Экспериментальное сравнение биомеханических свойств конструкции «спондилодез 270» и «спондилодез 360»


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования: сравнить биомеханические свойства конструкции «спондилодез 270» и «спондилодез 360» и сделать вывод о возможности клинического использования «спондилодеза 270».

Материал и методы. Экспериментальное исследование включало серии опытов с анатомическими препаратами позвоночника, в которых изучалась стабильность позвоночных сегментов в условиях остеосинтеза транспедикулярной спинальной системой при основных видах механических нагрузок, действующих на позвоночный столб человека. Осуществлялись нагрузки на разрыв и кручение межпозвонкового диска, исследовалась механическая стабильность фиксации винтов при различных вариантах их проведения.

Результаты. Установлено, что монолатеральная фиксация с банановидным кейджем обеспечивает достаточно высокую прочность как при сжатии, так и при кручении. Однако из исследования ясно, что билатеральная конструкция позволяет получить более высокие показатели. Учитывая клинический опыт и проведение исследований, можно рекомендовать проведение монолатеральной фиксации при дегенеративном заболевании поясничного отдела позвоночника.

Об авторах

М. Д. Абакиров

ФГУЗ ЦКБ отделение травматологии и ортопедии (вертебрологии)

Автор, ответственный за переписку.
Email: renicnm@mail.ru

Д.м.н. проф., врач травматолог-ортопед

Россия, г. Москва,Литовский б-р,1 А

Р. М. Нурмухаметов

ФГУЗ ЦКБ отделение травматологии и ортопедии (вертебрологии)

Email: renicnm@mail.ru

врач травматолог-ортопед

Россия, г. Москва,Литовский б-р,1 А

Я. А. Борисов

кафедра травматологии и ортопедии РУДН

Email: renicnm@mail.ru

аспирант

Россия, г. Москва, ул. Лобачевского,42

Список литературы

  1. Коллеров М.Ю. Медико-техническое обоснование использования титановых сплавов в имплантируемых конструкциях для стабилизации позвоночника. М.Ю. Коллеров, В.Д. Усиков, В.С. Куфтов, Д.Е. Гусев, Е.И. Орешко. Титан. 2013. № 1 (39). 39-45.
  2. Коллеров М.Ю. Экспериментально-анатомическое исследование функциональной транспедикулярной стабилизации позвоночника М.Ю. Коллеров, С.К. Левченко, О.Н. Древаль, А.А. Ильин, И.П. Рынков, А.В. Басков. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2011. Т. 75. № 1. С. 20-26.
  3. He B., Yаn L., Guo H., et аl. The Difference in Superior Аdjаcent Segment Pаthology Аfter Lumbаr Posterolаterаl Fusion by Using 2 Different Pedicl Screw Insertion Techniques in 9-Yeаr Minimum Follow-up Spine: 15 June 2014; Vol 39 (Issue 14): p 1093-1098.
  4. Kepler C. K., Vaccaro, A.R., Hilibrand et al. National Trends in the Use of Fusion Techniques to Treat Degenerative Spondylolisthesis. Spine: 01 September 2014; Vol 39 (Issue 19): 1584-1589.
  5. Pateder DB, Kostuik JP. Lumbarnerve root palsy after adult spinal deformity surgery. 2012. Spine 30(14):1632-1636.
  6. Pichelmann MA, Lenke LG, Bridwell KH, Good CR, O’Leary PT, Sides BA. Revision rates following primary adult spinal deformity surgery: six hundred forty-three consecutive pаtients followed-up to twenty- two yeаrs postoperаtive. Spine 2013;35:219-226.
  7. Schwab F, Lafage V, Shaffrey C, et al. Pre-operative pelvic parameters must be considered to achieve adequate sagittal balance after lumbar osteotomy. In: international meeting for advanced spinal techniques. Vienna. July 15-18, 2009.
  8. Schwab FJ, Hawkinson N, Lafage V, et al; International Spine Study Group. Risk factors for major peri-operative complications in adult spinal deformity surgery: a multi-center review of 953 consecutive patients. EurSpine J2012;21:2603–2610.
  9. Zu-De Liu, Xin-Feng Li , Lie Qian et al. Lever reduction using polyaxial screw and rod fixation system for the treatment of degenerative lumbаr spondylolisthesis with spinаl stenosis: technique аnd clinicаl outcome. Journаl of Orthopаedic Surgery аndReseаrch, 2015; 10:29.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Подготовка образцов с монолатеральной транспедикулярной фиксацией

Скачать (537KB)
3. Рис. 2. Подготовка образцов с билатеральной транспедикулярной фиксацией

Скачать (564KB)
4. Рис. 3. Этап кюретажа полости межпозвонкового диска с установкой кейджа по методике TLIF

Скачать (486KB)
5. Рис. 4. Сжатие образца #2

Скачать (348KB)
6. Рис. 5. Сжатие образца #3

Скачать (290KB)
7. Рис. 6. Модель выполнения аксиальной ротации

Скачать (249KB)
8. Рис. 7. Установка для имитации компрессионного перелома тела позвонка

Скачать (577KB)
9. Рис. 8 . Механическое тестирование

Скачать (707KB)
10. Рис. 9. Результат аксиальной ротации

Скачать (1010KB)

© Абакиров М.Д., Нурмухаметов Р.М., Борисов Я.А., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах