Аортальный стеноз: современное состояние проблемы и терапевтическая практика

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Необходимость подготовки данной лекции обусловлена распространённостью клапанной болезни, в особенности аортального стеноза. Проблема этой патологии в том, что она протекает без симптомов, но при появлении последних резко возрастает уровень смертности. Улучшение результатов зависит от выявления лиц с риском, точной оценки тяжести и лечения сопутствующих заболеваний. За последние 5–10 лет знания о данных аспектах проблемы существенно развились. В лекции предпринята попытка раскрыть тенденции этого развития, важные для специалистов терапевтического профиля.

Об авторах

И. Н. Посохов

ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России

Автор, ответственный за переписку.
Email: igor@posohov.ru
Москва

Список литературы

  1. Iung B., Baron G., Butchart E.G., Delahaye F., Gohlke-Bärwolf C., Levang O.W., Tornos P., Vanoverschelde J.L., Vermeer F., Boersma E., Ravaud P., Vahanian A. A Prospective Survey of Patients with Valvular Heart Disease in Europe: The Euro Heart Survey on Valvular Heart Disease. Eur. Heart. J. 2003;24;13:1231-1243.
  2. Sliwa K., Carrington M., Mayosi B.M., Zigiriadis E., Mvungi R., Stewart S. Incidence and Characteristics of Newly Diagnosed Rheumatic Heart Disease in Urban African Adults: Insights from the Heart of Soweto Study. Eur. Heart. J. 2010;31;6:719-727.
  3. Yadgir S., Johnson C.O., Aboyans V., et al. Global, Regional, and National Burden of Calcific Aortic Valve and Degenerative Mitral Valve Diseases, 1990-2017. Circulation. 2020;141;21:1670-1680.
  4. Thaden J.J., Nkomo V.T., Enriquez-Sarano M. The Global Burden of Aortic Stenosis. Prog. Cardiovasc Dis. 2014;56;6:565-571.
  5. Côté N., Clavel M.A. Sex Differences in the Pathophysiology, Diagnosis, and Management of Aortic Stenosis. Cardiol. Clin. 2020;38;1:129-138.
  6. Lindman B.R., Clavel M.A., Mathieu P., Iung B., Lancellotti P., Otto C.M., Pibarot P. Calcific Aortic Stenosis. Nat. Rev. Dis. Primers. 2016;2:16006.
  7. Otto C.M., Prendergast B. Aortic-Valve Stenosis – from Patients at Risk to Severe Valve Obstruction. N. Engl. J. Med. 2014;371;8:744-756.
  8. Otto C.M., Nishimura R.A., Bonow R.O., et al. 2020 ACC/AHA Guideline for the Management of Patients With Valvular Heart Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2021;143;5:e72-e227.
  9. Baumgartner H., Hung J., Bermejo J., et al. Recommendations on the Echocardiographic Assessment of Aortic Valve Stenosis: a Focused Update from the European Association of Cardiovascular Imaging and the American Society of Echocardiography. Eur. Heart. J. Cardiovasc Imaging. 2017;18;3:254-275.
  10. Abbas A.E., Pibarot P. Hemodynamic Characterization of Aortic Stenosis States. Catheter Cardiovasc Interv. 2019;93;5:1002-1023.
  11. Gardikioti V., Terentes-Printzios D., Iliopoulos D., Aznaouridis K., Sigala E., Tsioufis K., Vlachopoulos C. Arterial Biomarkers in the Evaluation, Management and Prognosis of Aortic Stenosis. Atherosclerosis. 2021;332:1-15.
  12. Segers P., Rietzschel E.R., Chirinos J.A. How to Measure Arterial Stiffness in Humans. Arterioscler Thromb. Vasc. Biol. 2020;40;5:1034-1043.
  13. Sharman J.E., Tan I., Stergiou G.S., et al. Automated ‘oscillometric’ Blood Pressure Measuring Devices: how They Work and what They Measure. J. Hum. Hypertens. 2022.
  14. Otto C.M., Bonow R.O. Valvular Heart Disease: A Companion to Braunwald’s Heart Disease. Philadephia, PA, Elsevier Health Sciences, 2021. 488 p.
  15. Stadiotti I., Santoro R., Scopece A., et al. Pressure Overload Activates DNA-Damage Response in Cardiac Stromal Cells: A Novel Mechanism Behind Heart Failure With Preserved Ejection Fraction? Front Cardiovasc Med. 2022;9:878268.
  16. Sudo M., Shamekhi J., Sedaghat A., et al. Predictive Value of the Fibrosis-4 Index in Patients with Severe Aortic Stenosis Undergoing Transcatheter Aortic Valve Replacement. Clin Res Cardiol. 2022. doi: 10.1007/s00392-022-02055-6.
  17. Suzuki W., Nakano Y., Ando H., Takashima H., Amano T. Dynamic Changes in Coronary Flow Pattern During Transcatheter Aortic Valve Replacement in Severe Aortic Stenosis. JACC Case Rep. 2021;3;13:1480-1482.
  18. Boxhammer E., Paar V., Jirak P., et al. Main Pulmonary Artery Diameter in Combination with Cardiovascular Biomarkers. New Possibilities to Identify Pulmonary Hypertension in Patients with Severe Aortic Valve Stenosis? Minerva Med. 2022. doi: 10.23736/S0026-4806.22.08167-8.
  19. Otto C.M., Burwash I.G., Legget M.E., et al. Prospective Study of Asymptomatic Valvular Aortic Stenosis. Clinical, Echocardiographic, and Exercise Predictors of Outcome. Circulation. 1997;95;9:2262-2270.
  20. Рабочая группа по ведению пацентов с клапанной болезнью сердца европейского общества кардиологов и европейской ассоциации кардиоторакальной хирургии: Рекомендации ESC/EACTS 2017 по лечению клапанной болезни сердца // Российский кардиологический журнал. 2018. № 7. С. 103-155. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2018-7-103-155. [The Task Force for the Management of Vavular Heart Disease of the European Society of Cardiology and the European Association for Cardio-Thoracic Surgery 2017 ESC/EACTS Guidelines for the Management of Valvular Heart Disease. Rossiyskiy Kardiologicheskiy Zhurnal = Russian Journal of Cardiology. 2018;7:103-155. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2018-7-103-155 (In Russ.)].
  21. Vahanian A., Beyersdorf F., Praz F., et al. 2021 ESC/EACTS Guidelines for the Management of Valvular Heart Disease. Eur. Heart. J. 2022;43;7:561-632.
  22. Sztajzel J.M., Picard-Kossovsky M., Lerch R., Vuille C., Sarasin F.P. Accuracy of Cardiac Auscultation in the Era of Doppler-Echocardiography: a Comparison between Cardiologists and Internists. Int. J. Cardiol. 2010;138;3:308-310.
  23. Argulian E., Windecker S., Messerli F.H. Misconceptions and Facts About Aortic Stenosis. Am. J. Med. 2017;130;4:398-402.
  24. Katagiri Y., Yamasaki K., Hatanaka N., et al. Revisiting the Aortic Valve Calcium Score in Evaluating the Severity of Aortic Stenosis in Japanese Patients – A Single-Center Study. Circ. Rep. 2022;4;6:274-284.
  25. Mancusi C., de Simone G., Brguljan Hitij J., et al. Management of Patients with Combined Arterial Hypertension and Aortic Valve Stenosis: a Consensus Document from the Council on Hypertension and Council on Valvular Heart Disease of the European Society of Cardiology, the European Association of Cardiovascular Imaging (EACVI), and the European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI). Eur. Heart. J. Cardiovasc Pharmacother. 2021; 7;3:242-250.
  26. Knuuti J., Wijns W., Saraste A., Muneretto C., Valgimigli M., Achenbach S., Bax J.J., et al. ESC Scientific Document Group. 2019 ESC Guidelines for the Diagnosis and Management of Chronic Coronary Syndromes. Eur. Heart. J. 2020;41;3:407-477.
  27. Parikh K., Dizon J., Biviano A. Revisiting Atrial Fibrillation in the Transcatheter Aortic Valve Replacement Era. Interv Cardiol Clin. 2018;7;4:459-469.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».