Современные аспекты безопасности больничной среды

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

При оказании медицинской помощи в условиях медицинской организации или за ее пределами всегда есть определенные риски, представляющие угрозу здоровью пациентов и персонала. По мнению пациентов, эти риски связаны с профессиональным уровнем медицинского работника, соблюдением режимов дезинфекции помещений и стерилизации инструментов, соблюдением медперсоналом режимов обеззараживания рук и использования перчаток, наличием в достаточном количестве и применением разовых стерильных инструментов. При этом специалисты указывают на нарушение стандартов гигиены и эпидемиологии в больницах, на преимущественно ручной способ дезинфекции и сопутствующий ему человеческий фактор, с которым связывают несоблюдение режима дезинфекции. Экспериментально показано, что только около одной трети медицинских работников обладают удовлетворительными знаниями в области гигиены рук. Все это требует пересмотра концептуальных основ образовательной программы «Безопасная больничная среда», которая входит в дисциплину по уходу «Учебная практика по получению первичных профессиональных умений и навыков, в том числе первичных умений и навыков научно-исследовательской деятельности». Дисциплина реализуется на первом курсе медицинского вуза, и ее программа должна ежегодно обновляться с учетом последних научных достижений.

В данной статье представлен обзор литературных источников, демонстрирующий актуальность вопросов формирования профессиональных компетенций при изучении аспектов безопасности больничной среды, которое необходимо начинать на младших курсах медицинского вуза.

Об авторах

Екатерина Сергеевна Лаптева

ФГБОУ ВО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: ekaterina.lapteva@szgmu.ru

канд. мед. наук, зав. кафедрой гериатрии, пропедевтики и управления в сестринской деятельности

Россия, Санкт-Петербург

Марина Рагимовна Цуцунава

ФГБОУ ВО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова» Минздрава России

Email: marinatsu35@gmail.com

бакалавр в профессиональной практике, магистр в области здоровьесбережения, ассистент кафедры гериатрии, пропедевтики и управления в сестринской деятельности

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Глущенко В.А., и др. Проблема внутрибольничных инфекций в многопрофильном стационаре как часть экосоциальных взаимоотношений человека и окружающей среды // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. – 2014. – Т. 16. – № 5(2). [Gluschenko VA, et al. Problema vnutribolnichnykh infektsii v mnogoprofilnom stazionare kak chast ekosotsialnykh vzaimootnoshenii cheloveka I okruzhayuschei sredy. Izvestiya Samarskogo nauchnogo centra Rossiiskoi Akademii nauk. 2014;16;5(2). (In Russ.)]
  2. Шайхразиева Н.Д., Фазулзянова И.М. Современная система стерилизационных мероприятий в многопрофильном стационаре // Медицинский альманах. – 2015. – Т. 36. – № 1. [Shaikhrazieva ND, Fazulzyanova IM. Sovremennaya systema sterilizatsionnykh meropriyatiy v mnogoprofilnom statzionare. Meditzinskiy almanakh. 2015;36(1). (In Russ.)]
  3. Асланов Б.И., и др. Перспективы фаготерапии госпитальных инфекций в условиях формирования антибиотикорезистентности // Инфекция и иммунитет. – 2012. – Т. 2. – № 1–2. [Aslanov BI, et al. Perspektivy fagoterapii gospitalnykh infektziy v usloviyakh formirovaniya antibiotikoreziztentnosti. Infektziya I immunitet. 2012;2(1-2). (In Russ.)]
  4. Месхи Б.Ч., Зименко В.А., Дымникова О.В. Эффект «Экологического бумеранга» в госпитальной (больничной) среде // Вестник ДГТУ. – 2012. – № 3 (64). – С. 11–15. [Chokhoevich MB, Zimenko VA, Dymnikova OV. Effect “Ekologicheskogo bumeranga” v gospitalnoq (bolnichnoi) srede. Vestnik DGTU. 2012;3(64):11-15. (In Russ.)]
  5. Власенко Т.А., и др. Микробиологический мониторинг в эпидемиологическом надзоре за внутрибольничными инфекциями в родильном доме города Ачинска // Внутрибольничные инфекции. – 2012. – Т. 2. – № 1–2. [Vlasenko TA, et al. Mikrobiologicheskii monitoring v epidemiologicheskom nadzore za vnutribolnichnymi infektsiyami v rodilnom dome goroda Achinska. Vnutribolnichnye infektsii. 2012;2(1-2). (In Russ.)]
  6. Шкодкин С.В., и др. Некоторые аспекты нозокоминальной инфекции // Научные ведомости. Серия Медицина. Фармация. – 2013. – № 4 (147). – Вып. 1. [Shkodkin SV, et al. Nekotoryye aspekty nozokominalnoy infektzii. Nauchnyye vedomosti. Seriya Meditzina. Farmatziya.2013;3(147);1. (In Russ.)]
  7. Григорьевская З.В. Актуальность проблемы госпитальных инфекций в онкологической клинике // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. – 2013. – Т. 24. – № 3–4. [Grigorievskaya ZV. Aktualnost problem gospitalnykh infektziy v onkologicheskoy klinike. Vestnik RONZ im. N.N. Blokhina RAMN. 2013;24(3-4). (In Russ.)]
  8. Руководство Р 3.1.683-98. Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях. – М.: МЗ РФ, 1998. [Rukovodstvo Р 3.1.683-98 Ispolzovaniye ultrafioletovogo bakteritzidnogo izlucheniya dlya obezzarazshivaniya vosdukha I poverkhnostei v pomescheniyakh”. Moscow; 1998. (In Russ.)]
  9. Шарипова И.С., и др. Опыт практического применения методики оценки устойчивости микроорганизмов к дезинфектантам // Инфекция и иммунитет. – 2012. – Т. 2. – № 1–2. [Sharipova IS, et al. Opyt prakticheskogo primeneniya metodiki otzenki ustoichivosti mikroorganizmov k dezinfektantam. Infektziya I immunitet. 2012;2(1-2). (In Russ.)]
  10. Гололобова Т.В. Инфекционная безопасность как критерий оценки качества медицинских услуг // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2013. – № 3. – С. 25–26. [Golobova TV. Infektsionnaya bezopasnost kak kriterii otzenki kachestva meditsinskikh uslug. Problemy sotzialnoi gigieny, zdravookhraneniya I istorii meditziny. 2013;(3):25-26. (In Russ.)]
  11. Гренкова Т.А., и др. Выявление потенциальных рисков инфицирования пациентов вирусами иммунодефицита и гепатита C при манипуляциях гибкими эндоскопами // Инфекция и иммунитет. – 2012. – Т. 2. – № 1–2. [Grenkova TA, et al. Vyyavlenie potentzialnykh riskov infitzirovaniya patzientov virusami immunidefitzita I gepatita C pri manipulyatziyakh gibkimi endoskopami. Infektziya I immunitet. 2012;2(1-2). (In Russ.)]
  12. Селькова Е.П., и др. Обеспечение инфекционной безопасности колоноскопов // Инфекция и иммунитет. – 2012. – Т. 2. – № 1–2. [Selkova EP, et al. Obespechenie infektzionnoi bezopasnosti kolonoskopov. Infektziya I immunitet. 2012;2(1-2). (In Russ.)]
  13. Большакова А.Н., Смирнова С.С. Гигиена рук как одно из важных звеньев инфекционного контроля в реанимационном отделении // Инфекция и иммунитет. – 2012. – Т. 2. – № 1–2. [Bolshakova AN, Smirnova SS. Gigiena puk kak odno iz vazhnykh zveniev infektzionnogo kontrolya v reanimatzionnom otdelenii. Infektziyz I immunitet. 2012;2(1-2). (In Russ.)]
  14. Голубкова А.А. и др. Современные подходы к гигиене и антисептике рук медицинского персонала // Инфекция и иммунитет. – 2012. – Т. 2. – № 1–2. [Golubkova AA, et al. Sovremennyye podkhody k gigiene I antiseptike ruk meditzinskogo personala. Infektsiya I immunitet.2012;2(1-2). (In Russ.)]
  15. Брико Н.И., и др. Эпидемиологическая безопасность, важнейшая составляющая обеспечения качества и безопасности медицинской помощи // Вестник Росздравнадзора. – 2014. – № 3. – С. 27–32. [Briko NI, et al. Epidemiologicheskaya bezopasnost, vazhneishaya sostavliayuschaya obespecheniya kachestva i bezopasnosti meditsinzkoi pomoschi. Vestnik Roszdravnadzora. 2014;(3):27-32. (In Russ.)]
  16. Григорьев К.И. Внутрибольничные инфекции и их значение в общеклинической практике (Лекция) // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2010. – № 01. [Grigoriev KI. Vnutribolnichnyie infektsii I ikh znachenie v obsheklinicheskoi praktike (Lektsiya). Eksperimentalnaya I klinicheskaya gastroenterologia. 2010;(01). (In Russ.)]
  17. Сергевнин В.И., и др. Результаты оценки антимикробной эффективности дезинфицирующих средств и антисептиков на региональном уровне // Инфекция и иммунитет. – 2012. – Т. 2. – № 1–2. [Sergevnin VI, et al. Rezultaty otsenki antimikrobnoi effektivnosti dezinfitsituyuschikh sredstv I antiseptikov na regionalnom urovne. Infektsiya I immunitet. 2012;2(1-2). (In Russ.)]
  18. Носик Д.Г., и др. Проблемы эффективной инактивации вирусов // Инфекция и иммунитет. – 2012. – Т. 2. – № 1–2. [Nosik DG, et al. Problemy effektivnoi inaktivatzii virusov. Infektziya I immunitet. 2012;2(1-2). (In Russ.)]
  19. Баландина С.Ю., и др. Сравнительная оценка эффективности дезинфицирующих средств при проведении текущей дезинфекции в стационаре для ВИЧ-инфицированных пациентов // Вестник ПГУ. Биология. – 2017. – № 1. – С. 99–103. [Balandina SYu, et al. Sravnitelnaya otzenka effektivnosti dezinfitsiruyuschikh sredstv pri provedenii tekuschei dezinfektsii v stazionare dlya VICH-infitsirovannykh patsientov. Vestnik PGU. Biologiya. 2017;(1):99-103. (In Russ.)]
  20. Гладкова Е.В., и др. Изучение антибактериального действия композиции, состоящей из наночастиц меди и гидрогеля хитозана // Инфекция и иммунитет. – 2012. – Т. 2. – № 1–2. [Gladkova EV, et al. Izucjeniye antivakterialnogo deistviya kovpozitzii, sostoyaschei iz nanochastiz medi I girdogelya khitozana. Infektziya I immunitet. 2012;2(1-2). (In Russ.)]
  21. Карпова М.Р., и др. Механизмы бактерицидности наночастиц серебра // Инфекция и иммунитет. – 2012. – Т. 2. – № 1–2. [Karpova MR, et al. Mechanizmy bakteritzidnosti nanochastitz serebra. Infektziya I immunitet. 2012;2(1-2). (In Russ.)]
  22. Мамонова И.А., Бабушкина И.В. Антибактериальная активность наночастиц никеля // Инфекция и иммунитет. – 2012. – Т. 2. – № 1–2. [Mamonova IA, Babushkina IV. Antibakterialnaya aktivnost nanochastitz nikelya. Infektziia I immunitet. 2012;2(1-2). (In Russ.)]
  23. Хозяшева А.А. Точечная дезинфекция — профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи // Ремедиум Приволжье. – 2015. – Т. 136. – № 6. – С. 32–32. [Khozyascheva AA. Tochechnaya dezinfektsiya – profilaktika infektsii, svyazannykh s okazaniem meditsinskoi pomoschi. Remedium Privolzhye. 2015;136(6):32-32. (In Russ.)]

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Лаптева Е.С., Цуцунава М.Р., 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».