мочевыводящих путей. Антибактериальная терапия демонстрирует статистически значимые результаты лечения обострения, но не предотвращает дальнейшие рецидивы, что обусловлено возможной высокой способностью бактерий к образованию биопленок. Молочная кислота в отличие от перекиси водорода участвует в поддержании микробиоты влагалища, усиливая ее защитную функцию от инфекций, передающихся половым путем, а также опосредованно влияет на микробиоту мочевыводящих путей, что может позволить использовать ее для лечения и профилактики рецидивов как бактериального вагиноза, так и инфекций мочевыводящих путей.

Об авторах

Алена Дмитриевна Минакова

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: alenami1205@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-5157-1888
SPIN-код: 6649-7776

аспирант

Россия, Москва

Теа Амирановна Джибладзе

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: djiba@bk.ru
ORCID iD: 0000-0003-1540-5628
SPIN-код: 5688-1084
Scopus Author ID: 57194218506

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Владимир Михайлович Зуев

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: vlzuev@bk.ru
ORCID iD: 0000-0001-8715-2020
SPIN-код: 8725-1419
Scopus Author ID: 7201884764

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Ирина Дмитриевна Хохлова

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: irhohlova5@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-8547-6750
SPIN-код: 6858-5235
Scopus Author ID: 57194137494

канд. мед. наук, доцент

Россия, Москва

Список литературы

  1. Diop K., Dufour J.-C., Levasseur A., et al. Exhaustive repertoire of human vaginal microbiota // Hum. Microbiome J. 2019. Vol. 11. doi: 10.1016/j.humic.2018.11.002
  2. Ravel J., Gajer P., Abdo Z., et al. Vaginal microbiome of reproductive-age women // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2011. Vol. 108, Suppl. 1. P. 4680–4687. doi: 10.1073/pnas.1002611107
  3. De Seta F., Campisciano G., Zanotta N., et al. The vaginal community state types microbiome-immune network as key factor for bacterial vaginosis and aerobic vaginitis // Front. Microbiol. 2019. Vol. 10. doi: 10.3389/fmicb.2019.02451
  4. Amabebe E., Anumba D.O.C. The vaginal microenvironment: the physiologic role of Lactobacilli // Front. Med. 2018. Vol. 5. P. 181. doi: 10.3389/fmed.2018.00181
  5. Peebles K., Velloza J., Balkus J.E., et al. High global burden and costs of bacterial vaginosis: a systematic review and meta-analysis // Sex. Transm. Dis. 2019. Vol. 46. No. 5. P. 304–311. doi: 10.1097/OLQ.0000000000000972
  6. Bradshaw C.S., Morton A.N., Hocking J., et al. High recurrence rates of bacterial vaginosis over the course of 12 months after oral metronidazole therapy and factors associated with recurrence // J. Infect. Dis. 2006. Vol. 193. No. 11. P. 1478–1486. doi: 10.1086/503780
  7. Swidsinski A., Mendling W., Loening-Baucke V., et al. Adherent biofilms in bacterial vaginosis // Obstet. Gynecol. 2005. Vol. 106. No. 1. Pt. 5. P. 1013–1023. doi: 10.1097/01.AOG.0000183594.45524.d2
  8. Swidsinski A., Mendling W., Loening-Baucke V., et al. An adherent Gardnerella vaginalis biofilm persists on the vaginal epithelium after standard therapy with oral metronidazole // Am. J. Obstet. Gynecol. 2008. Vol. 198. No. 1. P. 97.e1–97.e976. doi: 10.1016/j.ajog.2007.06.039
  9. Hall-Stoodley L., Costerton J.W., Stoodley P. Bacterial biofilms: from the natural environment to infectious diseases // Nat. Rev. Microbiol. 2004. Vol. 2. No. 2. P. 95–108. doi: 10.1038/nrmicro821
  10. Tenke P., Köves B., Nagy K., et al. Update on biofilm infections in the urinary tract // World J. Urol. 2012. Vol. 30. No. 1. P. 51–57. doi: 10.1007/s00345-011-0689-9
  11. Patterson J.L., Girerd P.H., Karjane N.W., et al. Effect of biofilm phenotype on resistance of Gardnerella vaginalis to hydrogen peroxide and lactic acid // Am. J. Obstet. Gynecol. 2007. Vol. 197. No. 2. P. 170.e1–170.e1707. doi: 10.1016/j.ajog.2007.02.027
  12. Cherpes T.L., Hillier S.L., Meyn L.A., et al. A delicate balance: risk factors for acquisition of bacterial vaginosis include sexual activity, absence of hydrogen peroxide-producing lactobacilli, black race, and positive herpes simplex virus type 2 serology // Sex. Transm. Dis. 2008. Vol. 35. No. 1. P. 78–83. doi: 10.1097/OLQ.0b013e318156a5d0
  13. Fethers K.A., Fairley C.K., Hocking J.S., et al. Sexual risk factors and bacterial vaginosis: a systematic review and meta-analysis // Clin. Infect. Dis. 2008. Vol. 47. No. 11. P. 1426–1435. doi: 10.1086/592974
  14. Bhakta V., Aslam S., Aljaghwani A. Bacterial vaginosis in pregnancy: prevalence and outcomes in a tertiary care hospital // Afr. J. Reprod. Health. 2021. Vol. 25. No. 1. P. 49–55. doi: 10.29063/ajrh2021/v25i1.6
  15. Morris M.C., Rogers P.A., Kinghorn G.R. Is bacterial vaginosis a sexually transmitted infection? // Sex. Transm. Infect. 2001. Vol. 7. No. 1. P. 63–68. doi: 10.1136/sti.77.1.63
  16. Gong Z., Luna Y., Yu P., et al. Lactobacilli inactivate Chlamydia trachomatis through lactic acid but not H2O2 // PLoS One. 2014. Vol. 9. No. 9. doi: 10.1371/journal.pone.0107758
  17. Graver M.A., Wade J.J. The role of acidification in the inhibition of Neisseria gonorrhoeae by vaginal lactobacilli during anaerobic growth // Ann. Clin. Microbiol. Antimicrob. 2011. Vol. 10. P. 8. doi: 10.1186/1476-0711-10-8
  18. Conti C., Malacrino C., Mastromarino P. Inhibition of herpes simplex virus type 2 by vaginal lactobacilli // J. Physiol. Pharmacol. 2009. Vol. 60. No. 6 Supp. l. P. 19–26.
  19. Aldunate M., Tyssen D., Johnson A., et al. Vaginal concentrations of lactic acid potently inactivate HIV // J. Antimicrob. Chemother. 2013. Vol. 68. No. 9. P. 2015–2025. doi: 10.1093/jac/dkt156
  20. Valore E.V., Park C.H., Igreti S.L., Ganz T. Antimicrobial components of vaginal fluid // Am. J. Obstet. Gynecol. 2002. Vol. 187. No. 3. P. 561–568. doi: 10.1067/mob.2002.125280
  21. Boskey E.R., Cone R.A., Whaley K.J., et al. Origins of vaginal acidity: high D/L lactate ratio is consistent with bacteria being the primary source // Human Reproduction. 2001. Vol. 16. No. 9. P. 1809–1813. doi: 10.1093/humrep/16.9.1809
  22. Witkin S.S., Mendes-Soares H., Linhares I.M., et al. Influence of vaginal bacteria and D- and L-lactic acid isomers on vaginal extracellular matrix metalloproteinase inducer: implications for protection against upper genital tract infections // mBio. 2013. Vol. 4. No. 4. P. e00460-13. doi: 10.1128/mBio.00460-13
  23. Hearps A.C., Tyssen D., Srbinovski D., et al. Vaginal lactic acid elicits an anti-inflammatory response from human cervicovaginal epithelial cells and inhibits production of pro-inflammatory mediators associated with HIV acquisition // Mucosal. Immunol. 2017. Vol. 10. No. 6. P. 1480–1490. doi: 10.1038/mi.2017.27
  24. Andersch B., Forssman L., Lincoln K., et al. Treatment of bacterial vaginosis with an acid cream: a comparison between the effect of lactate-gel and metronidazole // Gynecol. Obstet. Invest. 1986. Vol. 21. No. 1. P. 19–25. doi: 10.1159/000298923
  25. Andersch B., Lindell D., Dahlén I., Brandberg A. Bacterial vaginosis and the effect of intermittent prophylactic treatment with an acid lactate gel // Gynecol. Obstet. Invest. 1990. Vol. 30. No. 2. P. 114–119. doi: 10.1159/000293230
  26. Armstrong-Buisseret L., Brittain C., Kai J., et al. Lactic acid gel versus metronidazole for recurrent bacterial vaginosis in women aged 16 years and over: the VITA RCT // Health Technol. Assess. 2022. Vol. 26. No. 2. P. 1–170. doi: 10.3310/ZZKH4176
  27. Amatya R., Bhattarai S., Mandal P.K., et al. Urinary tract infection in vaginitis: a condition often overlooked // Nepal Med. Coll. J. 2013. Vol. 15. No. 1 P. 65–67.
  28. Gottschick C., Deng Z.L., Vital M., et al. The urinary microbiota of men and women and its changes in women during bacterial vaginosis and antibiotic treatment // Microbiome. 2017. Vol. 5. No. 1. P. 99. doi: 10.1186/s40168-017-0305-3
  29. Foxman B., Gillespie B., Koopman J., et al. Risk factors for second urinary tract infection among college women // Am. J. Epidemiol. 2000. Vol. 151. No. 12. P. 1194–1205. doi: 10.1093/oxfordjournals.aje.a010170
  30. Ahmed H., Davies F., Francis N., et al. Long-term antibiotics for prevention of recurrent urinary tract infection in older adults: systematic review and meta-analysis of randomised trials // BMJ Open. 2017. Vol. 7. No. 5. doi: 10.1136/bmjopen-2016-015233
  31. Foxman B., Barlow R., D’Arcy H., et al. Urinary tract infection: self-reported incidence and associated costs // Ann. Epidemiol. 2000. Vol. 10. No. 8. P. 509–515. doi: 10.1016/s1047-2797(00)00072-7
  32. Ronald A. The etiology of urinary tract infection: traditional and emerging pathogens // Dis. Mon. 2003. Vol. 49. No. 2. P. 71–82. doi: 10.1067/mda.2003.8
  33. Storme O., Tirán Saucedo J., Garcia-Mora A., et al. Risk factors and predisposing conditions for urinary tract infection // Ther. Adv. Urol. 2019. Vol. 11. P. 19–28. doi: 10.1177/1756287218814382
  34. Brannon J.R., Dunigan T.L., Beebout C.J., et al. Invasion of vaginal epithelial cells by uropathogenic Escherichia coli // Nat. Commun. 2020. Vol. 11. No. 1. P. 2803. doi: 10.1038/s41467-020-16627-5
  35. O’Brien V.P., Lewis A.L., Gilbert N.M. Bladder exposure to gardnerella activates host pathways necessary for Escherichia coli recurrent uti // Front. Cell. Infect. Microbiol. 2021. Vol. 11. doi: 10.3389/fcimb.2021.788229
  36. Rosen D.A., Hooton T.M., Stamm W.E., et al. Detection of intracellular bacterial communities in human urinary tract infection // PLoS Med. 2007. Vol. 4. No. 12. doi: 10.1371/journal.pmed.0040329
  37. Gilbert N.M., O’Brien V.P., Lewis A.L. Transient microbiota exposures activate dormant Escherichia coli infection in the bladder and drive severe outcomes of recurrent disease // PLoS Pathog. 2017. Vol. 13. No. 3. doi: 10.1371/journal.ppat.1006238
  38. Diebold R., Schopf B., Stammer H., et al. Vaginal treatment with lactic acid gel delays relapses in recurrent urinary tract infections: results from an open, multicentre observational study // Arch. Gynecol. Obstet. 2021. Vol. 304. No. 2. P. 409–417. doi: 10.1007/s00404-021-06040-8
  39. Swidsinski A., Loening-Baucke V., Mendling W., et al. Positive effects of local therapy with a vaginal lactic acid gel on dysuria and E. coli bacteriuria question our current views on recurrent cystitis // Arch. Gynecol. Obstet. 2012. Vol. 285. No. 6. P. 1619–1625. doi: 10.1007/s00404-011-2196-z

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Эко-Вектор», 2023



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».