ПРОБЛЕМА ОТТОРЖЕНИЯ СЕРДЕЧНОГО ТРАНСПЛАНТАТА И ПУТИ ОПТИМИЗАЦИИ ОЦЕНКИ РЕЗУЛЬТАТОВ ЭНДОМИОКАРДИАЛЬНОЙ БИОПСИИ

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Представлена тактика ведения реципиента при подозрении на криз отторжения сердечного трансплантата. Выявлены новые расчетные показатели оценки биоптата с помощью компьютерного морфометрического анализа, улучшающие и конкретизирующие результаты биопсии. Количественные параметры CD3+ (Т-лимфоцитов) и CD 68+ (макрофагов) позволяют определить степень отторжения трансплантата в соответствии с критериями диагноза Международного общества трансплантации сердца и легких, ISHLT (чувствительность 91%; специфичность 91%).

Об авторах

Татьяна Владимировна Ставенчук

ГБУЗ «НИИ-ККБ №1 им. профессора С.В. Очаповского»

Email: brilliant595@yandex.ru

Елена Дмитриевна Космачева

ГБУЗ «НИИ-ККБ №1 им. профессора С.В. Очаповского»

Email: kosmachova_h@mail.ru
доктор мед. наук, профессор, заместитель главного врача по лечебной части «НИИ- ККБ№1 им. С.В. Очаповского», заведующая кафедрой терапии №1 ФПК и ППС ВО ГБОУ КубГМУ Минздрава России

Инга Александровна Шелестова

ГБУЗ «НИИ-ККБ №1 им. профессора С.В. Очаповского»

Email: inshel@mail.ru
аместитель главного врача по поликлинической работе «НИИ-ККБ№1 им. С.В. Очаповского», доцент кафедры кардиохирургии и кардиологии ФПК и ППС ВО ГБОУ КубГМУ Минздрава России

Александр Александрович Славинский

Кубанский Государственный Медицинский Университет Минздрава России

Email: al-slavinsky@mail.ru
заведующий кафедрой патологической анатомии ВО ГБОУ КубГМУ Минздрава России, профессор, доктор биологических наук

Евгений Александрович Терман

ГБУЗ «НИИ-ККБ №1 им. профессора С.В. Очаповского»

врач-патологоанатом «НИИ-ККБ№1 им. С.В. Очаповского»

Александр Александрович Веревкин

Кубанский Государственный Медицинский Университет Минздрава России

Email: vilehand111@gmail.com
ассистент кафедры патологической анатомии ВО ГБОУ КУбГМУ Минздрава России

Лариса Афанасьева Медведева

ГБУЗ «НИИ-ККБ №1 им. профессора С.В. Очаповского»

врач-патологоанатом, «НИИ-ККБ№1 им. С.В. Очаповского»

Кирилл Олегович Барбухатти

Кубанский Государственный Медицинский Университет Минздрава России

Email: barbuhatty_k@mail.ru
доктор медицинских наук, заведующий кафедрой кардиологии и кардиохирургии ФПК и ППС ВО ГБОУ КубГМУ Минздрава России, главный кардиохирург Краснодарского края

Зоя Геннадьевна Татаринцева

ГБУЗ «НИИ-ККБ №1 им. профессора С.В. Очаповского»

заведующая кардиологическим отделением №4, «НИИ-ККБ№1 им. С.В. Очаповского»

Владимир Алексеевич Порханов

Кубанский Государственный Медицинский Университет Минздрава России

Email: kkb1@mail.ru
главный торакальный хирург Краснодарского края, заведующий кафедрой онкологии с курсом торакальной хирургии ГБОУ ВО КубГМУ Миздрава России, член европейских научных обществ, доктор мед. наук, чл.-корр. РАН

Список литературы

  1. Пациент с трансплантированным сердцем: руководство для врачей по ведению пациентов, перенесших трансплантацию сердца / С. В. Готье, А. О. Шевченко, В. Н. Попцов. М. - Тверь: Триада, 2014: 144с.
  2. Шумаков В.И. Трансплантология. 2-е издание: учебное пособие. Манн, Иванов и Фербер, 2006. 544с.
  3. Costanzo M.R. [et al.] The International Society of Heart and Lung Transplantation Guidelines for the care of heart transplant recipients J. Heart Lung Transplant. 2010. Vol. 29, N 8. P. 914-956.
  4. Bocchi E.A. [et al.] Immunohistochemical Quantification of inflammatory Cells in Endomyocardial Biopsy fragments after heart transplantation: a new potentional method to improve the diagnosis of rejection after heart transplantation. Transplant. Proc. 2014. Vol. 46, N 5. P. 1489-1496.
  5. Nair V., Butany J. Heart transplant biopsies: interpretation and significance. J Сlin Pathol. 2010. Vol. 63, N 1. P. 12-20.
  6. Куприянова А.Г. [и др.] Ускоренное гуморальное отторжение аллотрансплантата сердца. Вестн. трансплантол и искусств органов. 2011. Т. 13, № 2. С. 70-77.
  7. Ильинский, И. М. [и др.] Гистологическая характеристика эффекта QUILTY Вестн. трансплантол и искусств органов. 2015. Т. 17, № 3. С. 14-23.
  8. Шиллер Н.Б. Эхокардиография пересаженного сердца / Н. Б. Шиллер, Ю. С. Соболь, Р. Я. Абдуллаев // Междунар. мед. журн. 2006. Т. 12, № 4. С. 103-108.
  9. Clemmensen T.S. [et. al.] Changes in longitudinal myocardial deformation during acute cardiac rejection: the clinical role of two-dimensional speckle-tracking echocardiography J Am Soc Echocardiogr. 2015. Vol. 28, N 3. P. 330-339.
  10. Ciliberto, G. R. [et al.] Acute rejection after heart transplantation: noninvasive echocardiographic evaluation.J Am Coll Cardiol.1994. Vol. 23 №5. Р. 1156-1161.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Ставенчук Т.В., Космачева Е.Д., Шелестова И.А., Славинский А.А., Терман Е.А., Веревкин А.А., Медведева Л.А., Барбухатти К.О., Татаринцева З.Г., Порханов В.А., 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».