К вопросу об оперативном лечении доброкачественных новообразований яичников при беременности

Улучшить результаты лечения опухолей и опухолевидных образований яичника (О/ООЯ) при беременности на основе проведенного сравнительного комплексного анализа оперативных вмешательств, выполненных лапароскопическим и лапаротомным доступами. Материалы и методы. Обследовано 69 беременных, которым проведено оперативное вмешательство в связи с наличием О/ООЯ лапароскопическим и лапаротомным доступом. Проведен анализ клинических данных, оценка интенсивности болевого синдрома в послеоперационном периоде, характеристика имеющихся осложнений, статистическая обработка. Результаты. Средний возраст беременных составил 26 ± 0,5 лет у лапароскопически оперированных пациенток и 29 ± 0,7 лет - у оперированных открытым доступом. В основном показанием для госпитализации являлись угрожающий выкидыш, симптомы нарушения кровоснабжения капсулы кисты. Все беременные получали сохраняющую терапию в периоперационном периоде. Продолжительность лапароскопической операции была достоверно меньше (54,7 ± 2,6 и 64,5 ± 2,5 соответственно, р = 0,003) длительности операции, выполненной лапаротомным доступом. Величина кровопотери при лапароскопии составила 46,67 ± 29,9 мл и достоверно отличалась (р < 0,001) от данного параметра в группе лапаротомий - 108,7 ± 58,6. Наиболее выраженный болевой симптом отмечался у беременных после проведенной операции лапаротомным доступом. В группе лапароскопий самостоятельно родоразрешилось 29 (76,3 %) пациенток, в группе лапаротомий - 22 (70,9 %) женщины. Выводы. При выборе оперативного вмешательства при О/ООЯ во время беременности предпочтение следует отдавать лапароскопическому вмешательству преимущественно до 24-недельного срока беременности.

опухоли, опухолевидные образования яичников, беременность, лапароскопия, лапаротомия