Модификация течения постковидного синдрома, ассоциированная с реактивацией хронической персистирующей Эпштейна – Барр-вирусной инфекции и обострением хронического ринофаринготонзиллита смешанной этиологии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Большой спектр симптомов, возникающих у пациентов с постковидным синдромом, может включать проявления как клинической картины последствий COVID-19, так и обострения хронической патологии, существовавшей до развития коронавирусной инфекции. Правильная оценка клинических данных может помочь определить происхождение проявлений заболевания и выстроить план адекватных диагностических и лечебных мероприятий.

В статье на примере клинического случая разобран вариант модифицированного (обострением хронической патологии) течения постковидного синдрома. Дан пример современной лабораторной диагностики реактивации хронической персистирующей Эпштейна – Барр-вирусной инфекции и обострения хронического ринофаринготонзиллита смешанной вирусно-бактериально-микотической этиологии, развившихся на фоне постковидного синдрома. Представлены и объяснены принципы терапии этого коморбидного состояния.

Об авторах

Владимир Александрович Неверов

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Автор, ответственный за переписку.
Email: v.neveroff@mail.ru
ORCID iD: 0009-0003-7951-5508
SPIN-код: 1798-2618

канд. мед. наук, доцент

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Белоцерковская Ю.Г., Романовских А.Г., Смирнов И.П. и др. Долгий COVID-19 // Consilium Medicum. 2021. Т. 23, № 3. С. 261–268. doi: 10.26442/20751753.2021.3.200805
  2. Хасанова Д.Р., Житкова Ю.В., Васкаева Г.Р. Постковидный синдром: обзор знаний о патогенезе, нейропсихиатрических проявлениях и перспективах лечения // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2021. Т. 13, № 3. С. 93–98. doi: 10.14412/2074-27112021-3-93-98
  3. Амиров Н.Б., Давлетшина Э.И., Васильева А.Г., Фатыхов Р.Г. Постковидный синдром: мультисистемные «дефициты» // Вестник современной клинической медицины. 2021. Т. 14, № 6. С. 94–104. doi: 10.20969/VSKM.2021.14(6).94-104
  4. Методические рекомендации «Особенности течения long-COVID инфекции. Терапевтические и реабилитационные мероприятия». 217 с. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://irk-gb6.ru/images/uploads/c0c122cdc473c3b9968cce024a0ccdac.pdf. Дата обращения: 09.02.2023.
  5. COVID-19 rapid guideline: managing the long-term effects of COVID-19 [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://www.nice.org.uk/guidance/ng188. Дата обращения: 31.08.2021.
  6. Diaz J.V., Soriano J.B. A Delphi consensus to advance on a clinical case definition for post COVID-19 condition: a WHO protocol // Protocol Exchange. 2021. doi: 10.21203/rs.3.pex-1480/v1
  7. Kabi A., Mohanty A., Mohanty A.P., Kumar S. Post COVID-19 syndrome: a literature review // JAMMR. 2020. Vol. 32, No. 24. P. 289–295. doi: 10.9734/jammr/2020/v32i2430781
  8. Nalbandian A., Sehgal K., Gupta A. et al. Post-acute COVID-19 syndrome // Nat. Med. 2021. Vol. 27, No. 4. P. 601–615. doi: 10.1038/s41591-021-01283-z
  9. Perrin R., Riste L., Hann M. et al. Into the looking glass: Post-viral syndrome post COVID-19 // Med. Hypotheses. 2020. Vol. 144. P. 110055. doi: 10.1016/j.mehy.2020.110055
  10. Long COVID or Post-COVID Conditions. CDC 2021 [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/long-term-effects/index.html. Дата обращения: 18.07.2021.
  11. van Kampen J.J.A., van de Vijver D.A.M.C., Fraaij P.L.A. et al. Duration and key determinants of infectious virus shedding in hospitalized patients with coronavirus disease-2019 (COVID-19) // Nat. Commun. 2021. Vol. 267, No. 12. P. 1–6. doi: 10.1038/s41467-020-20568-4
  12. Marx V. Scientists set out to connect the dots on long COVID // Nat. Methods. 2021. Vol. 18, No. 5. P. 449–453. doi: 10.1038/s41592-021-01145-z
  13. Avanzato V.A., Matson M.J., Seifert S.N. et al. Case study: Prolonged infectious SARS-CoV-2 shedding from an asymptomatic immunocompromised cancer patient // Cell. 2020. Vol. 183, No. 7. P. 1901–1912. doi: 10.1016/j.cell.2020.10.049
  14. Choi B., Choudhary M.C., Regan J. et al. Persistence and evolution of SARS-CoV-2 in an immunocompromised host // N. Engl. J. Med. 2020. Vol. 383, No. 22. P. 2291–2293. doi: 10.1056/NEJMc2031364
  15. Nagasaki Y., Kadowaki M., Nakamura A. et al. A case of a malignant lymphoma patient persistently infected with SARS-CoV-2 for more than 6 months // Medicina (Kaunas). 2023. Vol. 59, No. 1. P. 108. doi: 10.3390/medicina59010108
  16. Camprubí D., Gaya A., Marcos M.A. et al. Persistent replication of SARS-CoV-2 in a severely immunocompromised patient treated with several courses of remdesivir // Int. J. Infect. Dis. 2021. Vol. 104. P. 379–381. doi: 10.1016/j.ijid.2020.12.050
  17. Helleberg M., Niemann C.U., Moestrup K.S. et al. Persistent COVID-19 in an immunocompromised patient temporarily responsive to two courses of remdesivir therapy // J. Infect. Dis. 2020. Vol. 222, No. 7. P. 1103–1107. doi: 10.1093/infdis/jiaa446
  18. Moore J.L., Ganapathiraju P.V., Kurtz C.P., Wainscoat B. A 63-year-old woman with a history of non-hodgkin lymphoma with persistent SARS-CoV-2 infection who was seronegative and treated with convalescent plasma // Am. J. Case Rep. 2020. Vol. 21. P. e927812. doi: 10.12659/AJCR.927812
  19. Tenforde M.W., Kim S.S., Lindsell C.J. et al. Symptom duration and risk factors for delayed return to usual health among outpatients with COVID-19 in a multistate health care systems network – United States, March–June 2020 // MMWR. Morb. Mortal. Wkly. Rep. 2020. Vol. 69, No. 30. P. 993–998. doi: 10.15585/mmwr.mm6930e1

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Эко-Вектор, 2023


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».