ВОЗМОЖНОСТИ МИНИМАЛЬНО ИНВАЗИВНЫХ РЕНТГЕНО-ХИРУРГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ В АБДОМИНАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Приведены клинические наблюдения, показывающие диагностические и лечебные возможности минимально инвазивных чрескожных рентгенохирургических методов в диагностике и лечении заболеваний органов гепатопанкреатодуоденальной зоны. В данных случаях использование на различных этапах диагностики и лечения минимально инвазивных хирургических методик помогло не только правильно установить диагноз, но и провести эффективное лечение, отказавшись от традиционных травматичных хирургических вмешательств. В первом клиническом наблюдении чрескожное рентгенохирургическое дренирование абсцесса печени позволило выявить хроническую форму фасциолеза и провести специфическое лечение. Во втором - установить причину рецидивирующего подпеченочного абсцесса, в третьем - удалить конкременты из общего желчного протока, при невозможности выполнения открытой операции или эндоскопической папиллосфинктеротомии и литэкстракции. Характерным для всех трех клинических наблюдений является тот факт, что до минимально инвазивных рентгенохирургических методов лечения выполнялись открытые операции, которые по разным причинам оказались неэффективными. Современные минимально инвазивные рентгенохирургические методики позволяют не только установить точный диагноз, но и могут являться промежуточным или окончательным методом лечения. Особенно это важно у тяжелых больных при невозможности полноценного хирургического вмешательства, а также при необходимости стабилизации общего состояния и улучшения метаболических и функциональных показателей перед предстоящей радикальной операцией. В подавляющем большинстве случаев, различные минимально инвазивные хирургические методики не являются конкурирующими между собой, а лишь дополняют или заменяют друг друга в каждой конкретной клинической ситуации.

Об авторах

Юрий Викторович Иванов

ФГБУ ФНКЦ ФМБА России

Email: ivanovkb83@yandex.ru
зав. отделением хирургии ФГБУ ФНКЦ ФМБА России, д.м.н., профессор

Дмитрий Петрович Лебедев

ФГБУ ФНКЦ ФМБА России

врач-хирург отделения рентгено-хирургических методов диагностики и лечения ФГБУ ФНКЦ ФМБА России

Алексей Владимирович Алехнович

ФПДО ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И.Евдокимова МЗ РФ

докторант кафедры хирургии ФПДО ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И.Евдокимова МЗ РФ, к.м.н.

Список литературы

  1. Жуков Б.Н., Борисов А.И., Стаханов О.И. Инструментальная билиарная декомпрессия у лиц в возрасте старше 60 лет. СамГУ. Естественная научная серия. 2006. №4. С. 44.
  2. Ившин В.Г., Лукичев О.Д. Малоинвазивные методы декомпрессии желчных путей. Тула, 2013. 182 с.
  3. Майстренко Н.А., Андреев А.Л., Стукалов В.В. Программный подход в лечении больных желчнокаменной болезнью с высоким операционным риском. Анн хир гепатол. 2012; №1: 127-128.
  4. Охотников О.И., Григорьев С.Н., Яковлев М.В. Рентгенохирургическое лечение синдрома Мирицци у больных с высокой степенью операционно-анестезиологического риска. Aнн гепатол. 2009; №3: 22-9.
  5. Тимошин А.Д., Шестаков А.Л., Юрасов А.В. Малоинвазивные вмешательства в абдоминальной хирургии. М.: Триада-Х, 2003. 216 с.
  6. Шаповальянц С.Г., Цкаев А.Ю., Грушко Г.В. Выбор метода декомпрессии желчных путей при механической желтухе. Анн хир гепатол. 1997; №2:117-22.
  7. Mayumi T., Takada T., Kawarada Y., et al. Results of the Tokyo Consensus Meeting Tokyo Guidelines. J Hepatobiliary Pancreat Surg. 2010; 1:114-21.

© Иванов Ю.В., Лебедев Д.П., Алехнович А.В., 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах