ОЦЕНКА ВОЗРАСТНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ СОКРАТИТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА МЕТОДОМ СПЕКЛ-ТРЕКИНГ ЭХОКАРДИОГРАФИИ И ОПРЕДЕЛЕНИЕ ИХ СВЯЗИ С ДЛИНОЙ ТЕЛОМЕР

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Оценить возрастные изменения биомеханики сокращения миокарда с помощью количественного анализа деформации миокарда методом спекл-трекинг эхокардиографии и определить наличие их связи с маркером клеточного старения - длиной теломер. Материалы и методы. В исследование включено 303 человека в возрасте 23-91 года без клинических проявлений сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Всем участникам проводилась эхокардиография (ЭхоКГ) по стандартной методике. Количественный анализ деформаций миокарда (спекл-трекинг) выполнялся с помощью программного обеспечения QLAB (Phillips). Проводилось измерение относительной длины теломер в лейкоцитах на геномной ДНК методом полимеразной цепной реакции в реальном времени. Результаты. У лиц без явных ССЗ с возрастом наблюдается ухудшение продольной сократимости, увеличение показателей радиальной деформации, базальной и апикальной ротации левого желудочка (ЛЖ), а также его скручивания (p<0,001). Не было получено достоверной связи возраста с циркулярной деформацией ЛЖ. Длина теломер оказалась не связана с продольной деформацией ЛЖ (β=-0,117, p=0,5). В то время как со скручиванием ЛЖ была получена достоверная связь (β=-0,518, p=0,03). Короткие теломеры увеличивали риск повышения скручивания ЛЖ в 2 раза (χ2=3,99, p=0,05;ОШ=1,96; 95% ДИ 1,01-3,79). Заключение. Ухудшение продольной деформации, увеличение апикальной ротации и скручивания ЛЖ у лиц без явных ССЗ следует считать маркерами биологического возраста сердца. Клеточное старение вносит независимый вклад в возраст-ассоциированное нарушение сократительной функции миокарда ЛЖ.

Об авторах

Екатерина Владимировна Плохова

ФГБУ "ГНИЦ ПМ"

Email: evplokhova@gmail.com
к.м.н., научный сотрудник отдела изучения процессов старения и профилактики возраст-ассоциированных заболеваний ФГБУ «ГНИЦ ПМ»

Дарига Уайдинична Акашева

ФГБУ "ГНИЦ ПМ"

к.м.н., ведущий научный сотрудник отдела изучения процессов старения и профилактики возраст-ассоциированных заболеваний ФГБУ «ГНИЦ ПМ»

Ольга Николаевна Ткачева

ФГБУ «ГНИЦ ПМ», «РГНКЦ» РНИМУ им Н.И. Пирогова

д.м.н., проф., руководитель отдела изучения процессов старения и профилактики возраст-ассоциированных заболеваний ФГБУ «ГНИЦ ПМ», директор «РГНКЦ» РНИМУ им Н.И. Пирогова

Ирина Дмитриевна Стражеско

ФГБУ "ГНИЦ ПМ"

к.м.н., ведущий научный сотрудник отдела отдела изучения процессов старения и профилактики возраст-ассоциированных заболеваний ФГБУ «ГНИЦ ПМ»

Екатерина Наильевна Дудинская

«РГНКЦ» РНИМУ им Н.И. Пирогова

к.м.н., заведующая лабораторией возрастных метаболических эндокринных нарушений «РГНКЦ» РНИМУ им Н.И. Пирогова

Анна Сергеевна Кругликова

ФГБУ "ГНИЦ ПМ"

научный сотрудник отдела изучения процессов старения и профилактики возрастассоциированных заболеваний ФГБУ «ГНИЦ ПМ»

Валентина Сергеевна Пыхтина

«РГНКЦ» РНИМУ им Н.И. Пирогова

врач-ревматолог, ассистент кафедры болезней старения «РГНКЦ» РНИМУ им Н.И. Пирогова

Лиана Ильдусовна Стрельцова

ФГБУ "ГНИЦ ПМ"

врач функциональной диагностики, научный сотрудник ФГБУ «ГНИЦ ПМ»

Сергей Анатольевич Бойцов

ФГБУ "ГНИЦ ПМ"

д.м.н., профессор, директор ФГБУ «ГНИЦ ПМ»

Список литературы

  1. United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division (2013). World Population Prospects: The 2012 Revision. Key Findings and Advance Tables. ESA/P/WP. 2013;227: 3-50.
  2. Okura H, Takada Y, Yamabe A, et al. Age- and gender-specific changes in the left ventricular relaxation: a Doppler echocardiographic study in healthy individuals. Circ. Cardiovasc. Imaging. 2009; 2(1):41-6.
  3. Aviv A, Chen W, Gardner JP, et al. Leukocyte telomere dynamics: longitudinal findings among young adults in the Bogalusa Heart Study. Am J Epidemiol. 2009; 169(3):323-9.
  4. Epel ES, Merkin SS, Cawthon R, et al. The rate of leukocyte telomere shortening predicts mortality from cardiovascular disease in elderly men. Aging (Albany NY). 2008; 1(1):81-8.
  5. Cawthon RM. Telomere measurement by quantitative PCR. Nucleic Acids Res. 2002. 30(10): p. e47.
  6. Lang RM, Badano LP, Mor-Avi V, et al. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2015 Mar;16(3):233-70.
  7. Voigt JU, Pedrizzetti G, Lysyansky P, et al. Definitions for a common standard for 2D speckle tracking echocardiography: consensus document of the EACVI/ ASE/Industry Task Force to standardize deformation imaging. Eur Heart J Cardiovasc Imaging.2015;16(1):1-11.
  8. Sun JP, Lee AP, Wu C, et al. Quantification of left ventricular regional myocardial function using two-dimensional speckle tracking echocardiography in healthy volunteers-a multi-center study. Int J Cardiol. 2013; 167(2):495-501.
  9. Takigiku K, Takeuchi M, Izumi C, et al; JUSTICE investigators.Normalrangeofleftventricular2-dimensional strain: Japanese Ultrasound Speckle Tracking of the Left Ventricle (JUSTICE) study. Circ J. 2012; 76(11):2623-32.
  10. Lumens J, Delhaas T, Arts T, et al. Impaired subendocardial contractile myofiber function in asymptomatic aged humans, as detected using MRI. Am J Physiol. Heart Circ Physiol. 2006; 291(4): H1573-9.
  11. Leibowitz D, Jacobs JM, Stessman-Lande I, et al. Cardiac structure and function and dependency in the oldest old. J Am Geriatr Soc. 2011 Aug; 59(8):1429-34
  12. Masanori T, Naotaka Izumiyama-Shimomura, Junko A, et al. Association of telomere shortening in myocardium with heart weight gain and cause of death. Scientific Reports. 2013;3:2401.
  13. Daniali L, Benetos A, Susser E, et al. Telomeres shorten at equivalent rates in somatic tissues of adults. NatCommun. 2013;4:1597.
  14. Leri A, Franco S, Zacheo A, et al. Ablation of telomerase and telomere loss leads to cardiac dilatation and heart failure associated with p53 upregulation. EMBO J.2003; 22(1):131-9.
  15. Gonzalez A, Rota M, Nurzynska D, et al. Activation of cardiac progenitor cells reverses the failing heart senescent phenotype and prolongs lifespan. Circ Res. 2008; 102(5):597-606.
  16. Akasheva DU, Plokhova EV, Tkacheva ON, et al. Age-Related Left Ventricular Changes and Their Association with Leukocyte Telomere Length in Healthy People. PLoS One. 2015 Aug 14;10(8):e0135883.

© Плохова Е.В., Акашева Д.У., Ткачева О.Н., Стражеско И.Д., Дудинская Е.Н., Кругликова А.С., Пыхтина В.С., Стрельцова Л.И., Бойцов С.А., 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах