Состояние онкологической помощи в России: рак пищевода. Популяционное исследование на уровне федерального округа. Часть I. Заболеваемость, смертность, достоверность учета, погодичная летальность

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Злокачественные новообразования пищевода – локализация с высоким уровнем летальности. За многие годы поиска эффективного лечения в России достигнуты скромные успехи. Медиана выживаемости больных исчисляется в месяцах, 70% больных погибает в первый год диспансерного учета, уровни одногодичной летальности мужчин и женщин практически не отличаются.

Целью нашего исследования явилось изучение динамики заболеваемости и смертности населения России и СЗФО РФ. Планируется рассмотреть такие качественные аналитические показатели как достоверность учета и характер погодичной летальности больных раком пищевода.

Наиболее высокие уровни стандартизованных показателей заболеваемости населения РП выявлены в Зимбабве (Хараре, африканцы) – 15,5 0/0000, Японии (Мияге) – 14,3 0/0000 и Архангельской области России – 12,8 0/0000. С 2000 по 2019 гг. в России уровень стандартизованных показателей заболеваемости населения РП уменьшился с 3,44 до 3,19 0/0000 или на 7,3% (оба пола), смертности – с 3,32 до 2,66 0/0000 или на 19,9%. Снижение уровня заболеваемости и смертности от РП произошло и в СЗФО РФ, но только среди мужского населения.

Погодичная летальность для РП, в основном, развивается по классическому сценарию. Наивысший уровень определяется в первый год наблюдения (72–74%). К концу десятилетия остается из первично учтенных только 4,1% больных.

Индекс достоверности учета снизился в целом по России и в СЗФО РФ соответственно до 0,84 и 0,86 (оба пола), но он остался больше критической отметки 0,7 для локализаций с высоким уровнем летальности.

Об авторах

Вахтанг Михайлович Мерабишвили

Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Петрова Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: MVM@niioncologii.ru
ORCID iD: 0000-0002-1521-455X
SPIN-код: 5705-6327

д-р мед. наук, профессор, руководитель научной лаборатории онкологической статистики, председатель научно-методического Совета по развитию информационных систем онкологической службы Северо-Западного региона России, руководитель популяционного ракового регистра СЗФО РФ

Россия, 197758, Санкт-Петербург, Ленинградская улица, 68

Список литературы

  1. Злокачественные новообразования в России в 2019 году (заболеваемость и смертность) / под редакцией А. Д. Каприна, В. В. Старинского, А. О. Шахзадовой. – Москва: МНИОИ им. П. А. Герцена. – Филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2020. – 214 с.
  2. Давыдов М. И. Рак пищевода / М. И. Давыдов, И. С. Стилиди. – 3-е изд. – Москва: Издательская группа РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН, 2007. – 392 с.
  3. Бессмертный Б. С. Статистические методы в эпидемиологии / Б. С. Бессмертный, М. Н. Ткачева; под редакцией профессора А. М. Меркова. – Москва: Медгиз, 1961. – 203 с.
  4. Контроль качества онкологической помощи населению с использованием современных информационных систем. Пособие для врачей / под редакцией В. М. Мерабишвили, В. В. Старинского. – Санкт-Петербург, 2005. – 61 с.
  5. Мерков А. М. Демографическая статистика / А. М. Мерков. – Москва: Медицина, 1965. – 215 с.
  6. Мерков А. М. Анализ данных о смертности от злокачественных новообразований в СССР / А. М. Мерков // Вопросы онкологии. – 1971. – Т. 17. – № 12. – С. 43–48.
  7. Организация и эксплуатация популяционного ракового регистра. Методические рекомендации / под редакцией В. В. Старинского, В. М. Мерабишвили, В. И. Грецовой [и др.] – Москва, 2001. – 13 с.
  8. IARC Scientific Publication No. 95. Cancer Registration: Principles and Methods. Jensen O. M., Parkin D. M., MacLennan R., et al. Lyon: IARC, 1991.
  9. Учебное пособие по медицинской статистике / под редакцией профессора Е. Я. Белицкой. – Ленинград: Медицина, 1972. – 176 с.
  10. Характеристика и методы расчета статистических показателей, применяемых в онкологии: практическое пособие / Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, ФГУ МНИОИ им. П. А. Герцена Росздрава; Г. В. Петрова [и др.] – Москва: ФГУ МНИОИ им. П. А. Герцена Росздрава, 2005. – 43 с.
  11. Юнкеров В. И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований / В. И. Юнкеров, С. Г. Григорьев, М. В. Резванцев. – изд. 3-е дополненное. – Санкт-Петербург, 2011. – 318 с.
  12. Мерабишвили В. М. Заболеваемость, смертность и анализ эффективности организации онкологической помощи больным раком пищевода / В. М. Мерабишвили // Вопросы онкологии. – 2013. – Т. 59. – № 1. – С. 30–40.
  13. Мерабишвили В. М. Злокачественные новообразования в мире, России, Санкт-Петербурге / В. М. Мерабишвили. – Санкт-Петербург, 2007. – 423 с.
  14. Мерабишвили В. М. Рак пищевода. Эпидемиология и выживаемость больных / В. М. Мерабишвили // Актуальные вопросы диагностики, лечения и реабилитации доброкачественных и злокачественных новообразований пищевода и желудка: материалы научно-практической конференции с международным участием. – Санкт-Петербург, 2012. – С. 56–59.
  15. Мерабишвили В. М. Злокачественные новообразования в Северо-Западном федеральном округе России (заболеваемость, смертность, достоверность учета, выживаемость больных). Экспресс-информация. Выпуск пятый / под редакцией профессора А. М. Беляева, профессора А. М. Щербакова. – Санкт-Петербург: Т8 Издательские технологии, 2020. – 236 с.
  16. Мерабишвили В. М. Злокачественные новообразования в Северо-Западном федеральном округе России (заболеваемость, смертность, контингенты, выживаемость больных). Экспресс-информация. Выпуск четвертый. Пособие для врачей / под редакцией профессора А. М. Беляева. – Санкт-Петербург: Т8 Издательские технологии, 2018. – 444 с.
  17. Age adjusted death for cancer selected sites in 52 countries in 1973. Segi M. Japan: Segi Institute of Cancer Epidemiology, 1978.
  18. Cancer Incidence in Five Continents. Volume XI. IARC CancerBase No. 14. Bray F., Colombet M., Mery L., et al. Lyon: IARC, 2018.
  19. Cancer incidence in the USSR. IARC Scientific Publications No. 48. Second Revised Edition. Napalkov N. P., Tserkovny G. F., Merabishvili V. M., et al. Lyon: IARC, 1983.
  20. Злокачественные новообразования в России в 2000 году (заболеваемость и смертность) / под редакцией В. И. Чиссова, В. В. Старинского. – Москва: МНИОИ им. П. А. Герцена, 2002. – 264 с.
  21. Злокачественные новообразования в России в 2010 году (заболеваемость и смертность) / под редакцией В. И. Чиссова, В. В. Старинского, Г. В. Петровой. – Москва: МНИОИ им. П. А. Герцена, 2012. – 260 с.
  22. Злокачественные новообразования в России в 2015 году (заболеваемость и смертность) / под редакцией А. Д. Каприна, В. В. Старинского, Г. В. Петровой. – Москва: МНИОИ им. П. А. Герцена. – Филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2017. – 250 с.
  23. Злокачественные новообразования в России в 2016 году (заболеваемость и смертность) / под редакцией А. Д. Каприна, В. В. Старинского, Г. В. Петровой. – Москва: МНИОИ им. П. А. Герцена. – Фил ал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2018. – 250 с.
  24. Злокачественные новообразования в России в 2017 году (заболеваемость и смертность) / под редакцией А. Д. Каприна, В. В. Старинского, Г. В. Петровой. – Москва: МНИОИ им. П. А. Герцена. – Филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2018. – 250с.
  25. Злокачественные новообразования в России в 2018 году (заболеваемость и смертность) / под редакцией А. Д. Каприна, В. В. Старинского, Г. В. Петровой. – Москва: МНИОИ им. П. А. Герцена. – Филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2019. – 250 с.
  26. Мерабишвили В. М. Аналитические показатели. Индекс достоверности учета / В. М. Мерабишвили // Вопросы онкологии. – 2018. – Т. 64. – № 3. – С. 445–452. https://doi.org/10.37469/0507-3758-2018-64-3-445-452.
  27. Мерабишвили В. М. Индекс достоверности учета – важнейший критерий объективной оценки деятельности онкологической службы для всех локализаций ЗНО, независимо от уровня летальности больных / В. М. Мерабишвили // Вопросы онкологии. – 2019. – Т. 65. – № 4. – С. 510–515. https://doi.org/10.37469/0507-3758-2019-65-4-510-515.
  28. Мерабишвили В. М. Онкологическая статистика (традиционные методы, новые информационные технологии): руководство для врачей. Часть I / В. М. Мерабишвили. – Санкт-Петербург: ООО «Издательско-полиграфическая компания «КОСТА», 2011. – 221 с.
  29. Мерабишвили В. М. Онкологическая статистика (традиционные методы, новые информационные технологии): руководство для врачей. Часть II / В. М. Мерабишвили. – Санкт-Петербург: ООО «Издательско-полиграфическая компания «КОСТА», 2011. – 248 с.
  30. Мерабишвили В. М. Медико-статистический терминологический словарь (Методическое пособие для врачей, ординаторов, аспирантов и научных сотрудников). Выпуск второй / В. М. Мерабишвили. – Санкт-Петербург, 2020. – 145 с.
  31. Справочник сопоставления кодов МКБ-9 и МКБ-10 пересмотров по классу новообразований. Второе издание уточненное и дополненное / под редакцией профессора В. М. Мерабишвили. – Санкт-Петербург, 1998. – 91 с.
  32. Мерабишвили В. М. Среднесрочный вариантный прогноз смертности населения России от злокачественных новообразований / В. М. Мерабишвили // Сибирский онкологический журнал. – 2019. – Т. 18. – № 4. – С. 5–12. https://doi.org/10.21294/1814-4861-2019-18-4-5-12.
  33. Состояние онкологической помощи населению России в 2019 году / под редакцией А. Д. Каприна, В. В. Старинского, А. О. Шахзадовой. – Москва: МНИОИ им. П. А. Герцена. – Филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2020. – 239 с.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Злокачественные новообразования в некоторых странах мира. Рак пищевода. С15. Мужчины. 2008–2012 [1, 18]

Скачать (1MB)
Метаданные
3. Рис. 2. Злокачественные новообразования в некоторых странах мира. Рак пищевода. С15. Женщины. 2008–2012 [9, 31].

Скачать (2MB)
Метаданные
4. Рис. 3. Возрастные показатели заболеваемости населения России и США раком пищевода (С15) [18, 20]

Скачать (70KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Динамика стандартизованных показателей заболеваемости населения России и СЗФО РФ раком пищевода (C15) [1, 20–25]

Скачать (49KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Достоверность учета (ИДУ) больных раком пищевода [1, 20–27, 30]

Скачать (75KB)
Метаданные
7. Рис. 6. Погодичная летальность больных раком пищевода в СЗФО РФ (1995–1999) БД ПРР СЗФО РФ [15, 16, 28, 29]

Скачать (75KB)
Метаданные

© Мерабишвили В.М., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».