Анализ результатов хирургического лечения плосковальгусной деформации стоп у детей и подростков

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обоснование. Плосковальгусная деформация стоп является частой причиной обращения к ортопеду. В детской ортопедии используются технологии, не нарушающие физиологического роста пациента, в частности подтаранный артоэрез.

Цель исследования — провести анализ результатов хирургического лечения деформации стоп у детей и оценить эффективность подтаранного артроэреза в коррекции плосковальгусной деформации.

Методы. В период с 2013 по 2022 г. по поводу плосковальгусной деформации стопы прооперировано 482 пациента. Операция по методике подтаранного артоэреза в различных комбинациях выполнена в 405 случаях.

Результаты. Наблюдая пациентов в течение 9 лет после хирургического лечения, в большинстве случаев отмечался стойкий положительный эффект, а именно: отсутствие жалоб на болевой синдром, отсутствие клинико-рентгенологической картины плосковальгусной деформации стопы; активный образ жизни, включая занятия спортом. В среднем через 17,7 месяцев в 66 случаях (16,1%) потребовалась замена подтаранного импланта в связи с физиологическим ростом пациентов. В 125 случаях (31,2%) имплант был удален в среднем через 31,2 мес после установки. Неудовлетворительные результаты отмечены в 14 (3,4%) случаях.

Заключение. Методика подтаранного артроэреза может быть охарактеризована как эффективная, малотравматичная, не препятствующая физиологическому росту скелета стопы, не ограничивающая физиологические нагрузки после хирургического лечения. Особенностью подтаранного артроэреза у пациента с физиологическим ростом скелета стопы является высокая вероятность замены подтаранного импланта.

Об авторах

Сергей Евгеньевич Транковский

Федеральный научно-клинический центр детей и подростков; Академия постдипломного образования ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий»

Автор, ответственный за переписку.
Email: doctseort@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-7118-8528
SPIN-код: 5017-4839

врач травматолог–ортопед отделения травматологии и ортопедии, сотрудник кафедры травматологии и ортопедии

Россия, 115409, Москва, ул. Москворечье, д. 20; Москва

Виктор Геннадьевич Процко

Федеральный научно-клинический центр детей и подростков; Российский университет дружбы народов

Email: 89035586679@mail.ru
SPIN-код: 4628-7919

д.м.н.

Россия, 115409, Москва, ул. Москворечье, д. 20; Москва

Александр Анатольевич Ахпашев

Академия постдипломного образования ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий»

Email: akhpashev@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-2938-5173
SPIN-код: 9965-1828

к.м.н.

Россия, Москва

Список литературы

  1. Олейник А.В. Подтаранный артроэрез в лечении плосковальгусной деформации стоп у детей: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Москва, 2019. 28 с. [Oleinik AV. Sub-rammed arthroeresis in the treatment of flat-foot deformity in children [dissertation abstract]. Moscow; 2019. 28 p. (In Russ).]
  2. Mosca VS. Calcaneal lengthening for valgusdeformity of the hind foot Results in children who had severe, symptomatic flatfoot and skewfoot. J Bone Joint Surg. 1995;77(4):500–512. doi: 10.2106/00004623-199504000-00002
  3. Лашковский В.В., Мармыш А.Г. Детская и подростковая педиатрия: современные подходы к диагностике и лечению заболеваний стоп // Новости хирургии. 2011. № 2. С. 94–100. [Lashkovsky VV, Marmysh AG. Pediatric and adolescent pediatrics: Modern approaches to the diagnosis and treatment of foot diseases. News of Surgery. 2011;(2):94–100. (In Russ).]
  4. Димитриева А.Ю. Мобильное плоскостопие у детей младшего школьного возраста: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Санкт-Петербург, 2020. 34 с. [Dimitrieva AYu. Mobile flat feet in children of primary school age [dissertation abstract]. Moscow; 2020. 34 p. (In Russ).]
  5. Кенис В.М., Лапкин Ю.А., Хусаинов Р.Х., Сапоговский А.В. Мобильное плоскостопие у детей (обзор литературы) // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2014. № 2. С. 44–54. [Kenis VM, Lapkin YuA, Khusainov RH, Sapogovsky AV. Mobile flat feet in children (literature review). Pediatric Traumatology, Orthopaedics and Reconstructive Surgery. 2014;(2):44–54. (In Russ).]
  6. Шабалдин Н.А., Титов Ф.В., Гибадуллин Д.Г., Маликова Л.Г. Анализ результатов хирургического лечения ригидной плосковальгусной деформации стоп у детей методом подтаранного артроэреза // Политравма. 2019. № 1. С. 47–52. [Shabaldin NA, Titov FV, Gibadullin DG, Malikova LG. Analysis of the results of surgical treatment of rigid planovalgus deformity of the feet in children by the method of rammed arthroeresis. Polytrauma. 2019;(1):47–52. (In Russ).]
  7. Процко В.Г., Тамоев С.К., Загородний Н.В., и др. Анализ осложнений после подтаранного артроэреза у пациентов с плосковальгусной деформацией стоп // Травматология и ортопедия России. 2011. № 4. С. 37–43. [Protsko VG, Tamoev SK, Zagorodny NV, et al. Analysis of complications after a rammed arthroeresis in patients with flat-foot deformity. Traumatology and Orthopedics of Russia. 2011;(4):37–43. (In Russ).]

© Транковский С.Е., Процко В.Г., Ахпашев А.А., 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах