Томосинтез в педиатрии: ретроспектива применения в мировой практике и собственные данные

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Томосинтез — современная эффективная и информативная методика низкодозовой рентгенологической диагностики, позволяющая получать значительное количество послойных снимков с последующей объемной реконструкцией изображения. Использование томосинтеза обеспечивает единовременное обследование большой анатомической зоны без потери качества изображений и диагностику трудновизуализируемых патологических изменений, не определяемых при цифровой рентгенографии. Авторы посвятили обзор вопросам совершенствования низкодозовых вариантов визуализации в лучевой диагностике и представили собственный опыт использования метода томосинтеза в диагностике внебольничной пневмонии у детей.

Об авторах

Хильда Юрьевна Симоновская

Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова

Автор, ответственный за переписку.
Email: hildas@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6636-3371
SPIN-код: 9100-2773

ассистент кафедры педиатрии

Россия, 127473, Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1

Наталия Александровна Шолохова

Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова; Детская городская клиническая больница Святого Владимира

Email: sholohova@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-0412-4938
SPIN-код: 6865-2462

к.м.н., доцент

Россия, 127473, Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1; Москва

Ольга Витальевна Зайцева

Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова

Email: olga6505963@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3426-3426
SPIN-код: 3090-4876

д.м.н., профессор

Россия, 127473, Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1

Список литературы

  1. Hassen M, Toma A, Tesfay M, et al. Radiologic diagnosis and hospitalization among children with severe community acquired pneumonia: a prospective cohort study. Biomed Res Int. 2019;2019:6202405. doi: 10.1155/2019/6202405
  2. Мирошниченко С.И., Урина Л.К. Томосинтез на базовой рентгенодиагностической системе. Киев: Медицина Украины, 2019. 42 с. [Miroshnichenko SI, Urina LK. Tomosynthesis on the basic X-ray diagnostic system. Kiev: Medicine of Ukraine; 2019. 42 p. (In Russ).]
  3. Томосинтез / под ред. А.Ю. Васильева. Москва: Икар, 2020. 224 с. [Tomosynthesis. Ed. by A.Yu. Vasiliev. Moscow: Ikar; 2020. 224 p. (In Russ).]
  4. Васильев А.Ю., Нечаев В.А., Блинов Н.Н., и др. Томосинтез в диагностике заболеваний органов грудной клетки. Учебное пособие. Москва, 2017. 35 с. [Vasiliev AYu, Nechaev VA, Blinov NN, et al. Tomosynthesis in the diagnosis of diseases of the chest organs. Training manual. Moscow, 2017. 35 p. (In Russ).]
  5. Боголепова Н.Н., Ростовцев М.В. Использование томосинтеза в детском лечебном учреждении // Педиатрический вестник Южного Урала. 2013. № 2. С. 49–56. [Bogolepova NN, Rostovtsev MV. The use of tomosynthesis in a children’s medical institution. Pediatric Bulletin of the Southern Urals. 2013;(2):49–56. (In Russ).]
  6. Никитин М.М., Ратобыльский Г.В. Цифровой томосинтез в диагностике и контроле эффективности лечения туберкулеза органов дыхания (обзор литературы) // Медицинская визуализация. 2016. № 3. С. 95–102. [Nikitin MM, Ratobylsky GV. Digital tomosynthesis in the diagnosis and control of the effectiveness of treatment of tuberculosis of the respiratory organs (literature review). Medical Visualization. 2016;(3):95–102. (In Russ).]
  7. Шолохова Н.А., Кульгускин И.Ю., Ганиева А.М., и др. Томосинтез в диагностике заболеваний костно-суставной системы у детей. Москва: Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова, 2018. 38 с. [Sholokhova NA, Kulguskin IYu, Ganieva AM, et al. Tomosynthesis in the diagnosis of diseases of the bone and joint system in children. Moscow: Moscow State Medical and Dental University named after A.I. Evdokimov; 2018. 38 p. (In Russ).]
  8. Lee JM, Partridge SC, Liao GJ, et al. Double reading of automated breast ultrasound with digitalmammography or digital breast tomosynthesis for breast cancer screening. Clin Imaging. 2019;55:119–125. doi: 10.1016/j.clinimag.2019.01.019
  9. Ferrari A, Bertolaccini L, Solli P, et al. Digital chest tomosynthesis: the 2017 updated review of an emerging application. Ann Transl Med. 2018;6(5):91. doi: 10.21037/atm.2017.08.18
  10. Zhang Y, Ren L, Vergalasova I, Yin FF. Clinical study of orthogonal-view phase-matched digital tomosynthesis for lung tumor localization. Technol Cancer Res Treat. 2017;16(6):866–878. doi: 10.1177/1533034617705716
  11. Kruamak T, Edwards R, Cheng S, et al. Accuracy of digital tomosynthesis of the chest in detection of interstitial lung disease comparison with digital chest radiography. Comparative study. J Comput Assist Tomogr. 2019;43(1):109–114. doi: 10.1097/RCT.0000000000000780
  12. Никитин М.М. Возможности цифрового томосинтеза в диагностике различных форм туберкулеза легких // Russian Electronic Journal of Radiology (REJR). 2016. Т. 6, № 1. P. 35–47. [Nikitin MM. The possibilities of digital tomosynthesis in the diagnosis of various forms of pulmonary tuberculosis. Russian Electronic Journal of Radiology (REJR). 2016;6(1):35–47. (In Russ).] doi: 10.18411/a-2016-004
  13. Andronikou S, Lambert E, Halton J, et al. Guidelines for the use of chest radiographs in community-acquired pneumonia in children and adolescents. Pediatr Radiol. 2017;47(11):1405–1411. doi: 10.1007/s00247-017-3944-4
  14. Внебольничная пневмония. Клинические рекомендации. Российское респираторное общество и Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии; 2018. 88 с. [Community-acquired pneumonia. Clinical recommendations. Russian Respiratory Society and Interregional Association for Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy; 2018. 88 р. (In Russ).]
  15. Нечаев В.А., Васильев А.Ю. Возможности томосинтеза в диагностике заболеваний и повреждений органов грудной клетки // Современные технологии в медицине. 2016. Т. 8, № 2. С. 59–64. [Nechaev VA, Vasiliev АY. Capabilities of tomosynthesis in diagnosing chest diseases and injuries. Modern Technologies in Medicine. 2016;8(2):59–64. (In Russ).] doi: 10.17691/stm2016.8.2.08
  16. Боголепова Н.Н., Ростовцев М.В. Опыт использования томосинтеза в детском лечебном учреждении // Медицинская визуализация. 2010. № 2. C. 67. [Bogolepova NN, Rostovtsev MV. Experience of using tomosynthesis in a children’s medical institution. Medical Imaging. 2010;(2):67. (In Russ).]
  17. Vult von Steyern K, Björkman-Burtscher IM, Weber L, et al. Effective dose from chest tomosynthesis in children. Radiat Prot Dosimetry. 2014;158(3):290–298. doi: 10.1093/rpd/nct224
  18. Blum A, Noël A, Regent D, et al. Tomosynthesis in musculoskeletal pathology. Diagn Interv Imaging. 2018;99(7-8):423–441. doi: 10.1016/j.diii.2018.05.001
  19. Miyata K, Nagatani Y, Ikeda M, et al. A phantom study for ground-glass nodule detectability using chest digital tomosynthesis with iterative reconstruction algorithm by ten observers: association with radiation dose and nodular characteristics. Br J Radiol. 2017;90(1071):20160555. doi: 10.1259/bjr.20160555
  20. Asplund SA, Johnsson AA, Vikgren J, et al. Effect of radiation dose level on the detectability of pulmonary nodules in chest tomosynthesis. Eur Radiol. 2014;24(7):1529–1536. doi: 10.1007/s00330-014-3182-1
  21. Noel A, Ottenin MA, Germain C, et al. Comparison of irradiation for tomosynthesis and CT of the wrist. (In French). J Radiol. 2011;92(1):32–39. doi: 10.1016/j.jradio.2010.11.001
  22. Johnsson AA, Vikgren J, Bаth M. A retrospective study of chest tomosynthesis as a tool for optimizing the use of computed tomography resources and reducing patient radiation exposure. Acad Radiol. 2014;21(11):1427–1433. doi: 10.1016/j.acra.2014.06.002
  23. Rakowski JT. Model evaluation of rapid 4-dimensional lung tomosynthesis. Adv Radiat Oncol. 2018;3(3):431–438. doi: 10.1016/j.adro.2018.03.001
  24. Kim JH, Lee KH, Kim KT, et al. Comparison of digital tomosynthesis and chest radiography for the detection of pulmonary nodules: systematic review and meta-analysis. Br J Radiol. 2016;89(1068):20160421. doi: 10.1259/bjr.20160421
  25. Petersson C, Bath M, Vikgren J, Johnsson AA. An analysis of the potential role of chest tomosynthesis in optimising imaging resources in thoracic radiology. Radiat Prot Dosimetry. 2016;169(1-4):165–170. doi: 10.1093/rpd/ncw040
  26. Quaia E, Baratella E, Cernic S, et al. Analysis of the impact of digital tomosynthesis on the radiological investigation of patients with suspected pulmonary lesions on chest radiography. Eur Radiol. 2012;22(9):1912–1922. doi: 10.1007/s00330-012-2440-3

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Результаты лучевого обследования пациентки К., 16 лет, на 6-е сут заболевания. Первично рентгенографически (а) диагностирована верхнедолевая пневмония. По результатам томосинтеза (б, в), выполненного также на 6-е сут заболевания, зона затемнения захватывает всю нижнюю долю левого легкого; подозрение на формирование деструктивных очагов в сегментах 4 и 5 слева стало поводом для пересмотра (расширения) схемы эмпирической антибактериальной терапии.

Скачать (145KB)
3. Рис. 2. Результаты лучевого обследования пациентки А., 16 лет. При рентгенографии (а) на 4-е сут заболевания диагностирована нижнедолевая пневмония справа. В ходе томосинтеза (б) визуализированы очаги деструкции в виде округлых очагов просветления в нижней и средней доле справа, число, размер и локализация которых были впоследствии подтверждены методом мультиспиральной компьютерной томографии.

Скачать (97KB)
4. Рис. 3. Результаты проведенного в сопоставимые сроки лучевого обследования пациента Д., 1 год 8 мес, с субтотальной правосторонней деструктивной пневмонией: а — рентгенография; б — томосинтез; в — мультиспиральная компьютерная томография.

Скачать (138KB)

© Симоновская Х.Ю., Шолохова Н.А., Зайцева О.В., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах