Клинический опыт использования интрамедуллярных спиц с биоактивным покрытием в лечении переломов длинных трубчатых костей


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Статья посвящена новому методу лечения переломов костей верхних и нижних конечностей, основанном на стимуляции остеогенеза интрамедуллярными имплантатами с биоактивным покрытием органическим гидроксиапатитом (ГА). Метод сокращает сроки консолидации диафизарных переломов в 2-4 раза. Описывается технология остеосинтеза и динамика костеобразования в зоне перелома и вокруг имплантата.

Об авторах

Арнольд Васильевич Попков

ФГБУЗ "Клиническая больница №81" ФМБА России. Межрегиональный ортопедический центр

Автор, ответственный за переписку.
Email: apopkov.46@mail.ru

директор центра, доктор медицинских наук, профессор

Россия, г. Северск

Дмитрий Арнольдович Попков

ФГБУЗ "Клиническая больница №81" ФМБА России. Межрегиональный ортопедический центр

Email: dpopkov@mail.ru

заместитель директора центра, заведующий детским ортопедическим отделением, доктор медицинских наук

Россия, г. Северск

Константин Викторович Трофимов

ФГБУЗ "Клиническая больница №81" ФМБА России. Межрегиональный ортопедический центр

Email: apopkov.46@mail.ru

врач-рентгенолог, зав. отделением комьютерной томографии.

Россия, г. Северск

Александр Иванович Никифоров

ФГБУЗ "Клиническая больница №81" ФМБА России. Межрегиональный ортопедический центр

Email: apopkov.46@mail.ru

врач-хирург отделения детской хирургии

Россия, г. Северск

Алексей Андреевич Исупов

ФГБУЗ "Клиническая больница №81" ФМБА России. Межрегиональный ортопедический центр

Email: apopkov.46@mail.ru

врач травматолог-ортопед травматологического отделения

Россия, г. Северск

Список литературы

  1. Миронов С.П. Состояние травматолого-ортопедической службы в Российской федерации и методы высоких технологий в диагностике и лечении травматолого-ортопедических больных. Травматология и ортопедия XXI века. Сб. тезисов докладов VIII съезда травматологов-ортопедов России. Самара; 2006; 95с.
  2. Попков А.В. Управление репаративной регенерацией и гистогенезом тканей - основной путь профилактики неудовлетворительных исходов лечения пациентов ортопедо-травматологического профиля. В сб.: Ошибки и осложнения в травматологии и ортопедии. Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, посвященной памяти профессора А.Н. Горячева. Омск; 2011: 36-37.
  3. Гузеев В.В., Верещагин В.И., Гузеев В.В. и др. Способ нанесения гидроксиапатитовых покрытий. Патент РФ №258189.1999 г.
  4. Гузеев В.В., Верещагин В.И., Гузеев В.В. Покрытия на основе фосфатных связующих. Стекло и керамика 2000; 64: 20-21.
  5. Каплан А.В., Маркова О.Н., Мельникова В.М. Дискуссионные вопросы лечения открытых диафизарных переломов. Ортопедия, травматология и протезирование 1967; 4: 75-79.
  6. Каплан А.В., Маркова О.Н. Открытые переломы длинных трубчатых костей (осложненные и неосложненные инфекцией). М, 1975.
  7. Ткаченко Г.К., Борисенко В.Н. Профилактика нагноений при первичной хирургической обработке открытых переломов костей. Ортопедия, травматология и протезирование 1975; 6: 8-11.
  8. Сысенко Ю.М., Смелышев К.Н. Роль чрескостного остеосинтеза в комплексе анатомо-функционального восстановления больных с множественными переломами костей. Гений ортопедии 2003. №2. С. 91-94.
  9. Сысенко Ю.М., Смелышев К.Н. Роль чрескостного остеосинтеза в комплексе анатомо-функционального восстановления больных с множественными переломами костей//Гений ортопедии. 2003; 2:91-94.
  10. Котельников Г.П., Миронов С.П. Травматология. Национальное руководство. М., 2008.
  11. Голиков В.Д. Лечение больных трудоспособного возраста с закрытыми диафизарными переломами бедренной кости методом чрескостного остеосинтеза аппаратом Илизарова: дис. .. кандидат медицинских наук Курган, 1978. 222 с.
  12. Карасев А.Г. Чрескостный остеосинтез аппаратом Илизарова в системе лечения больных с множественными переломами бедра и голени. Автореф. дисс. ... докт. мед. наук, Курган, 2007.
  13. Виноградский А.Е. Лечение больных с переломами дистального отдела бедра методом закрытого интрамедуллярного остеосинтеза. Автореф. дисс. ... канд. мед. наук, Курган, 2007.
  14. Губко А.А. Компрессионно-дистракционный остеосинтез при инфицированных дефектах большеберцовой кости. В сб.: Лечение ортопедо-травматологических больных в стационаре и поликлинике методом чрескостного остеосинтеза, разрабатываемого в КНИИЭКОТ: тез. докл. Всесоюз. науч.- практ. конф. Курган 1982; 2:125-127.
  15. Агаджанян В.В., Пак В.П. Профилактика гнойных осложнений открытых переломов голени на раннем госпитальном этапе. Ортопедия, травматология и протезирование 1984; 10:14-17.
  16. Кулик В.И., Карпцов В.И., Медведева Н.И. и др. Лечение открытых диафизарных переломов костей голени. В кн.: Труды IV Всесоюз. съезда травматологов-ортопедов. М.: Медицина 1982; с 48-51.
  17. Дедушкин В.С., Артемьев А.А. Эффект Илизарова и проблема первичной хирургической обработки огнестрельных переломов В сб.: Метод Илизарова: теория, эксперимент, клиника. Курган 1991; С 487-488.
  18. Бялик Е.И., Соколов В.А., Семенова М.Н. и др. Особенности лечения открытых переломов длинных костей у пострадавших с политравмой. Вестн. травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова 2002; 4: 3-8.
  19. Рушай А.К. Соответственно-сменный остеосинтез при открытых переломах предплечья. В сб.: Современные технологии в травматологии и ортопедии: ошибки и осложнения, профилактика и лечение. М, 2004. с 93-95.
  20. Мартель И.И. Метод чрескостного остеосинтеза в системе комплексного лечения больных с тяжелыми открытыми повреждениями нижних конечностей. Автореф. дисс. ... докт. мед. наук, Курган, 2006.
  21. Oksu G., Aktuglu К. Management of shotgun induced open fractures of the humerus with Ilizarov external fixation. Ulus Travma Derg 2005; 1: 23-28.
  22. Илизаров Г.А. Клинические возможности нашего метода. В сб.: Эксперим.-теорет. и клин. аспекты разрабат. в КНИИЭКОТ метода чрескост. остеосинтеза. Курган 1983; с 16-24.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис.1. Схема фиксации спицы в костном канале с помощью пластикового ограничителя.

3. Рис. 2. Пациентка Ш.,77 лет.

Скачать (332KB)
4. Рис. 3. Рентгенограммы бедра пациентки К.,7 лет:

Скачать (208KB)
5. Рис. 4. Пациентка К., через 3 Месяца - фотографии (а, б) и рентгенограммы бедра (в).

Скачать (165KB)
6. Рис. 5. Рентгенограммы бедра (а, б) пациентки К. и ее функциональные возможности (в, г) через 6 Месяцев после демонтажа аппарата Илизарова.

Скачать (203KB)
7. Рис.6. Томограмма бедра пациентки К. на уровне консолидированного перелома (а) и на 8 см дистальнее (б).

Скачать (48KB)

© Попков А.В., Попков Д.А., Трофимов К.В., Никифоров А.И., Исупов А.А., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах