Распространенность остеопороза у сельских женщин Урала
- Авторы: Кондакова В.Г.1, Закроева А.Г.2, Зверев С.И.3
-
Учреждения:
- Невьянская Центральная районная больница
- Уральский государственный медицинский университет
- Ирбитская центральная городская больница
- Выпуск: Том 29, № 1 (2025)
- Страницы: 5-16
- Раздел: Оригинальное исследование
- URL: https://journals.rcsi.science/RFD/article/view/292748
- DOI: https://doi.org/10.17816/RFD636984
- EDN: https://elibrary.ru/CRDBTL
- ID: 292748
Цитировать
Аннотация
Обоснование. Сельская популяция Российской Федерации недостаточно представлена в исследованиях остеопороза.
Цель — определить распространенность остеопороза у сельских женщин Урала в возрасте 50 лет и старше.
Материалы и методы. Выполнено кластерное сплошное обсервационное исследование в Уральском поселке среди 2240 жителей. Частоту остеопороза оценивали на основании данных о переломах с использованием алгоритма FRAX и результатов двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA).
Результаты. Среди обследованных у 15% лиц выявлены низкоэнергетические переломы в анамнезе. Назначение DXA позволило диагностировать остеопороз еще у 4,4% пациентов. После включения в расчет других клинических данных и показателей FRAX лиц, отказавшихся от DXA, частота остеопороза в изучаемой популяции достигла 21,2% и увеличивалась с возрастом.
Заключение. Распространенность остеопороза среди сельских женщин 50 лет и старше составляет 21,2%, и его частота увеличивается с возрастом, достигая 38,7% у лиц 85 лет и старше. Использование FRAX в сочетании с разработанными для России диагностическим и терапевтическим порогами вмешательства показало свою эффективность в выявлении женщин со средним и высоким риском переломов на селе. Низкий уровень осведомленности больных с низкоэнергетическими переломами о наличии остеопороза указывает на необходимость внедрения в первичное звено здравоохранения скоординированной модели медицинской помощи, включающей программы информирования сельских жителей об остеопорозе. Для клинического решения о начале терапии остеопороза у 11% сельских женщин применяют порог вмешательства, рассчитываемый по FRAX без включения данных DXA, обладающий высокой специфичностью.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Вера Геннадьевна Кондакова
Невьянская Центральная районная больница
Автор, ответственный за переписку.
Email: KondakovaGP@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-7272-7311
SPIN-код: 8710-8403
MD
Россия, Невьянск, Свердловская областьАлла Геннадьевна Закроева
Уральский государственный медицинский университет
Email: zakroeva.alla@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4839-4427
SPIN-код: 8248-6920
д-р мед. наук
Россия, ЕкатеринбургСвятослав Игоревич Зверев
Ирбитская центральная городская больница
Email: zverevsv@live.ru
ORCID iD: 0009-0007-5120-0263
SPIN-код: 3299-4259
MD
Россия, Ирбит, Свердловская областьСписок литературы
- Lesnyak OM, Baranova IA, Belova KYu, et al. Osteoporosis in Russian Federation: Epidemiology, socio-medical and economical aspects (review). Traumatology and Orthopedics of Russia. 2018;24(1):155–168. EDN: YVGNSE doi: 10.21823/2311-2905-2018-24-1-155-168
- Nguyen ND, Ahlborg HG, Center JR, et al. Residual lifetime risk of fractures in women and men. J Bone Miner Res. 2007;22(6):781–788. doi: 10.1359/jbmr.070315
- Dyer SM, Crotty M, Fairhall N, et al. A critical review of the long-term disability outcomes following hip fracture. BMC Geriatr. 2016;16(1):158. doi: 10.1186/s12877-016-0332-0
- Ershova OB, Belova KYu, Degtyarev AA, et al. Analysis of mortality in patients with a fracture of the proximal femur. Osteoporosis and Bone Diseases. 2015;18(3):3–8. EDN: XQVYSR doi: 10.14341/osteo201533-8
- Lesnyak OM. The new paradigm in diagnosis and treatment of osteoporosis: prediction of a 10-year absolute risk of fracture (calculator FRAX). Osteoporosis and Bone Diseases. 2012;15(1):23–28. EDN: PXBHYJ
- Lesnyak OM, Yershova OB, Belova KYu, et al. Epidemiology of osteoporotic fractures in the Russian federation and the Russian model of FRAX. Osteoporosis and Bone Diseases. 2014;17(3):3–8. EDN: RUAQYW doi: 10.14341/osteo201433-8
- Larina TN, Yuzaeva Y.R. Analysis of changes in the rural settlement system of Russia (based on census data). Intellect. Innovations. Investments. 2012;(1):48–51. EDN: PUIGMD
- Mikhailyuk SF, Mikhailyuk RA. Elderly people in rural areas – a special group of medical and social risk. Clinical Gerontology. 2010;16(9–10):54–55. EDN: MWNCAZ
- Rothman KJ, Greenland S, Lash TL. Modern Epidemiology. Fourth edition. Wolters Kluwer; 2021.
- Belaya ZhE, Belova KYu, Biryukova EV, et al. Federal clinical guidelines for diagnosis, treatment and prevention of osteoporosis. Osteoporosis and Bone Diseases. 2021;24(2):4–47. EDN: TUONYE doi: 10.14341/osteo12930
- Clinical recommendations “Pathologic fractures complicating osteoporosis” (approved by the Ministry of Health of the Russian Federation, 2022). Available from: https://base.garant.ru/404774207/. Accessed: 18 Feb 2025. (In Russ.)
- Kanis JA, Oden A, Johnell O, et al. The burden of osteoporotic fractures: a method for setting intervention thresholds. Osteoporos Int. 2001;12(5):417–427. doi: 10.1007/s001980170112
- Evstigneeva LP, Kondakova VG, Dubowskoj AV, Avramenkova KG. Approaches to organization of fracture liaison services at the regional level with the involvement of primary care physicians. Osteoporosis and Bone Diseases. 2022;25(4):21–27. EDN: FQQXWU doi: 10.14341/osteo12961
- Myagkova MA, Skripnikova IA, Kosmatova OV, et al. Associations of absolute risk of osteoporotic fractures (frax®) and total cardiovascular risk (score) in urban population of the Russian Federation. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2019;18(5):108–116. EDN: NDATFV doi: 10.15829/1728-8800-2019-5-108-116
- Benevolenskaya LI, editor. Manual on osteoporosis. Moscow: BINOM; 2003. 523 p. (In Russ.)
- Nikitinskaya OA, Toroptsova NV. Social program “osteoscreening Russia” at work. Farmateka. 2012;6(239):90–93. EDN: PACXJZ
- Gladkova EN, Tanaev VG, Lesnyak OM, et al. The effectiveness of screening to identify patients with osteoporosis/high risk of fractures in primary health care. Osteoporosis and Bone Diseases. 2022;25(1):14–22. EDN: MODYDH doi: 10.14341/osteo12946
- Salari N, Darvishi N, Bartina Y, et al. Global prevalence of osteoporosis among the world older adults: a comprehensive systematic review and meta-analysis. J Orthop Surg Res. 2021;16:669. doi: 10.1186/s13018-021-02821-8
- Gladkova E, Khodyrev V, Lesnyak O, et al. Analysis of epidemiology of osteoporotic fractures using data from primary care physicians. Osteoporosis and Bone Diseases. 2011;14(1):14–18. EDN: OHKRRT doi: 10.14341/osteo2011114-18
- Belova KY, Evstigneeva LP, Lesnyak OM, et al. Organization of a secondary fracture prevention system. Expert group recommendations. Russian Journal of Preventive Medicine. 2024;27(8):26–31. EDN: PCMEEB doi: 10.17116/profmed20242708126
Дополнительные файлы
