Хирургическое лечение вторичной рефрактерной глаукомы при хроническом увеите с сопутствующей дистрофией роговицы (клинический случай)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обоснование. Увеит определяется как воспаление радужной оболочки, цилиарного тела, стекловидного тела, сетчатки или сосудистой оболочки, при котором наиболее частым осложнением является вторичное повышение внутриглазного давления, сложно поддающееся компенсации гипотензивными препаратами. Имплантация клапана Ахмеда (Ahmed) при увеальной глаукоме является эффективным хирургическим методом для снижения внутриглазного давления.

Описание клинического случая. В отделении хирургического лечения глаукомы МНТК «Микрохирургия глаза» выполнена имплантация клапана Ахмеда двум пациентам с рефрактерной, многократно оперированной увеальной глаукомой. В результате имплантации клапана в обоих случаях удалось достичь компенсации внутриглазного давления в сроки до 15 месяцев после операции.

Заключение. Имплантация клапана Ахмеда при вторичной увеальной многократно оперированной глаукоме у пациентов с хроническим увеитом и дистрофией роговицы позволила достичь компенсации внутриглазного давления и сохранить зрительные функции.

Об авторах

Анна Владимировна Старостина

Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова

Email: anna.mntk@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4496-0703
SPIN-код: 7106-2347

канд. мед. наук, науч. сотр.

Россия, Москва

Айла Азретовна Уянаева

Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова

Email: aj.laaa@mail.ru
ORCID iD: 0009-0004-5367-986X
Россия, Москва

Амина Ануаровна Аджиева

Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова

Email: aminkaadzhieva57@gmail.com
ORCID iD: 0009-0006-9283-2198
Россия, Москва

Мариям Рамазановна Таевере

Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова

Email: taeveremr@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-1013-6924
SPIN-код: 5252-6779

канд. мед. наук, науч. сотр.

Россия, Москва

Маргарита Робертовна Хабазова

Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий

Автор, ответственный за переписку.
Email: rita.khabazova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7770-575X
SPIN-код: 2736-9089
Россия, Москва

Список литературы

  1. Kalogeropoulos D, Sung VC. Pathogenesis of uveitic glaucoma. J Curr Glaucoma Pract. 2018;12(3):125–138. doi: 10.5005/jp-journals-10028-1257
  2. Škrlová E, Svozílková P, Heissigerová J, Fichtl M. Pathogenesis and current methods of treatment of secondary uveitic glaucoma. A review. Cesk Slov Oftalmol. 2023;79(3):111–115. EDN: IXZVML doi: 10.31348/2023/7
  3. Sng CC, Ang M, Barton K. Uveitis and glaucoma: New insights in the pathogenesis and treatment. Prog Brain Res. 2015;(221):243–269. doi: 10.1016/bs.pbr.2015.06.008
  4. Mercieca K, Steeples L, Anand N. Deep sclerectomy for uveitic glaucoma: Long-term outcomes. Eye (Lond). 2017;31(7): 1008–1019. doi: 10.1038/eye.2017.80
  5. Valenzuela F, Oportus MJ, Pérez CI, et al. Ahmed glaucoma drainage implant surgery in the management of refractory uveitic glaucoma: Long-term follow up. Arch Soc Esp Oftalmol (Engl Ed). 2018;93(9):431–438. doi: 10.1016/j.oftal.2018.05.011
  6. Ceballos EM, Beck AD, Lynn MJ. Trabeculectomy with antiproliferative agents in uveitic glaucoma. J Glaucoma. 200211(3):189–196. doi: 10.1097/00061198-200206000-00005
  7. Ramdas WD, Pals J, Rothova A, Wolfs RC. Efficacy of glaucoma drainage devices in uveitic glaucoma and a meta-analysis of the literature. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2019;257(1):143–151. EDN: CTNDSW doi: 10.1007/s00417-018-4156-9
  8. Ceballos EM, Parrish RK, Schiffman JC. Outcome of Baerveldt glaucoma drainage implants for the treatment of uveitic glaucoma. Ophthalmology. 2002;109(12):2256–2260. doi: 10.1016/s0161-6420(02)01294-0
  9. Luzu J, Baudouin C, Hamard P. The role of Ahmed glaucoma valve in the management of refractory glaucoma: Long-term outcomes and complications. Eur J Ophthalmol. 2021;31(5):2383–2389. doi: 10.1177/1120672120968733
  10. Da Mata A, Burk SE, Netland PA, et al. Management of uveitic glaucoma with Ahmed glaucoma valve implantation. Ophthalmology. 1999;106(11):2168–2172. doi: 10.1016/S0161-6420(99)90500-6
  11. Coleman AL, Hill R, Wilson MR, et al. Initial clinical experience with the Ahmed glaucoma valve implant. Am J Ophthalmol. 1995; 120(1):23–31. doi: 10.1016/s0002-9394(14)73755-9

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Биомикроскопия правого глаза до имплантации клапана Ахмеда

3. Рис. 2. В-сканирование обоих глаз до операции

4. Рис. 3. Ультразвуковая биомикроскопия правого глаза

5. Рис. 4. а — биомикроскопия правого глаза после имплантации клапана Ахмеда (стрелкой указана трубка клапана); б — оптическая когерентная томография переднего отрезка правого глаза до операции (стрелкой указана трубка клапана)

6. Рис. 5. Биомикроскопия правого глаза после имплантации клапана Ахмеда: а — первые сутки (стрелкой указана трубка клапана); б — через 6 месяцев; в — через 15 месяцев

7. Рис. 6. Оптическая когерентная томография переднего отрезка правого глаза после операции


© Эко-Вектор, 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах